ИШЕМИЯ: как подтвердить или исключить диагноз

[@Юлия-ц2л8я]

Большое спасибо, Мария!!! Вы настоящее золото!!! Так много пользы приносите нам!!! Дай Бог вам здоровья, благополучия и счастья на 150 лет! А вашему каналу процветания и успехов!!!

[@Malysh6767]

Доктор спасибо вам большое, Вы очень доходчиво объясняете для простых людей ,у которых отсутствуют мед. знания

[@ВячеславЛомейко-ы7в]

Я бы сказал,что у многих врачей отсутствует грамотность,не говоря уже про обычных людей ..

[@galinapodgornova4208]

Милый доктор,умница,красавица,спасибо вам,что все правильно излагает,счастья вам на долгие лета!

[@СветаМанукян-л5и]

Спасибо вам большое,вы умница,добрая,воспитанная и очень граммотная!Пользуюсь вашими советами!

[@даниладонцов-с9ф]

Наталья Воспельникова. Добрый день, Маша! Вы умница, настоящий доктор, то, что Вы делаете - бальзам для моего сердца. Успехов Вам и удачи!

[@05577]

Грамотное и понятное объяснение. Спасибо!

[@СофияВрублевская-й5б]

Большое спасибо, уважаемая доктор! Дай Бог Вам здоровья!

[@водогрязеторфопарафинолечение]

люди не ругайте доктора и будьте благодарными ведь ее методы реально помогают

[@galinapuchkina1217]

БОЛЬШОЕ СПАСИБО ЗА ИНФОРМАЦИЮ!!!ЗДОРОВЬЯ! ВАМ

[@olgaxrizantema1053]

Огромное Спасибо Доктор, что пояснили !

[@НинаОдарюк]

Когда хочу успокоиться слушаю вас🌷

[@gennadiytsay3117]

Здравствуйте! ВЭМ прошёл, положительно.Будем повышать медицинскую грамотность ,с вашей помощью .СПАСИБО.

[@владимирмехоношин-ъ7д]

умная красивая приятная женщина

[@NINA.KON.]

Спасибо Вам за предоставленную информацию по поводу ИБС. До этого у меня не было чёткого понимания об этом заболевании. Мне ставят под вопросом ИБС.

[@РозаЖусупова-к9к]

Да. Спасибо. Теперь понятно,рочему у меня всегда кардиограмма хорошая, её делают при покое...

[@ВаляВаля-и7ю]

Какая Вы умница, я Вас люблю

[@Надежда127]

Мне кажется, что врачи нашей поликлиники не слышали даже про ЭКГ под нагрузкой

[@ТатьянаКлимова-щ3д]

Спасибо , Мария! Очень нужная информация 🌷

[@pitkovs1432]

Спасибо! Вы так много работаете!

[@НадеждаХалекова]

Умничка,красавица👍👍👍СПАСИБО💕

[@ГалинаЗыкова-в9ы]

Вы просто умница. Приятно слушать квалифицированного кардиолога. Спасибо большое за информацию. А мне доктор при выписке на вопрос: "как мне жить дальше с ишимией? ".... Ответил: " Не знаю".....

[@doctor_maria]

А вы будете знать! Что нужно знать про ишемическую болезнь сердца kzbin.info/www/bejne/qabTgYGphrOCqrs Диета для сердца и сосудов - средиземноморская kzbin.info/www/bejne/nn7Ki4ywZtWoeck Дыхательная гимнастика при стенокардии kzbin.info/www/bejne/mqbTZqRufpWKmas Ишемическая болезнь сердца - как жить полной грудью kzbin.info/www/bejne/gJ-vi31qjJl9qLM

[@joannelight3364]

В подтверждение ваших слов хочу рассказать свою историю. Недавно холтер показал , что у меня было 3 эпизода ишемической депрессии. Врач назначила мне нагрузочный тест, который не подтвердил ишемию . За последний месяц меня сильно . беспокоили экстрасистолы , и я решила обследоваться. Но одышек не было. Какой диагноз поставят, я пока не знаю, но хочу сказать, что стараюсь регулярно делать гимнастику для сердца и ваши дыхатеоьные упражнения. Еше я убедилась, что все эти перебои в работе сердца у меня связаны с хронической тревожностью и переживаниями, и это серьезно отражается на сердце. Спасибо Вам огромное за эти очень нужные разъяснения и советы❤❤❤

[@blogDudinscogo]

Доброго времени Мария! Вчера проходил комиссию, чуть на скорой не увезли, пришел в хорошем настроении, сделали ЭКГ, забегала вся больница, лежите, у вас предынфарктное состояние, в итоге у меня паника, давление, а человек я эмоциональный и боязнь белого халата, в общем сделали ещё 4 каких то разных ЭКГ, эхо сердца, по эхо там все в норме ,сами в шоке они, как так почти прединфаркт, а эхо в норме, диагноз в кардиограмме : ранняя реполяризация желудков,ритм синусовый, что то там желудочки в норме, читал что иногда сложно отличить от инфаркта, еще написали ишемия левой стенки или подозрение на нее, все делалось на нервах, а человек я впечатлительный все через себя , давление бывает повышенное, работа тяжелая и нервная, в общем неврастеник, но занимаюсь упражнениями, 105 раз приседаю, 15 раз по 7 подходов, 100 отжиманий 10 по 10, пресс 15 раз по 3 подхода,каждый день быстрым шагом проходу по 8 км, либо пробегаю как под настроение по 3 или 5 км в день, от упражнения, бега, ходьбы кайфую, плюс обливаюсь холодной водой утром и вечером, вот теперь нагнали жути с инфарктами и якобы возможной ишемией, покоя мысли не дают, еще в октябре проапперировал плечевой сустав , после операции на лице полезли страшные акне, может наркоз дал результат, стул до сих пор непонятный, что то думаю есть с ЖКТ, в декабре появились экстрасистолы у вас ролик смотрел, когда бегаю их нет, стоя или сидя редко, в вечернее время их больше , неприятно, с утра лежа их нет, у меня уже панически-невротические расстройства от этих думок и боязнь за работу, что спишут меня... Много не ем кстати, после 18 часов запрет, вчера дала знакомая фенибут, выспался вроде, сейчас лежу иногда есть редкие систолы, при ходьбе одышки нет, мне вообще хорошо когда я постоянно в движении, мне всегда кажется это успокаивает мои нервы, я не могу сидеть, редко лежу , диванная болезнь не мое, доктор скажите все плохо, ишемия, и. Т.д ? С ишемией мне на р. Ж. Д работать не дадут, лечить не лечат, а списать спишут! Если запретят бегать или много ходить, все равно буду это делать и упражнения, я без этого не могу жить, не смогу бегать, буду ползать!!Не курю и не пью вообще!

