Was ist chronischer Schmerz? Wie durch Langzeitpotenzierung im Gehirn ein Schmerzgedächtnis entsteht

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Das Schmerzgedächtnis entsteht durch zelluläre Lernprozesse und sollte ganzheitlich behandelt werden. Die Entstehung des Schmerzgedächtnisses ist ein komplexer, andauernder und häufig nicht eindeutig definierbarer Prozess. Am Anfang stehen häufig starke, akute Schmerzreize, die bei unzureichender Behandlung Spuren im Nervensystem hinterlassen können und zwar auf drei Ebenen:
1. Peripher, also dort wo die Verletzung bzw. der Schmerz ist
2. Spinal, also im Rücken bzw. Rückenmark
3. Kortikal, also im Gehirn.
Die zellulären Mechanismen die dabei wirken, entsprechen denen von Lernen und Gedächtnis im Gehirn.
Chronische Schmerzen sind das Resultat einer sog. Langzeitpotenzierung. Langzeitpotenzierung bedeutet eine Verbesserung der Reizweiterleitung. Kommt es zu einer wiederholten Reizung bzw. mehreren Aktionspotentialen so werden neben Na+-Kanälen auch Ca2+-Kanäle, die bisher durch Mg2+-Moleküle blockiert wurden, geöffnet. Als Folge strömt vermehrt Calcium in die Postsynapse ein - der Prozess der synaptischen Plastizität mittels Langzeit-Potenzierung ist gestartet.
Calcium aktiviert drei Schlüsselenzyme in der Post-Synapse:
1. NO-Synthase: vermehrte Öffnung von Ionenkanälen an der Postsynapse
2. Calcium-Calmodulin-Kinase II (CaM-Kinase II): mehr Na+-Ionenkanäle in der postsynaptischen Membran
3. Adenylatcyclase: Aktivierung von Genen zur Bildung von Proteinen
Das Ergebnis dieser Prozesse ist das sog. Schmerzgedächtnis bzw. ein krankhaftes Schmerzempfinden, d.h. wir nehmen Schmerzen schneller und besser wahr, weil unser System „besser“ ist…in diesem Fall ist das nur leider schlecht für uns.
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[@DoktorWeigl1]

In diesem Video gehe ich auf konkrete Fragen zum Thema chronische Schmerzen & Schmerzgedächtnis ein: bit.ly/SchmerzgedächtnisQA_Video

[@jevgenija891229]

Hallo Dr. Weigl, ich heiße Jevgenija,und bin im dritten Ausbildungsjahr zur Altenpflegerin, Ihre Videos helfen mir sehr bei bearbeitung von Praxisafträge und Projektwochen. Und dafür danke ich! Jede Thema in Videos ist sehr gut erklärt ! Wünsche Ihnen Gesundheit und weiterhin Erfolge in Ihre Corriere!

[@DoktorWeigl1]

Vielen Dank, freut mich sehr zu hören 😀

[@polixeniagraf2636]

Danke sehr, Herr Doktor!

[@Niko82]

Wunderbar und kompetent wie immer.

[@tatjanatolderer8348]

Super Doc ich bin begeistert von Ihnen

[@felipucci3889]

Vielen herzlichen Dank für Ihre wunderbare Arbeit!🙏

[@DoktorWeigl1]

Danke für das Lob! 🙂

[@maricadzombic3201]

❤Tolle Artzt, eine besondere Artzt ❤

[@karinoeser8929]

Danke für Ihre gut verständlichen Videos, mein Mann ist z.Zt. in der Klinik zur Schmerzbehandlung. Sein ganzer Muskelapparat steht unter Spannung, laut ärztlicher Aussage. Er bekommt jetzt Antideppesiva und Schmerzmittel. Leider geht das schon über Jahre, ich hoffe, ihm kann geholfen werden.

[@ZitusProduction]

Wow was ein zufall wir schreiben in einer woche eine klausur über schmerzen , cooles video danke 😏

[@franziskagluck7384]

Könnten sie bitte ein Video über Spastikschmerzen bzw. Zustand nach Sht grad 3 machen vielen Dank im vorraus

[@markushock8001]

#Live ist komplet vorbei Mit 14 Cronischer Tinitus

[@tomtomson648]

Überprüfe mal deine obere Nackenmuskulatur, die Muskeln Splenius Capitis und Semispinalis Capitis, wenn diese verspannt sind, kann dies zu chronischem Tinnitus führen. Wenn du die Muskeln lockerst kann dies den Tinnitus lösen.

[@andreh6106]

Ich wurde von 7 Monaten an der Brustwirbelsäule versteift. Ich habe seit 7 Monaten extreme schmerzen kann nicht lange stehen geschweige denn etwas machen. Zumal hat man immer das Gefühl das man beim Laufen immer 2 Sack Zement mit sich herum trägt.

[@SpirituelleWelten]

Kann man Kontakt mit Ihnen aufnehmen ?

[@brigittehungler8213]

Ich habe seit 11 Monaten Rückenschmerzen, Physio hat nicht geholfen, ist das schon chronisch, nehme seit 5 Monaten Opiate, will ich endlich los werden

[@sasi8517]

Wie ist das den bei chronischer refraktiver Migräne? Wie kann da das Schmerzhedächnid zurückgebildet werden? Ich hatte schon 6 Jahre chronsiche Rückenschmerzen, die durch eine Umschulung und Muskelaufbau wieder verschwunden sind.

[@corneliadworschak1357]

Freut mich für sie. Ich wurde erst nach 6 Jahren am Bandscheibenvorfall operiert. Danach eine Wirbelversteifung. Auch ein 9-wöchiger Aufenthalt in einer Schmerzklinik im Jahr 2000 half nicht. Seitdem bin ich auf Morphium angewiesen und es folgten noch weitere Wirbelversteifungen und eine OP am Kreuzdarmbeingelenk. Durch tägliches Training konnte ich wenigstens die Dosis verringern.

[@aqadion]

können Unterleibsschmerzen während der Periode chronische Schmerzen verschlimmern?

[@magdalenalanza5831]

Ich leide seid 5 Jahren an Pudendusnerv Schmerzen. Sie werden jedes Jahr schlimmer trotzt Schmerztherapie. Aber wie reduzieren?! Hier in Südtirol haben wir leider wenig gute Fachleute.

[@SetzerWoW]

Tolles Video! Wie ist das.. ich habe über ein Jahr chronische Zahnschmerzen gehabt, mittlerweile auch bekannterweise Nervenschmerzen oder Schmerzgedächtnis. Nun sind diese Schmerzen weg wenn ich andere Probleme habe. Zum Beispiel Beinschmerzen. Eine wirklich sinnvolle Begründung gibt es dafür nicht und die Schmerzen sind sehr diffus und teilweise auch stimmungsabhängig. Kann auch das durch das Schmerzgedächtnis im Gesicht kommen? Denn Kiefer und Bein sind ja doch Recht weit voneinander entfernt. Aber kein Arzt findet eine richtige organische Ursache die diese Schmerzen begründen kann.

[@SetzerWoW]

Ja aber mich würde Mal interessieren ob das auf dem langen Wege auch sein können. Vielleicht ist das ja gar nicht so unüblich. Ich habe mir das Video schon sehr aufmerksam angesehen, mir ist ja sogar aufgefallen dass der Doc sich zweimal während des Drehs umgezogen hat. :D Aber manchmal ist es ja schön wenn man einfach nochmal eine Bestätigung bekommt.. ist ja auch irgendwo beruhigend