Кроме аспирина и клексана есть другие препараты от преэклампсии? Вопрос к эфиру 19.09.2022 Гузов И.И

[@CironlineVideo]

Здравствуйте! Запишитесь на онлайн-консультацию в ЦИР здесь vk.cc/ccpWoV В этом видео Гузов Игорь Иванович отвечает на очередной вопрос из заданных на эфире 19.09.2022 г. Существуют ли препараты от преэклампсии, кроме аспирина и клексана? Задавайте вопросы в комментариях. Мы обязательно ответим. Ставьте, пожалуйста, лайки и подписывайтесь на канал. Записаться на консультацию в ЦИР вы можете, обратившись к нам по телефону [phone] или заказав обратный звонок на сайте vk.cc/9z2aLK Для записи на дистанционную консультацию, оставьте заявку на странице по ссылке vk.cc/ccpWoV

[@BIUM82]

Одно даже понимание, что существуют такие врачи, возвращают веру в медицину и восхищение умом и заинтересованностью в своей профессии. Вот повезло пациенткам этого врача! 👍🏻🔥

[@ilchu4ka]

Как жаль, что я не знала вас лет 10 назад. Вы невероятно все доступно и понятно объясняете, спасибо

[@CironlineVideo]

Спасибо!

[@ЛПозднякова]

Вспоминаю юность, настроение сверстниц. Многие говорили "Я еще не думаю о замужестве, думаю высшее образование получить, а может и не первое, думаю о карьере и т.д..." И всё у них прекрасно сложилось. А я - лет с 12 только и озабочена была, что отношениями и замужеством, но меня преследовал заколдованный круг - либо я не нравилась тому кто меня интересовал, либо мне не нравились те, кого интересовала я. Страшные сны снились о том, что либо родители выдали замуж не за того, либо беременна не от того. Начиталась старинных романов и новелл, с самого детства, с тех пор как научилась читать. Долго не могла себе внушить, что мыслить нужно шире, что думать нужно о саморазвитии, самоочищении, о деле, о людях и о всеобщем благе, а личное счастье само найдётся... С горем пополам поздно нашла взаимность - а забеременеть много лет не получается, то из-за эндометриоза, то теперь и с помощью ЭКО, из-за возраста.

[@dinaragumarova6234]

Игорь Иванович, спасибо большое за ваш труд и труд вашего персонала 🙏

[@CironlineVideo]

Здравствуйте! Благодарим за высокую оценку нашего труда.

[@АнжелаШевцова-л3в]

Спасибо, Вам, за вашу работу! Жаль, что таких врачей единицы....

[@CironlineVideo]

Спасибо!

[@ААлло-э7с]

Врач конечно уникальный!❤

[@CironlineVideo]

Спасибо!

[@aloeVera18.10]

Игорь Иванович, спасибо Вам большое. Человеческое большое спасибо за возможность поболее узнать об этом коварном заболевании. Доктора моего города открещиваются от меня, когда слышат, что у меня была преэклампсия и меня, и ребенка еле спасли... Правда не без последствий. Дай Бог Вам здоровья крепкого и всех благ! 🙏🙏🙏

[@CironlineVideo]

Здравствуйте! Мы очень рады, что наш труд оказался полезен для вас.

[@ольгаполянская-ю9е]

Игорь Иванович вы человек, врач благодаря которому в 7 недель я заменила себе Клексан на Аспирин и Курантил...хотя один из двух врачей твердил что ничего нужно вообще ! А второй что Клексан лучше Аспирина....Сейчас ведусь у специалиста вашего центра про самостоятельную смену препаратов умалчала конечно но по заключению поняла что сделала всё правильно тогда !!!! Нужно было ещё раньше не бояться и заменять препараты...но я рада что смогла правильно разобрать все ваши видео и сделать соответствующий выводы вовремя ! Я очень надеюсь что через 4 месяца напишу вам хорошую новость о рождении здорового доношенного малышам с 3 попытки❤ Продолжайте дальше свою деятельностью, вы очень помогаете думающим девочкам !

[@CironlineVideo]

Спасибо! Пусть всё у вас будет хорошо!

[@ТатьянаСвирская-я3щ]

Вы родили? Все нормально у вас?