[@doctor_maria]

Здравствуйте, больше похоже, что ишемии у вас нет, возможно есть паттерн ранней реполяризации на ЭКГ, эти изменения действительно могут напоминать ишемию, но с ней не связаны. В спокойном режиме дообследуйтесь и работайте с тревожностью.Советую изучить плейлист анти ТРЕВОГА: kzbin.info/aero/PLVQ39tBcu8BAJPQRyBvIzWfQ2zAmF5rl9 или заниматься по готовым программам Семинар cardio-doctor.pro/vegetatika_antistress или полный курс Лайт и Лайт плюсcardio-doctor.pro/vegetatica

[@blogDudinscogo]

@@doctor_maria а какое дообследование подскажите, сложно найти кардиолога хорошего в провинции, тем более аритмолога?

[@doctor_maria]

Об обследованиях при выявлении ишемии - в ролике

[@ЯМак-ч9э]

Ваш доктор не эта,а Бубновский.

[@andreykilyunen1855]

Движение и только движение !!!

[@ЕленаМякошина-к1я]

Спасибо. Это для меня новость. Мне давно пишут ИБС, но никогда ничего не говорили и лечение не назначали и тем более ЭКГ с нагрузкой. Я в шоке от врачей ещё по той причине, что я не в районной поликлинике. А узнала про этот диагноз из медицинской книжки.

[@doctor_maria]

Уточните у лечащего доктора ваш диагноз. Иногда диагноз несколько утяжеляется в пользу пациента, чтобы направить на некоторые обследования или сделать акцент и проконтролировать в динамике, обратить внимание узких специалистов.

[@ЕленаМякошина-к1я]

@@doctor_maria Спасибо.

[@ФедорСемеко]

Спасибо дорогой доктор!Дела "сердечные" .....Мне помочь не могут уже как с 2014 года...,дважды выполняли коронаграфию , дважды сцинтографию, коллекция ЭКГ 😀 уже велика ... Холтеры, велоэргометрии , УЗИ .....Да ,говоря есть какие-то изменения,но что происходит никто мне не сказал ! Ни кто!

[@АнисатАкаева-ю2ш]

А какие жалобы у вас были ? Я так же. Прошу ответьте.

[@ФедорСемеко]

@@АнисатАкаева-ю2ш боли в груди , учащение сердцебиения.... В основном сильные боли.

[@ФедорСемеко]

@@АнисатАкаева-ю2ш главное в этой ситуации успокоиться! Шаг за шагом.... Кардиология ( исключение или определение болезни) лучше конечно к профессионалам, и очно! Сеченова или Пирогова, ну и Бакулева или другой крупный медицинский центр, Федеральный ... Ну и потом, после определения заболевания или хотя бы направления..., брать себя с руки и выходить из ситуации.... Я понял одну вещь для себя: ни кто не поможет и волшебной палочки нет , врачи такие же люди , как и Вы , я , Все.... Только сам можешь себе помочь!

[@ФедорСемеко]

@@АнисатАкаева-ю2ш и если вдруг Вас начнут предовать близкие или те кого Вы такими считали - не удивляйтесь! Человек в беде чаще всего один!

[@polinakoretska6314]

С вами психосоматика

[@РамзиляШафиковна]

Обьяснили бы попроще. Например,почему мне дома плохо,а на улице хорошо чувствую.

[@andreykilyunen1855]

Все правильно....мне часто писали разные диагнозы , но предупреждали ,что написать что-то надо...

[@SultanNazarov-b4z]

Доктор у меня такой вопрос, возможно очень простой ! Как лечили ишемическую болезнь сердца до появления сегодняшней новейшей технологии, например коронографией.Ведь, врачи лечили же больных, и довольно успешно ! Сегодня многие частные клиники навязывают эту процедуру.

[@ТамараКрот-ж1в]

Спасибо Вам огромное, с наступающим Новым годом.

[@ВалентинВасильев-п3в]

После теста написали- слабо позитивный. Продолжительность нагрузки 7 мин. Период восстановления-5мин. Макс нагруз.- 13. МЕТs . Макс ЧСС- 172 уд. мин.(100%, от макс. допуст. ЧСС). Макс АД- 170/90(4 степень нагрузки) Причина остановки нагрузка достижения макс. ЧСС для возраста пациента. На 2 степени достижения и до конца периода нагрузки зарегистрирована косовосходящая депрессия сегмента ST и негативный Т 2,3, aVF,V5-V6. В восстановления зарегистрированы одиночные мономорфные желудочковые экстрасистола , одиночные предсердный экстрасистола. Показатели АД вост. на 5 мин. периода востановл. Толерантность к нагрузке очень высокая Проба на ИБС слабоположительная ( косовосходящая депрессия сегмента ST и негативный Т по задне боковой стенке левого желудочка без ангеозной боли. Умеренно гипертонический тип реакции на нагрузку. Назначили статины. Но у меня хронический панкреатит, боюсь их пить и вообще многие не советуют. Посоветуйте пожалуйста, что делать в моем случае. Очень вас прошу. Спасибо.

[@AHMED-ju5tg]

Спасибо большое, всё понятно!

[@ВасилийРусаков-й3б]

Доктор спасибо.

[@АртурМаркарян-р5н]

Доктор. Почему обследуете. Вчерашним днём. Нагрузка и Кардиограмма не могут быть 100 % . Подтверждением. Только Сцинтиграфия под нагрузкой. Только морфологические исследования Сканирующие орган изнутри. Но снимаю шляпу вы верно сказали, что коронарография не " золотой стандарт в диагностике ИБС " , а скорее в диагностике Атеросклероза Артерий. Золотым стандартом в исследовании ИБС можно по праву назвать, Радио-изотопное сканирование, где просвечивается досягаемость участком сердечной мышцы препаратом. А ставить ИБС под кардионраммой под нагрузкой. Это абсурд. Меня 5 лет мучают приступы похожие на ИБС. И вот я бросил всё, чтобы разобраться. планирую ближайшее время сделать Сцинтиграфию, и Мскт - Коронографию, чтобы знать степень причины и следствия в одном флаконе. А так вообще не медик. Но наше преступно- халатное здравоохранение вынуждает меня Идти по ютуб как исследователя

[@ЮрийВодопьянов-ш9ь]

Толщ 9 то толщ

[@НатальяЕршова-ц5я]

Господи, мне вас сам господь послал, мучаюсь теми же проблемами, и копаюсь в Ютубе. Больше положиться не на что. Удивляюсь вранью врачей.

[@IvanIvanov-ej4wf]

Большое спасибо за такой очень важный комментарий.👍👍👍

[@Alla-zu7mc]

​@@НатальяЕршова-ц5я6:42

[@ЕленаБережная-р2ш]

А Вы, как не медик, должны знать о лучевой нагрузке от всех эти кт, ангиографий и т д, нагрузка то не маленькая. Вот не было этих обследований и как то жили, не тужили, у нас две бабушки 90 лет с ишемией, стенокардией, живут и ничего. А вот от всех этих бесконечных лучевых нагрузок, не известно где б они уже были.... А сейчас у каждого врача один ответ, это вам на КТ и никто не удосужится поинтересоваться о лучевой нагрузке уже полученной, пофигизм просто зашкаливает.....

