【心電図検定対策1-2級】ドリル 10問 Day2 確実に！スピーディに！

心電図ドリル10問 Day2です！
動画の最初で問題を提示（1問10秒ずつ）し、その後に実際に解いていきます！
※問題中の「※」は、問題文は想定です！
心電図の参考文献はこちら
1: litfl.com/wp-c...
2: litfl.com/wp-c...
3: Int Heart J 2020; 61: 606-610
4: litfl.com/wp-c...
5: DOI: 10.1016/s0735-1097(02)02070-3
6: litfl.com/wp-c...
7: litfl.com/wp-c...
8: J Community Hosp Intern Med Perspect. 2021 Sep 20;11(5):703-707.
9: Circ J. 2021 Apr 7. doi: 10.1253/circj.CJ-21-0108.
10: litfl.com/wp-c...
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[@yukomatsuura989]

心電図検定直前の今までのまとめなる動画です！説明が丁寧なので、本当にわかりやすいです。先生の動画をノートにまとめてあるので、今回の動画をみながらパラパラ見直しています。お仕事しながら動画アップ大変かと思います。お身体を大切に、これからも応援しています。

[@ecg_meister]

ありがとうございます！ いつも暖かいコメント、モチベーションあがります！

[@mm-xg9gc]

今回もありがとうございます😊 問6で、左脚ブロックを伴うSVTに矛盾しない波形だ！と思ったのですが、心室頻拍を選んでしまいました😭Ⅲ誘導の2拍目、T波の直前にあるものをP波だと思って、これが房室解離の所見なのかと… 房室解離をハッキリと判断することが出来ず、他の問題を解いていてもよく間違えてしまいます😢

[@ecg_meister]

ありがとうございます！ たくさん問題をといて、自身の診断力を上げていくことにつきます！！ 一緒に頑張っていきましょう(^^)/

[@i.h288]

いつも勉強させてもらっています！！ とてもわかりやすく、本にも載っていない事がたくさんでタダで教えて頂いていることに感謝しています！ 2級を受ける予定で、9問正解でしたが問題9で答えは合ってたのですがQRSの後ろの陰性P波に気づけずでした。。 勉強になります！！

[@ecg_meister]

ありがとうございます！ 引き続きよろしくお願いいたします(^^)/

[@user-rf7zs6zw2q]

Day 2（解説） 問1　2:03 問2　4:51 問3　6:52 問4　8:16 問5　10:46 問6　12:24 問7　14:45 問8　17:03 問9　20:07 問10　22:25

[@kimujunkun]

いつも動画ありがとうございます。動画、インスタグラム共に本当に勉強になります。是非とも先生のpacの起源や先天性心疾患の波形動画が見たいです！

[@ecg_meister]

ありがとうございます！！ 今後やります！

[@user-sf7ml4ij6z]

いつもお世話になっております！問7のaVRが陰性Tに思えてしまったのですが、これは陽性Tなのでしょうか？

[@user-ps4zo4xh3v]

いつもわかりやすい解説ありがとうございます！ 問9でなぜ洞不全症候群が入るのだろうと本を読むと、II型のとこに房室接合部収縮を伴うものと書いてあり初めて知りました！勉強になりました！

[@ecg_meister]

ありがとうございます！！

[@user-je2qf1vi2k]

とてもうれしいです。ありがとうございます。自分なりに友達に拡散してます。みんなわかりやすいと言ってくれます❗最初は合格したときにバッチがもらえるからとゆう幼稚な動機でしたが。心電図の勉強をしているうちに。心電図波形の中にはたくさんの心臓の状態や急変の前兆があることに感動しました。だからこの動画はたくさんの医療従事者に見てほしいと思いました。仮に臨床の場面で私が危険な前兆を見逃しても他の誰かが気がつけば患者の命は救われると思ったからです。この知識は誰のために役に立つのかと考えたときから知識はただ単なる知識にとどまらずたくさんの意味をもち始めると思います。今回。心電図検定を受ける皆さん全員が合格してほしいと願っています。いつも多忙な中での動画の配信に感謝しています。

[@ecg_meister]

ありがとうございます！！ めちゃくちゃうれしいです(*^▽^*) このチャンネルを最初にはじめた一つの理由は、 ・急性心筋梗塞の死亡率を下げたい！ ことです！ たとえば、 ・Primary PCIで死亡率が改善できるST上昇型急性心筋梗塞を、より「早期に」かつ「見逃しなく」心電図から診断し、speady PCIにつなげて心筋梗塞の死亡率をもっと下げたい！ ・急性冠症候群を正しく診断して、より「早期に」かつ「見逃しなく」心電図から診断し、speady PCIにつなげて心筋梗塞の死亡率をもっと下げたい！ 他にも理由はありますが、たとえば。。。 。。。長くなりそうなのでここまでとします(´▽｀*) 同じような考えをもっていただきすごくうれしく思います！