[@MunirakhonBaturova]

Здравствуйте Игорьиваноич проконсультируйте пожалуйста гемолитическая а спленоэктоми немия задержка 10 дней амк 2 день принимает фол кис йод если дальше по узи 100 %беременность можно ли пить аспирин и курантил

[@АленаАнатольевнаГамит]

Здравствуйте. Любая терапия назначается только на очном или онлайн приеме. Особенно если имеется отягощенный анамнез. В рамках вопрос-ответ это сделать невозможно. С уважением, Гамит АА врач акушер-гинеколог ЦИР

[@sianymph]

Первая беременность, 29 лет. Оба более меннее здоровые без сильных отягощений. Анализы все хорошие, а вот на скриниге выявили высокие риски преэмплаксми. Самое интересное, что когда смотрела про роды и подготовку беременности ( не очень углубленно, конечно), но нигде не упоминало о преэмплаксии!!! Даже в докмед статьях этого не упоминается о подготовки беременности. Вот такие приколы.

[@ИланаЛаптева]

Подскажите пожалуйста ,мне 39 лет ,сейчас третья беременность срок 18 недель ,2 замерли,на 1 скрининге выявили очень высокий риск приэклампсии 1:27,перинатолог сказала,что при моих мутациях в цепочке фибриногена,приёма аспирина для меня бесполезен,и назначила курантил по 25 мг 3 раза в день.Получается что у меня не будет профилактики развития приэклампсии,что делать в таком случае?Или всё равно нужно принимать аспирин?

[@МаринаСергеевнаФедорова]

Здравствуйте. Риск развития ПЭ, действительно, высокий. Рекомендую Вам обратиться на очную или онлайн консультацию к специалистам ЦИР, после изучения Вашего анамнеза и данных обследования, можно будет дать конкретные рекомендации и назначения. С уважением, врач акушер-гинеколог ЦИР Федорова М.С.

[@---24.01---]

Подскажите пожалуйста, моя жена лежит в патологическом отделении род дома, на 28 неделе, поставили вторую степень плацентарной недостаточности, давление поднимается 140/90 130/80, пульс у доченьки 170 по ктг, тромбоциты 180, белок 0.07 суточный анализ ещё не готов, сегодня понедельник, сказали будем наблюдать до четверга, назначили допегит четыре раза в день, и один раз в день кардиомагнил вместо асперина(плохо желудок реагирует) больше никаких назначений. В такой ситуации, уместно ли ждать до четверга, и не принимать дополнительные мера, по улучшению кроватка? Уместно ли применять магнезию, актовегин, энтаксифилин, или оксигенотерапию? Спасибо большое за ваш неоценимый вклад в жизнь человечества и каждой семьи, безмерное к вам уважение

[@ГузяльСтаркова]

Пейте много воды, какой месяц столько же воды

[@irchki]

Спасибо доктор, вас очень приятно слушать и информация очень доступно подана! Подскажите помимо медикаментов, можно ли что-то дополнительно делать, что бы понизить риск преэклампсии (17 неделя) ?

[@валентина-т1о9г]

Здравствуйте. Соблюдать рекомендации врача по терапии. С 20 недели контролировать ад 2 раза в день, вести дневник, контролировать общий анализ мочи, соотношение sflt1/plgf раз в месяц и отёки. Дополнительные рекомендации в зависимости от особенностей анализов, анамнеза и течения беременности. С уважением, врач акушер-гинеколог цир Дюльгер Валентина Петровна

[@irchki]

@ благодарю!

[@sami__r2365]

В первую беременность была преэкламсия , кесарево в 35 недель. Давление 160/110. Белок в моче 5 грамм. Теперь я снова беременна можно ли принимать аспирин ? Или ждать до 12 недели

[@ГульжанТурумова-ъ8щ]

Как прошла беременность?

[@unbelieva_ble]

Добрый день! Если возможно, уточните пожалуйста, при ПЭ всегда наличие белка в моче? Или если нет белка, то это ГАГ, а если пошел белок - то это уже ПЭ? И может ли ГАГ в любой момент перейти в ПЭ?

[@СветланаПанасенко-э6ц]

Здравствуйте, все верно. ГАГ это повышение давления после 20й недели беременности, при нормальном уровне белка в моче. ПЭ это повышение давления +белок в моче. ГАГ может прогрессировать до преэклампсии. С уважением, врач гинеколог ЦИР Панасенко С.Г

[@МаринаЗахарова-м7ь6й]

Здравствуйте. Аспирин же можно с 14 недели, а платентация происходит раньше.?