[@borisshindman3101]

Спасибо Мария!!!!

[@валерийполиванов-щ4д]

Огромная благодарность Вам за вашу деятельность и просвещение нас пациентов. А можно разъяснить нормальную эхокардиограмму для здорового человека, что бы я могу понять свою проведенную эхо. Дело в том, что кардиолог бывает так загружен, что ему не до подробных ответов на мои, бывают бестолковые вопросы: " а что это, а что то, а это не опасно и т. д." Хорошо бы хоть немного по минимуму ознакомиться на примере что такое норма, можно и не по всем пунктам, но по более значащим. Мой кардиолог обычно молча сравнивает предыдущую эхо с только что проведенной и " ну, вот, изменения незначительны, или их нет" и всё.

[@doctor_maria]

планирую выпустить ролик с базовыми понятиями по ЭКГ и ЭХО КГ (УЗИ сердца)

[@valentinaryabikova9419]

Доступно, без воды,все конкретно. Мы молодец! Буду ждать ваших роликов. Спасибо!!!

[@ГалинаСинькевич-п8ъ]

Пять лет писали ИБС. С нагрузкой ничего не проходила. УЗИ , ХОЛТЕР.каждые полгода. Пока не сделала каронографию. Сосуды оказались чистые. Пила столько лет аспирин, получила кровотечение десен , потеряла много зубов. Сразу бы делали эти обследования больше бы точных диагнозов было.

[@lupin7142]

Нет специалистов в этой стране.одни блогеры предпринематели..

[@yuriche5494]

Не нужно обобщать . Обобщение признак ослепляющей гордыни

[@АлександрМахинов-э5ъ]

5:42 Когда меня накрыло, то мне, без всяких нагрузочных тестов, вкатали два стента на одну артерию (вторую почему-то оставили закупоренной) и вот.. .вроде я теперь снова с вами. А если бы они меня, в тогдашнем моём состоянии, на велек посадили, то вряд-ли этот комментарий здесь бы появился!

[@doctor_maria]

Нагрузочные пробы выполняются для выявления ишемии, уточнения диагноза . Если у человека явные признаки нестабильной стенокардии или инфаркта, конечно сразу будут предприниматься меры

[@ОльгаХома-з4и]

Именно по стресс эхо в Центре кардиологии мне был поставлен диагноз ИБС

[@АнатолийТ-к4ш]

Здравствуйте доктор! Очень важная тема: аритмологи - кардиологи назначают антиаритмические препараты - бета блокаторы в инструкции к которым написано, снижают потребность миокарда в кислороде, т.е. это при ишемии. Однако в рекомендациях по образу жизни пишут: умеренная физическая активность, ежедневная ходьба 5 км, вот при таких рекомендациях за 20 лет мне поменяли несколько противоаритмических препаратов. У меня много лет ИБС, и как вот это совместимо, а именно , нагружаться физически при том, что препарат снижает потребность миокарда в кислороде - нагрузка требует увеличение поступления кислорода, что же происходит с сердцем в таком состоянии и что делать? Можете ответить, ведь это не только меня одного касается?

[@doctor_maria]

Здравствуйте, механизм действия бета-блокаторов сложный и задействует много процессов, но если коротко, в первую очередь это препараты выбора именно при ИБС, когда сердцу требуется кислорода больше, чем атеросклеротически измененные коронарные сосуды могут обеспечить, сердце пытается компенсировать этот недостаток и возникает учащенное сердцебиение, сердце не успевает расслабляться и получать кислород и включается целый каскад патологических процессов, которые требуют еще большего потребления кислорода, чем если бы сердце работало спокойно. б-блокаторы уменьшают ЧСС, действуют на рецепторы, стенки сосудов, удлиняют период отдыха сердца - диастолу, именно во время которой происходит питание сердца, позволяя более полноценно обеспечивать сердце кислородом, также оказывая противоаритмическое действие. Фраза «уменьшение потребности миокарда в кислороде» не значит что сердцу надо меньше кислорода, а значит что кровоток в сердце работает более эффективно и энергия сердца не тратится на лишние патологические процессы, то есть сердце работает в энергосберегающем режиме. А дозированная физическая активность крайне необходима в лечении ИБС, так как замедляет процесс атеросклероза-виновника ИБС, тренирует сердце, позволяет образовываться новым сосудам, улучшающим питание. Таким образом В блокаторы и дозированная физическая нагрузка не противоречат друг другу, а прекрасно дополняют.

[@АнатолийТ-к4ш]

@@doctor_maria Огромнейшая вам благодарность за столь оперативный и исчерпывающий для меня ответ. Хоть и после двойной вакцинации, но с 24.02. по 03.03.22 переболел ковидом и теперь, участились и удлинились пароксизмы аритмии. Чувствуется слабость в сердце и одышка, продолжаю делать утреннюю гимнастику, а вот ходить при ниже минус 7 пока не могу. Все ваши рекомендации, как кардиолога реабилитолога очень полезны

[@ТатьянаПолубатонова-ф1с]

А у меня проверяли ишимию через желудок стимулировали учащенное сердцебиение,результат отрицал ишимию, а секундную боль ощутила по д правым ребром в это время,как будто ножом, 20 дней почти ничего не ела, еда боль провоцировала, дюсбаталин, панкреатин и т. д. УЗИ показало воспаленная часть поджелудочной железы была, почему разрешено такое рискованное обследование сердца через желудок, кстати пульс часто ниже нормы, возраст 57 лет, женщина, обследовалась в 51 год

[@СветланаИщеева-и7г]

БЛАГОДАРЮ!!!!!!!

[@ПетрПервый-ш2и]

На днях прошёл тредмил тест. В течении всего теста было норма. В конце когда заканчивали кардиолог сказала пошли изменения и поставила ишемию положительно. Сказала пока не делать поспешных выводов, возможно ошибочно. Седня сходил с этим к терапевту, та направила меня на холтер, там ещё месяц ждать очередь. Теперь буду ходить мнить есть ли у меня ибс или нет. Хожу на тревоге, на панике.

[@doctor_maria]

Не надо паниковать, в любом случае, если вы скорректируете образ жизни, питание, активность вы будете в выигрыше, есть стенокардия есть- вы с ней справитесь, если нет- предотвратите! Подключайте кардиодыхание и кардионагрузки

[@ПетрПервый-ш2и]

@@doctor_maria Мне через месяц 28 только будет и тут такой диагноз как не быть на панике. Скажите, а по каким причинам может дать ошибочно положительный результат? У меня гормон ттг понижен был направили на УЗИ Щ/Ж прошёл скзалаи без изменений. Может пройти повторно тредмил? Я записался на холтер на 18 октября платно т. к. не могу долго ждать у меня мысли теперь только об этом, я вообще сам ипохондрик легко поддаюсь паническим атакам. И ещё правильно ли сделали вообще что направили меня на холтер? Я ведь тредмил прошёл, а он достовернее в этом плане. Спасибо Вам!