[@user-hi6wm6gs7u]

大変わかりやすく勉強させてもらっています。本当にありがとうございます。 ご質問なのですが、問９を完全房室ブロックと房室接合部調律を選んでしまいました。 完全房室ブロックで補充調律が房室接合部からでている場合、Ｐ波の数＞ＱＲＳの数になるのでしょうか？

[@ecg_meister]

ありがとうございます！ はい！ 完全房率ブロックでは、 ・徐脈 ・RR間隔が整 ・P波の数>QRSの数 ・房室解離あり 上記を満たすときに診断します！

[@user-tu1ij8ye8q]

いつもありがとうございます。そして日々の診療お疲れ様です。大変勉強になっています。 1級を受験予定なのですが、1級レベルだとDAY1,DAY2の問題では満点を取っていて当然くらいでしょうか？

[@ecg_meister]

ありがとうございます！ 当日までに満点とれていれば合格の可能性が高いと考えます！ すべて解けないから受からないということではないですが、直前はしっかり対策が必要ですので油断大敵です！

[@user-tu1ij8ye8q]

@@ecg_meister ご丁寧にありがとうございます。先生の動画を見返して最後まで繰り返し確認します！

[@user-px8zx6pk4b]

いつもありがとうございます。 問9の異所性P波が陰性T波に見えてしまいます。何か見分けるコツなどあれば教えていただきたいです🙇‍♂️

[@ecg_meister]

逆行性P波です！ QRS-Tの中に、なぞってみて違和感があればそれはP波を考えます！

[@user-px8zx6pk4b]

ありがとうございます😭 逆行性P波見つけられるように頑張ります！

[@user-cr6gp1jv1d]

以前の心筋梗塞の動画に、R波が削げる前に治療をするという説明がありました。 早く治療をすることによって異常Q波の出現を阻止することができるということでしょうか？ 異常Q波が出るということは、心筋の伝導が障害されていて、元に戻らないという解釈で良いですか？

[@ecg_meister]

異常Q波があるとそこの心筋に障害があるサインとなりますが、早期治療を行って、しっかり薬物療法を行えば、異常Q波が改善することもあります！ もちろん、一般的には壊死した場所に異常Ｑ波があり、すでに瘤化した場合は異常Q波はそのままのことが多いです！

[@user-xf1dv9cq1j]

大変勉強になります ありがとうございます 問9のような接合部調律の場合は 無症候だとするとPMの適応はないと考えて良いのでしょうか？

[@ecg_meister]

ありがとうございます！ はい！無症候であれば、運動負荷で洞性P波が自動能あがれるか、房室伝導能があがれるか、など確認します！運動耐容能をチェックします！

[@sxghbtfxss7308]

自分用 問6 12:29

[@user-mx9gv5es7h]

全問正解でした✨ 先生の動画のおかけでどんどん心電図読めるようになってきて嬉しいです😊ありがとうございます

[@Zzzzzxccv]

問1,6,9

[@Zzzzzxccv]

問2,6,7,9

[@Zzzzzxccv]

5も

[@user-kq3lt8gc4b]

V2ー4のTがpositive concordantとなっているのはミラーイメージの影響でしょうか？

[@ecg_meister]

ご質問ありがとうございます！ 何問目でしょうか？

[@user-kq3lt8gc4b]

@@ecg_meister 失礼いたしました。 問3です。

[@ecg_meister]

@@user-kq3lt8gc4b 本例は側壁梗塞＋後壁梗塞の症例ですが、 V2-4の陽性T波は通常の右脚ブロックでもみられるものかと考えます！ V2-3でわずかにST低下していますが、これは後壁梗塞のミラーイメージかもしれません！ 通常の右脚ブロックでもV１以外では、以外に陰性T波がみえないこともあります！

[@user-kq3lt8gc4b]

@@ecg_meister ありがとうございます。 そうなのですね、このような正常もあるということですか。 勉強になります。

[@knaota]

先生の動画、本当にすごいです！ ここまで詳細に解説していただけると、本当に理解できます。 一級うかりたいです( ω-、)

[@ecg_meister]

ありがとうございます！ 合格のためにはひたすらアウトプットです！

[@ykk3192]

この動画でだいたい何点くらいが2級合格の目安だと思われますか？

[@ecg_meister]

満点です！ と言いたいところですが、7問がボーダーラインでしょうか(^^)/

[@ykk3192]

@@ecg_meister おー、ありがとうございます。コメント読み始めた時はひやっとしましたが、安心しました。これからも頑張ります。

[@user-pk8kh6nb3x]

DAY1で9問、DAY 2で9問正解したのですが2級大丈夫そうでしょうか。🥺

[@ecg_meister]

このペースで油断せず継続すれば大丈夫です！ ☆油断は大敵です！