[@CironlineVideo]

Здравствуйте! Мы много раз об этом говорили на нашем канале. В тех дозах, которые назначаются для профилактики преэклампсии, по назначению врача, аспирин можно принимать, при наличии показаний с самого начала беременности, а иногда даже с планирования.

[@ВалерияБилим-й7ъ]

Здравствуйте, риск пэ 1:29 с 5 недель на фраксипарине, но гематолог сказал переходить на кардиомагнил с 15 недель. Это 4я беременность, в 21 году на 30 неделе ребёнок замер на 30 недели от короновируса. До этого 2е беременостей тоже на фраксипарине были. Можно ли совместить фраксипарин и аспирин, сейчас 16-17 недель.

[@АленаАнатольевнаГамит]

Здравствуйте. При повышенных рисках ПЭ обязателен прием аспирина, совмещать с фраксипарином можно. Необходим контроль за показателями свёртывающей системы крови. С уважением, Гамит Алена Анатольевна врач акушер-гинеколог ЦИР

[@ВалерияБилим-й7ъ]

@@АленаАнатольевнаГамит спасибо большое. Начала с 16,4 поздно уже пить или ещё успела? Знаю что с 12 нужно, но поздно узнала к сожалению. Я про аспирин. Спасибо. До 36 недель

[@user-m2330d.]

Скажите пожалуйста какую дозу назначают курантила?

[@СветланаПанасенко-э6ц]

Здравствуйте, Курантил назначается от 25 до 75 мг в сутки, подбирается дозировка индивидуально на консультации. С уважением, врач акушер-гинеколог ЦИР Панасенко С.Г

[@Jasemine_like]

Почему-то наши врачи в моем городе, что курантил бесполезным

[@aleksandraprivalova147]

Потому что вашим врачам, как и врачам в Челябинске, есть чему учиться. А зачем? Когда проще сказать- а куда столько лишних анализов, столько препаратов? Все отменяем 😂гуляйте.

[@bunyamin678]

Здравствуйте. Ответьте пожалуйста! К какому врачу надо записаться на приём при приэклампсии . Мне 38 лет это 3-я беременность срок примерно 6 недель . В предыдущих родов обоих случаях было кесарево на ранних сроках высокое АД. . Первые роды были 2008г тогда поставили диагноз цирроз печени ошибочно. Печень была в порядке . Через десять лет после обследования сказали все норма можно рожать . 2017 все повторилась 32 недели высокое АД. Поставили диагноз гестоз Help синдром. При первой и второй беременности на ранних сроках чувствовала себя не так тяжело как сейчас . И самый главный вопрос по карману ли мне будет это обследование . Вприделах какой суммы будет первичное полное опследование и назначение ? Ответь пожалуйста

[@CironlineVideo]

Здравствуйте! Если Вы хотите на очную консультацию, то можете записаться к любому нашему акушеру-гинекологу. Для Вас оптимально будет, если Вы позвоните нам по телефону [phone] или закажете обратный звонок на сайте vk.cc/9z2aLK. Подробности и запись на онлайн-консультации по этой ссылке vk.cc/ccpWoV

[@kyzylgulzhakshylykova6193]

Здравствуйте, первая беременность ,ПЭ в 2021 году в марте на 33 неделе ЭКС, отслойка плаценты,ребенок не выжил. Сейчас планирую беременность, сдала анализы на генетику тромбофилию ITGB3- b3- интегрин T/C вышло когда в норме T/T, остальное в пределах нормы, сейчас пью тромпобол вечером. В нашей стране скрининг определения риска ПЭ не делают. Выношу ли с таким результатом? Нужно ли ещё сдавать другие анализы? Или же лучше принимать аспирин чем тромбопол? 27 лет Спасибо большое

[@АленаАнатольевнаГамит]

Здравствуйте. Тромбопол это тоже аспирин, доза у него 75мг, возможно увеличение дозы при беременности до 100-150мг. Рекомендации о коррекции лекарственной терапии можно получитт только на очном или онлайн приёме в ЦИР. С уважением, Гамит Алена Анатольевна врач акушер-гинеколог ЦИР

[@ЕленаЗоголь-г9я]

Здравствуйте. Оболочечное прикрепление пуповины это фактор влияющий на появление преэклампсии или нет?