[@doctor_maria]

Бывает конечно и в 28 лет ишемия, но всё-таки не часто. И обычно когда есть наследственная гиперлипидемия. Вполне может быть, что тредмил не совсем точно интерпретировали. А почему вы вообще пошли на тредмил?

[@ПетрПервый-ш2и]

@@doctor_maria Начну с того что у меня были сильные головные боли начиная с осени прошлого года. Поднималось давление часто 140/90, 150/100. Бывает давление держится в районе 130-150. В прошлом году я проходил холтер там нисего серьёзного не выявили. Делал УЗИ сердца полгода назад без патологии. Сейчас у меня бывает сдавливание в левой части груди, часто кружится голова, левая рука вообще уже полгода слабее правой и боли бывают в ней при чем в разных частях, плечо, предплечье, кисть, ладонь, также бывает под левой лопаткой боль тупая. В ребрах именно опять же с левой стороны колики бывают. У меня есть ещё остеохондроз шейно грудной и сколиоз. Врачи мне все время ставят медреберную невралгию и списывают всё на хондроз. Отправляют к психологу уже не знают что делать. По анализам в целом у меня норма поэтому видимо. Я недавно решил чисто для себя пройти этот нагрузочный тест пока в отпуске думал займусь немного здоровьем. Надо же разобраться в этих всех симптомах. Прошёл и положительно в самом конце при чем выявили когда нагрузка была снижена. Сама кардиолог которая проводила тест сказала возможно ошибочно сделать узи щитовидной, я сделал мне сказали там у меня без изменений всё. Сейчас записан на холтер на 18 число только для чего он не пойму? Ведь тредмил здесь достовернее считается. И на 22 число записан к кардиологу может направят на повторный тредмил не знаю. Сейчас мысли только об этом. У меня ещё сердце бьётся громкими ударами особенно при физ нагрузке или когда волнуюсь оно бывает вообще замирает будто. Всё это время я думал может это кардионевроз от стрессов там, я ещё такой человек в себе держу держу потом взырваюсь. Голова я тоже был уверен что кружится от остеохондроза. Теперь как только какой симптом проявляется я сразу на сердце списываю и паникую. Скоро отпуска заканчивается, а я не знаю как даже работать буду с этими мыслями. Таблеток сейчас никаких не пью. Нужно менять образ жизни думаю. Скажите а если даже есть ишемия возможно её излечить в моем возрасте? Может сяду на диету, поменяю образ жизни, буду пить лекарства какие нужно и уйдёт всё? Я просто никогда бы не поверил, что у меня такое может быть сейчас тем более! Когда мне жизненные силы как никогда необходимы.

[@Борис-к8м]

Такая же история , в конце тредмил-теста пошла депрессия сегмента ST. Отправили на коронографию. Кстати рассуждая логически , подумал - как может исследование только сосудов сердца привести к выводу о недостаточности снабжения сердца . Ведь есть же другие сосуды, возможно более «виновные» в этом.

[@vikentykydryashov9920]

Спасибо за видео! Скажите, пожалуйста, есть ли связь между блокадой и ибс.

[@doctor_maria]

Может быть, а может не быть связи.

[@vikentykydryashov9920]

@@doctor_maria хотелось бы про блокаду послушать. Спасибо за ответ

[@Авот-б1э]

Я очень боюсь за сердце так как я страдаю тревожным расстройством, постоянно в тревоге

[@ОльгаБыкова-б3ы]

Я тоже и боли есть

[@blogDudinscogo]

Доктор доброго времени! Скажите пожалуйста , а могут экстросистолы быть периодически? Непостоянными , благодарю за ответ.

[@doctor_maria]

Здравствуйте, могут

[@annatyrtsova]

СПАСИБО за информацию🌠

[@Вера-т9ч1й]

Большое вам спасибо за консультацию и помощь .

[@ВасилийЛяшко-э1ч]

большое спасибо!!!!❤🌻

[@qwerty231245]

Добрый вечер

[@ТатьянаЖданова-ы4ы]

Здравствуйте,доктор! Кардиолог назначил сцинтиграфию миокарда в покое и под нагрузкой. Насколько это информативно для выявления ИБС? И насколько этот метод безопасен для пациента? Спасибо.

[@Астагфирулох-й4п]

Уважаемые доктор. У меня поставили диагноз ИБС но только написали соталол и Кардиомагнил и роксер это правильно только этот пить. Разжигание боль не как не пройдёт.

[@ГалинаБур-н5д]

Не хотим. Поставили ишишмию ,а я каждый день хожу быстрым шагом по 7 км без остановки, сердце откровенно благодарит, а если перед этим сделаю гимнастику для шеи ,могу средним темпом и 20 пройти ( если наспор на деньги). Беда у меня доктор, уже как 20 лет в 36 больнице вырезали всю щитовидку. Так ,что мне поздно п ть боржоми. Благодарю за заботу о больных, за грамотность и профессионализм ,за интерес к профессии. Как в моем случае снизить пульс 101, верхнее пониженное,а нижнее повышенное. Гимнастикой снимаю до 81. Не болейте.

[@doctor_maria]

Рекомендую вам дыхательную гимнастику kzbin.info/www/bejne/o6iYp5uqn7h1jNk По 10 мин х 2 р/д +ваша ходьба!!!! Вы большая молодец

[@НадеждаКуликова-ц9д]

Уважаемая доктор, обследование на УЗИ показало: диастолическая функция миокарда нарушена, через аортальный клапан фиксируется поток регургитации на +, створки аортального клапана кальцинированы. Можно ли это исправить с помощью физических упражнений и откуда взялся кальций на створках аортального клапана?

[@doctor_maria]

Кальций на створках клапанов может свидетельствовать о явлениях атеросклероза, возможно у вас есть гипертония. Правильно подобранные физические упражнения однозначно улучшат текущую ситуацию и замедлят прогрессирование изменений.

[@userViktoraLena05]

Дорогая наша Мария! С Вами появилась надежда на выявление очага ишемии. Сам факт ее наличия определили холтером. Коронарография, вроде показала чистые артерии. Ходила к трем кардиологам и все выписывают разные лекарства. Причем, побочки хуже, чем ишимия. Посоветуйтк, пожалуйств, хорошего кардиолога, которому можно выслать исследования по интернету, а потом уже ехать. Слышала, что к описанию коронарографии положен диск. Так ли это? Если да, то возьму. Только ж программу надо какую то к нему? Спасибр за благородный труд и возможность контакта с Вами! Будьте здоровы и счастливы!

[@doctor_maria]

Елена! Пересылать персональную медицинскую информацию по незащищенным каналам связи (читайте по любым) запрещено законом о телемедицине. Холтер не может выявить ишемию по определению. Почему - посмотрите это видео ДИАГНОСТИКА ИШЕМИИ частые ошибки kzbin.info/www/bejne/Y6KXdIiKpap8rsk

[@ДенисКожуховский-у1з]

Добрый день . Делал тред мил тест во время нагрузки все нормально. А во время востоновления появилась дипресия st. Почему?

[@ТатьянаТкачева-я5р]

🙋 Спасибо

[@ТатьянаПолубатонова-ф1с]

По больницам ездить зато желание сразу отпало ❤😀❤, укроп пью, семена и стебли

[@irmihsen]

Что Вы скажете про кардиовизор?

[@ЕвдокияЧувило]

Здравствуйте! Можно ли у вас проконсультироваться онлайн, пока ютуб не убрали?

[@doctor_maria]

Для он-лайн консультации обращайтесь Whatsapp/Telegram [phone]

[@vadymd6510]

Если мне после курения становится плохо, давит в груди и туман в голове, это же ишемия в сердце? + У меня был странный приступ, шел по улице сильно сдавило в левой груди (очень СИЛЬНО) и закружилась голова, это увидели и отвезли меня в больницу, но по дороге в больницу отпустило, но с того момента уже третий день ноет за грудиной

[@kdss6155]

А у меня и холтер показывает отсутствие ишемии и стресс-тест. Но врач говорит, что эти методы недостоверные, надо коронографию делать.

[@doctor_maria]

Это не так. Коронарография не показывает ишемию, а показывает наличие бляшек и стенозов. При этом миркард может не испытывать кислородного голодания ( ишемии)

[@jahongirmardon7972]

Здравствуйте. Как мне можно, записаться к вам на прëм, адрес не знаю?

[@ЛюдмилаТемошенка]

Умничка Доктор!!!Ишемия стенокардия была и есть.Прошла Эхо Стресс с тредмилом.Нагрузка тренажор.Педалила до 60 было к 70 но говор. до 60 держать.Прошла Все Холтер Эхо и т.д.Выпис.тридеазимин и др...так эти препараты помогают?

[@doctor_maria]

Смотря какие другие Кому помогает предуктал / триметазидин kzbin.info/www/bejne/poHPpZKXepiaa9E

[@НаталияКисилева]

Вот интересно мне назначили стресс эхо посмотрю как это одышка есть при подьеме иногда жмет в груди

[@flexa.smm.agency]

Мария, всё не так! Ничего от нас не зависит. В мире есть один король - обстоятельства. Великая надпись на вратах Бухенвальда гласила: Jedem das Seine. Имею полное право так говорить. Я, мягко говоря, не самый рядовой человек (простите за высокопарность). Мне принадлежит рекорд, который никогда не побьёт ни один человек на этой планете. А именно: 23 месяца без выходных, 700 дней. Более того, до последнего своего дня буду работать без выходных. Обстоятельства. Я не могу заниматься обследованиями, походами в поликлинику, сидениями в очередях. Я не могу гулять часами, как все врачи советуют. Более того, не каждый день успеваю поужинать. Именно так, у меня лишь один приём пищи в день (да и то не всегда). А ещё у меня неходячий инвалид-отец, которого на меня повесило государство. И за которого мне ни копейки не платят. Мне говорят врачи, его врачи: ты ходячий, будь любезен. Нам глубоко наплевать, что у тебя гипертония третьей степени, давление до 205 на 108 или 201 на 116. Вот перестанешь ходить, тогда посмотрим, что можно предпринять. Несмотря на дикую занятость и усталость, вынужден изучать сейчас Лечебное дело. В интернете (по статьям, книгам и роликам), что поделаешь. В первом институте (Техноложке, факультет социальных технологий) я уже изучал немного медицину. Почему я это делаю (изучаю медицину)? Потому что знаю, что государственная бесплатная медицина мне не поможет, а частая слишком дорогая.

[@ЯМак-ч9э]

И частная не поможет. Пример Вам здесь . Сначала что-то расскадут,а потом покажут по какой ссылке,что и сколько стоит. Врача ищут по рекомендациям. На приёмах бывают только очно. Остальное бизнес.

[@РикоРи-и5с]

Пол года думала что у меня кардионевроз, как и у многих появились перевороты в сердце и тп после коронавируса, но вот вчера поймала это ощущение на эппл вотч, и поняла что оно проявляется либо при волнении, либо когда я резко меняю позу, ритм ходьбы и тп….. мой ритм вверх обычный, а тут каждый пятый удар вниз….. свое сокращение по ритму но в другую сторону…. Я так понимаю это не электросистелия….. еще и живу заграницей в Китае, очень сложно пройти нормально обследование здесь и уговорить их что у тебя что то есть вообще, у них намного ниже требования к результатам тестов и анализов, холестерин вообще просто итак не проверяют

[@РикоРи-и5с]

Сижу плачу, сердце бьется неправильно ощутимо… приду в себя и буду разбираться, искать путь…

[@АзатСеверянин]

Здравствуйте! Был двоих кардиологов один прописал эдарби второй добавил бисопролол. Делал ЭКГ, УЗИ,ходил с прибором ещё кучу анализов.Было все хорошо пока не вышел алкоголь давление подскачило до 180.Сельский терапевт выписал индапамид и бисопролол без каких либо обследований ЭКГ только. Могули я пить точно назначили кардиолог, а не терапевт.

[@doctor_maria]

Здравствуйте, можете

[@АзатСеверянин]

@@doctor_maria индапамид можно тогда не пить?

[@Maestroun7]

Ну вот как я могу сказать,доктор дайте мне такой вот анализ? Я же не могу диктовать свои условия или просьбы.Поставили ибс и все.На нагрузку не проверяли.Попросить проверить меня? Так меня пошлют куда подальше.

[@МуслимМ-п4и]

Я по моему влюбился в вас!

[@Надежда127]

Мария спасибо большое,вы очень хороший доктор,посмотрел ваше видео про ишемию, мне никогда не снимали ЭКГ под нагрузкой, мне 5 лет назад поставили диагноз ишемическая болезнь, теперь кардиолог спрашивает кто вам поставил такой диагноз,у меня не бывает болей в сердце ,пью каждый день кантаб и Амлодипин ещё тромбопол и аторвастатин, правильно ли это?

[@doctor_maria]

Назначения соответствуют диагнозу ИБС. Гипертоническая болезнь.

[@Надежда127]

@@doctor_maria спасибо,а может ли быть привыкание к препаратам от давления?

[@doctor_maria]

Иногда бывает такое явление, но чаще это связано с изменением каких-то условий приёма - уменьшены дозы или другой производитель или стрессовая ситуация и т.д.

[@татьянахрапаченко-х1у]

Скажите пожалуйста,а если другой раз дыхнуть в полную грудь тяжело,какие упражнения можно делать и если часто зеваешь, правда не всегда, Благодарю за ответ,а вам всех благ!!!!!

[@doctor_maria]

Здравствуйте, скорее всего зажата диафрагма. Постепенно тренируйтесь! kzbin.info/www/bejne/o6iYp5uqn7h1jNk kzbin.info/www/bejne/fXzHqXeXf5atjJI

[@doctor_maria]

Одышка, нехватка воздуха, неудовлетворенность вдохом kzbin.info/www/bejne/qJi4p6KhgL-liKM

[@AlxI_38]

Нагрузочных проб в обычных поликлиниках нет.

[@ЛюбовьВоронина-ь9ы]

Здравствуйте. Мне кардиолог назначил стресс эхокардиографию без отмены приема Конкора 1.25 и леркамена 10. Есть ли смысл в исследовании? У меня полная блокада левой ножки Гиза, гипертоническая болезнь 3 степени, риск 4. 76 лет

[@doctor_maria]

Здравствуйте ! Зависит от цели исследования. Иногда мы идем на стресс эхо на конкоре (например если есть аритмии). Но большинству конкор должен быть отменен. Леркамен отменять не надо

[@ТамараТитенкова-ь5т]

Можно ли проходить нагрузочные пробы,если были операции по отслойке сетчатки и видит только один глаз,близорукость его --15.

[@doctor_maria]

Если это не острый послеоперационный период, то нагрузочные пробы можно выполнять.В любом случае все противопоказания нужно обсудить с вашим лечащим врачом кардиологом.

[@ТамараТитенкова-ь5т]

@@doctor_maria Спасибо.

[@ГалинаБуторина-м4л]

Добрый день, уважаемый доктор! Очень хотелось бы попасть к вам на приём, но живу на Урале. Можно ли получить консультацию он-лайн?

[@doctor_maria]

Здравствуйте, напишите на WhatsApp [phone]

[@seyranmeliksetyan4335]

Здравствуйте как диагностировать бессимптомная или безболезненная ишемия .

[@doctor_maria]

Здравствуйте, Что нужно знать про ишемическую болезнь сердца kzbin.info/www/bejne/qabTgYGphrOCqrs

[@mikhailandreev1908]

Добрый день. Маме был установлен фильтр тромбов в нижней полой вене ещё в 1986 году, в следствии послеоперационной тромбоэмболии. Два года назад перенесла инсульт, но справилась, моторика восстановилась, в последнее время самочувствие ухудшилось, скачки давления, отёки, головные боли и другое. Вы могли бы чем то помочь

[@doctor_maria]

Приходите на приём, желательно захватите медицинскую документацию, результаты обследования, будем разбираться в вашей ситуации

[@ФедорСемеко]

Здравствуйте.! А сцинтография с нагрузкой насколько информативна?

[@doctor_maria]

Здравствуйте! Очень информативна. Но мест, где можно сделать это исследование мало. Еще меньше чем стресс эхо.

[@ФедорСемеко]

@@doctor_maria при выполнении этого исследования рекомендовано отказаться от приёма лекарства. Пациентам в возрасте это не навредить?

[@doctor_maria]

Это рекомендуется при всех нагрузочных пробах, для того чтобы был достоверный результат. Насколько это безопасно, нужно обсудить с доктором, который направляет на исследование. Как правило, направляют на пробы с более- менее стабильным течением заболевания, поэтому некоторое время без препаратов не ухудшает состояния

[@Maestroun7]

А мне так и помтавили диагноз ибс,я делал кардиокаранографию ,два крупных сосуда 30. И 40% забиты холестерином.Назначили статины и от даавления таблетки.А сейчас ночью падает сильно верхнее давление,а нижнее на месте или поднимается и мне плохо,весь в поту просыпаюсь.Что делать не знаю.От давлентя лекарства не пил.Устал уже и не знаю ,что делать.

[@doctor_maria]

Обратитесь на прием к врачу для коррекции лечения!

[@АннаХорева-я5о]

Доктор скажите, пожалуйста, на ЭКГ постоянно выходит депрессия сегмента ST почти во всех отведениях 1-1,5 мм, то больше депрессия, то меньше, но постоянно на ЭКГ уже, наверное около 20 лет. Что это может быть ИБС? Сейчас мне 58 лет, а изменения на ЭКГ лет с 35

[@doctor_maria]

Смотря какая депрессия. Нужно видеть. У вас жалобы есть какие-то?

[@galinar-a7162]

Доктор, у меня на экг два раза подряд писали Ишемия передней стенки. Я делала коранарографию, сосуды чистые. Откуда тогда ишемия?

[@doctor_maria]

Ишемия бывает не только за счёт закупорки сосудов атеросклеротической бляшкой, ещё микроваскулярная, вазоспастическая

[@valerart-nj1xn]

Уважаемая, доктор! Прошу обьяснить, как диагностировать мерцательную аритмию? Достаточно ЭКГ простой или тоже в процессе нагрузки? Часто врачи делают ЭКГ, ставят этот диагноз и кучу лекарств дают...особенно 2 лекарства и они достаточно опасные...а ,если и диагноз неправильный, то что же это будет с пациентом? Спасибо заранее за ответ!

[@doctor_maria]

Ответила под другим видео

[@valerart-nj1xn]

@@doctor_maria спасибо огромное, я вам послала несколько эмэйлов)) и сейчас напишу на ватс- апп.

[@ФлюзаЗахарова]

Добрый вечер! Коронарография показала, что сосуды проходимы,20%. Фракция выброса по УЗИ 68.холестирин в норме. Холтер показал 1800ЖЭ .Смад не показал изменения в давлении. Сосуды шейного отдела чистые. ГЛЖ и диффузные изменения миокарда. Ставят ИБС, верно ли это? Давление иногда поднимается до 160. Электролиты в норме.Мне 63 года

[@doctor_maria]

Пока данных , чтобы выставить диагноз ИБС недостаточно. У вас есть боли в груди при нагрузке? Нагрузочные пробы выполнялись? По данным обследования вам можно выставить предварительный диагноз гипертоническая болезнь, хотя СМАД повышения выше 140/90 не показал? В любом случае вам пойдут на пользу дозированные кардионагрузки, посмотрите видео

[@ФлюзаЗахарова]

@@doctor_maria Как таковых болей не бывает, Смад показал давление не выше 130-140 и ниже. Нагрузки делала самостоятельно, много ходила,поднималась на 5 этаж, быстрая ходьба. Вес в норме. Только таблетки не помогают, которые прописывает кардиолог.сейчас пью 0,5 Энап утром, а вечером Экватор.бисопролол сильно снижает пульс. Все врачи хором говорят, что сердце здоровое. И ставят ИБС.

[@doctor_maria]

Не складывается полноценная картина. Сердце здоровое, но стоит диагноз ИБС, давление нормальное, но таблетки не помогают. Приходите на приём, нужно разобраться. Пока попробуйте выполнять дыхательные упражнения kzbin.info/www/bejne/o6iYp5uqn7h1jNk Успокой свое сердце. kzbin.info/www/bejne/iHasl4KKhMhlpLc

[@IamSergei]

К сожалению врачи очень не любят назначать исследования с нагрузочными тестами, как будто им жалко. Назначили ЭхоКГ, я кончено попросил это сделать под нагрузкой - врач конечно же отказался, сославшись на то, что вообще такого исследования не существует, хотя это была специализированая больница

[@МихаилБугрий-с1з]

Что насчет сцинтиграфии (или ОЭКТ) миокарда с нагрузкой?

[@doctor_maria]

Это тоже хорошее но мало распространенное исследование.

[@wew7070]

Здравствуйте! Может, вы мне посоветуете ? Бабушке нашей 86, ИБС, сах.диабет, деменция, из дома не выходит. Аппетит стал плохой, кушает с уговорами, похудела сильно, почти не встаёт. Всегда принимали по 40 мг валсакор утром и вечером и конкор 2,5 утром. А сейчас у неё низкое давление, мы пару дней не даём ей уже валс. Давление продолжает оставаться низким . Всё уже, можно его вообще не давать? Или накопленный годами эффект пропадёт и оно опять вверх полезет?

[@doctor_maria]

Здравствуйте, желательно пригласить доктора на дом, чтобы объективно оценить состояние здоровья вашей бабушки. Пока вы все правильно сделали, если давление низкое - снижайте дозировку или совсем уберите валз, если будет давление повышаться, то вернёте обратно.

[@wew7070]

@@doctor_maria спасибо большое! В Дзержинске нижегородской области очень сложно вызвать врача на дом. Она недавно болела ОРВИ- так лечили по телефону((( Пришлось вызывать скорую. Сейчас тоже вызвали с давлением ниже нуля и сахаром 2 - так обругали

[@_life8526]

Тредмилтест показывает ишемию. И мне показало.

[@АндрейИванов-о9я6л]

Какой ужас! Оказывается, когда человек крутит педали, он испытывает стресс! 😳 Который даже измеряют!!! 🤔 А я собрался велосипед покупать...😊

[@yuriche5494]

Покупайте велосипед . Доктор сказала о методах диагностики , а не о том что велосипед это плохо

[@АндрейИванов-о9я6л]

@@yuriche5494 Спасибо, приобрёл два дня назад. А вчера выпал снег, и мороз -9°. Весна пока откладывается... Это закон такой, забыл как называется...😄

[@НАТАЛИИВАНОВА-з1ь]

Где ж взять хорошего кардиолога?! Пришла на профилактику, раз в год обращаюсь(диагнозов никаких не было),сделал ЭКГ,послушал,и опа ИБС. Жалоб нет у меня.Как это он установил?

[@StonHenge]

А у меня наоборот, жалобы есть а найти ничего не могут)

[@светланаморковка-б4ф]

здравствуйте! подскажите у меня на всех холтерах «безболевая ишемия», на экг с нагрузкой тоже, положили в стационар провели МСКТ и сцинтиграфию миокарда, там всё чисто, можно исключить теперь ишемические изменения? девушка, 25 лет, по жалобам-после этого диагноза у меня их куча, появилось тревожное расстройство

[@doctor_maria]

Здравствуйте, однозначно сказать, не видя всю медицинскую документацию, сложно. Приходите на приём, разберемся. То что можно уже начать делать, это кардиодыхание, оно будет на пользу Дыхательная гимнастика для сердца - КАРДИОдыхание kzbin.info/www/bejne/j2m9maOZd51lhLs kzbin.info/www/bejne/ap6vhauke7Wdi80 Лечение панической атаки - быстро kzbin.info/www/bejne/f5jFhH2laNB_bcU

[@светланаморковка-б4ф]

@@doctor_maria к сожалению, я не в Москве, на приём никак не попасть😔

[@romanstelar]

Коронарография общепризнанный золотой стандарт диагностики ИБС. Если сосуд перекрыт это в любом случае снижение кровотока и однозначно шаг к ишемии. Говорить что по КГ не показатель ишемии как минимум не профессионально

[@doctor_maria]

Коронарография метод уточнения выраженности стеноза и определения тактики лечения- ЧКВ. Чтобы развилась стенокардия совсем не обязательно, чтобы был сосуд перекрыт. Более того, бывает стенокардия при чистых сосудах. Поэтому сначала проводятся нагрузочные пробы, чтобы убедиться, что сердцу действительно не хватает кисдорода, а при положительном тесте направляют на КАГ.

[@СветланаЯковлева-й9п]

Здравствуйте, доктор! Подскажите, пожалуйста, какие нужны обследования при сердечном давлении 100 постоянно?130-100; 140-100…Мне 56 лет.

[@doctor_maria]

Здравствуйте, есть порядок обследования при выявлении гипертонии, включающий анализы общеклинические крови и мочи, ряд биохимических показателей, ЭКГ, ЭХО КГ , консультация окулиста с оценкой сосудов глазного дна и консультация эндокринолога для исключения патологии щитовидной железы и других эндокринных болезней. Приходите на приеме или обратитесь к терапевту или кардиологу, чтобы вам назначили обследование с учетом именно вашего состояния

[@АлександрСмирнов-ц5к]

Добрый день, делал не давно холтер, при тесте подъем по лестнице, экстрасистолы увеличиваются очень сильно. Это может быть ишемической болезнью?

[@doctor_maria]

Здравствуйте, холтер не позволит достоверно выявить ИБС. Для этого нужно сделать нагрузочные пробы

[@АлександрСмирнов-ц5к]

@@doctor_maria Да как сделаешь, если аритмия даже от небольшой нагрузки?

[@doctor_maria]

Во время исследования выполняется определенная контролируемая нагрузка под контролем Экг , это отличается от той нагрузки, которую человек сам себе может определить

[@Лидия-ч1ь2о]

Добрый день, доктор! На кардиографии обнаружили мышечный мост, проходимость 30%. Это не есть ИБС?

[@doctor_maria]

Здравствуйте, нет , это не ИБС t.me/cardiolog_chaykovskaya/294

[@Лидия-ч1ь2о]

А как этот мышечный мост отражается на кровоснабжение миокарда? "Ишемическая болезнь сердца (ИБС) - это острое или хроническое заболевание, связанное с уменьшением или полной остановкой кровоснабжения мышечной ткани сердца." По Вашему мнению главным признаком ИБС является наличие склеротических бляшек, а не "плохое" кровоснабжения миокарда.

[@doctor_maria]

Это не частное мнение, а общепринятое определение ИБС. О мышечном мостике ссылка на телеграм канал, где размещен пост об этом.

[@Лидия-ч1ь2о]

@@doctor_maria Добрый день, доктор. В клинических рекомендациях МЗ РФ "Стабильная ишемическая болезнь" сердца указано, что причиной ИБС в 5% случаях могут быть врожденные причины и в 95%- приобретенные причины (атеросклероз сосудов сердца). Рекомендую посмотреть .

[@Лидия-ч1ь2о]

Добрый день, доктор. В клинических рекомендациях МЗ РФ "Стабильная ишемическая болезнь" сердца указано, что причиной ИБС в 5% случаях могут быть врожденные причины и в 95%- приобретенные причины (атеросклероз сосудов сердца). Рекомендую посмотреть .

[@ОляЛиберчук]

Добрый день. В 2016 году меня на скорой помощи увезли в стационар с ишен ей. После выписки из стационара мне назначили лечение, которое привело к снижению пульса который итак был низким, стала мучать одышка,но умеренная. В2017 году в областной мне поставили электро стимулятор из- за слабости синусого узла, а в 2018 году поменяли предсердный электрод но одышка осталась. До сих пор меня мучает один вопрос: вообще есть ли у меня ишения, так как с этим диагнозом в стационаре я лежала 8 раз( в 2016 он был поставлен впервые. Может ли ишения проявляться только одышкой, немением левой руки? В стационаре всегда делали ЭКГ, холтор и УЗИ сердца. Пожалуйста, если у вас .будет время напишите. Заранее благодарю. Зовут меня Ольга, 62г.,живу в Нижнем Тагиле. Сердечно благодарю за ваш ролик.

[@doctor_maria]

Здравствуйте, ишемия может проявляться одышкой и онемением левой руки , но всё же это не специфические жалобы. "Золотого стандарта", подтверждающего наличие у вас ишемии не выполнено, поэтому сложно под комментарием уверенно подтвердить или опровергнуть ваш диагноз. Можно подробнее пообщаться на онлайн консультации

[@БеловаИра]

Спасибо за разъяснение, делала холтер и сказали что проявилось за сутки 7 мин. ишемии при подъёме на 5 этаж. Спустя месяц сделала ЭКГ под нагрузкой меня в прямом смысле гоняли по лестнице вверх и вниз в свои 57 лет и после перенесенного инфаркта я пробегала по лестнице как для меня с очень хорошим результатом. Боли в груди не было ну естественно была не долго отдышка. Доктор поставила мне ишемию. Я чувствую что это ошибка. Скажите пожалуйста правильно ли мне сделали ЭКГ под нагрузкой? В апреле будет год после перенесенного инфаркта. Чувствую себя стабильно, давление 100-120/70-80 пульс 60-75. Боли и отдышки нет. Пешие прогулки тренажёр дыхательные упражнения не часто и упражнения для шеи. Спасибо за ответ! Удачи Вам огромной! С Уважением, к Вам!

[@doctor_maria]

Добрый день, у вас есть уже диагноз ИБС. Постинфарктный кардиокслероз ( год) . Наверняка вы получаете подобранную терапию включающую как минимум гиполипидемический препарат, антиагрегант, б блокатор и иАПФ. Если у вас нет жалоб, не совсем понятно зачем вам вообще делать сейчас ХМ ЭКГ, кардиограмму с нагрузкой… кардиограмма, снятая после ходьбы по лестнице, не является современным методом диагностически ишемии. Есть тредмил тест, велоэргометрия, стресс ЭХОКГ. Показатели пульса и давления хорошие, образ жизни правильный, желательно, чтобы регулярный был. Здоровья вам!

[@БеловаИра]

@@doctor_maria спасибо моя дорогая доктор! Вы мне радует мое сердце! Да я пью по расписанию лекарства это святое. Желаю Вам и всем Вашим близким огромнейшего здоровья и удачи во всем!

[@КлараДжиеналиева-ъ6й]

Пме@@doctor_maria

[@Adam-jr9sl]

@@doctor_maria Спасибо за информацию . То что вы делаете это дорогого стоит . Когда в 19 году попал в больницу с ЖЭ, мне никаких проб на ИБС не делали только экг , узи и все . По выписке врач написала ИБС. После был у многих кардиологов и все они на основании экг и узи писали ИБС . Только в кардиоцентре мне делали велоэргометрию. Заключение этого теста : Проба отрицательная . ТФН средняя. ИБС в заключении не значится . Правда я не знаю , что означает ТФН средняя Хорошо это или плохо , или не хорошо и не плохо, если можете коротко поясните. Предуктал и мельдонии курсами сказала пить , а также панангин от которого у меня после 3 дней приема начинается аритмия, несколько раз пытался , но каждый раз бросал. Ноги у меня не отекают , отдышки практически нет , когда поднимаюсь на 4 этаж . Я не курю , алкоголь 40 гр по праздникам . Вес в пределах нормы . Стараюсь ходить по 4-5 км каждый день. Мне 67 лет.

[@СветланаШулякова-в4с]

​@@doctor_maria😊

[@НиколайВолков-е9ь]

Мне все кардиологи и терапевты ставят ибс... Но не экг, ни холтер ни коронография этого не показывают.... Что тогда лечат???????????

[@doctor_maria]

Это нужно уточнить у врача на приёме, на основании чего вам ставят ибс. У вас есть соответствующие жалобы?

[@АнисатАкаева-ю2ш]

@@doctor_maria у меня все симтомы ибс,стенакардия.сделала УЗИ,холтер, стрессэхо, кт сердца с контрастом .Нигде не показывает. Причём повторяла несколько раз,кроме к-т.Что делать ? Я ничего не могу делать боли усиливаются.

[@АнисатАкаева-ю2ш]

@@doctor_maria Лпнп 5,высокий.Так же есть камни в желчном. Могут ли повысить лпнп камни в желчного.Спасибо.

[@syndikatrq3269]

​@@АнисатАкаева-ю2шСейчас как вы себя чувствуете ?

[@lebeauty386]

Добрый день ! Может ли быть ИБС в 34 года , женщина ? При подьеме на верх чувствую боль в груди . Экг и холтер УЗД норма . Есть частая экстрасистолия . После обследования кардиолог не заикнулся про ишемию. Может все таки стоит более глубоко обследоваться на эту болезнь ?

[@syndikatrq3269]

Ну как вы обследовались ?

[@lebeauty386]

@@syndikatrq3269 отпала надобность в этом обследовании. Симптомы прошли . Уже все лето гоняла на велосипеде . Скорее всего невроз так проявлялся

[@user-bn2oe6dk890]

Доктор 😢здравствуйте! У меня на суточном при нагрузке на пульс депрессия сегмента st! Меня направляют на мскт. У меня депрессия 1 мл мне 29 лет . Скажите это ишемия да ?

[@doctor_maria]

Здравствуйте, суточный монитор не подтверждает и не исключает ишемию. Нужно выполнять. Стресс ЭХО КГ

[@user-bn2oe6dk890]

@@doctor_maria скажите в мскт ? Подтвердит ? Ну у меня на ЭКГ при пульсе высоком эта депрессия она может быть в норме ?

[@doctor_maria]

Бывает вариантом нормы, смотря какая депрессия по виду

[@user-bn2oe6dk890]

@@doctor_maria вроде косая при нагрузке в покое нет ее . 1 мл она состоит.

[@ВераЛеонова-г9л]

Это медицина инопланетян. Где же так обследуют?