[@АннаЗечевич]

Здравствуйте. Оболочечное прикрепление пуповины - это анатомическое изменение, не влияющее на проявление преэклампсии. С уважением, врач акушер-гинеколог ЦИР Зечевич А.А.

[@Вера-р3ъ1ь]

Не понимаю, почему не назначается в ЖК ранний скрининг на преэклампсию? Вот откуда простой женщине знать, что ее может ждать. Вот из четырех беременностей я не выносила последнюю четвертую. Раннее старение хариона, я так понимаю, что это как раз то о чем говорит доктор, нарушение питания и гипоксия, срок замершей беременности был 17 недель, а если б срок был больше, скорее всего была бы преэклампсия.... Почему бы не назначать всем аспирин ( при нормальных показателях крови) для профилактики таких вот осложнений, тем более что низкодозный аспирин ничем не опасен

[@sami__r2365]

Доктор, влияет ли аспирин на развитие плода ? Первая беременность ПЭ , белок в моче 5 грамм, и давление 160/110. При том что до беременности было 120/80. Экс в 35 недель, с 5 недели беременности можно принимать кардиомагнил ?

[@ТатьянаАлександровнаБабак]

Здравствуйте. Применение микродоз аспирина считается безопасным для плода (это подтверждет многолетний опыт, в том числе и нашего центра). А также такая терапия является обязательной при перенесённых в прошлом тяжёлых осложнениях беременности. Часто только применения микродоз аспирина бывает недостаточно для полноценной профилактики преэклампсии. Поэтому желательно провести стандартное обследование на причины (АФС, генетический риск преэклампсии, тромбофилии) и подобрать индивидуальную схему профилактики. С уважением, Бабак ТА, врач цир

[@DinaKuzmina]

Жаль, что мне вовремя не назначили аспирин. Хотя в первую беременность 11 лет назад была преэклампсия. Я и не щнала, что существует профилактика. Впервые прочитала об этом на 15 неделе. Сама побоялась назначить себе. Дошла до нужного врача в 17 недель. Сейчас 20 неделя и новый гематолог назначил клексан. Столько сомнений колоть или нет. Так как много статей, что он бесполезен ((( жаль, что время упущено. Когда формируется плацента. Хотя по первому скринингу уже была диеротическая выемка левой маточной артерии.

[@ВалерияБилим-й7ъ]

Скажите пожалуйста как у вас дела обстоят? Я с раннего срока на фраксипарине и двоих детей родили тоже на нем.

[@Алия-и7ц5э]

Здраствуйте предующий беременность была тежялая прэклапсия сейчас беременна аспирин 75мг пила с 6недельсейчас в 30недель на допллере нарушение кровотка плацента давление белка отека нет чего я пропустила???сейчас лижу в больнице получаю клексан поможет ли доношу ли до срока ?

[@НаргисНаргис-щ1б]

В какой недели увас была преэклампсия ? Уменя тоже была в 28 29 недели щас беремнно20 недель принимаю аспирин 150 мг

[@АленаАнатольевнаГамит]

Здравствуйте. Нормальная профилактическая доза аспирина 100-150мг, 75 мг маловато. Нарушение маточно-плацентарных кровотоков требует динамического наблюдения, лекарственной терапии. Соблюдайте рекомендации врачей в стационаре. Для возможной коррекции терапии необходимо знать какое обследование Вы проходили ранее и во время беременности, показатели 1 скрининга, каковы показатели плода по УЗИ и пр анамнестические данные. Можно обратиться на индивидуальную консультацию в ЦИР. С уважением, Гамит Алена Анатольевна врач акушер-гинеколог ЦИР

[@Алия-и7ц5э]

@@НаргисНаргис-щ1б Пряклапсия была в 2018году а в2022году недавно была ФПН тоже похожие нарушенте кровотка ,ребенка нет меня кесерова сделали родоразрешение ы 34 недели.Похоронила 2го малышку (((

[@НаргисНаргис-щ1б]

Я тоже потеряла двоих из за ужасной преэклампсии понимаю вас как никто 😢😢😢 врагу не пожелаю ....

[@НаргисНаргис-щ1б]

@@Алия-и7ц5э почему вам не сделали кс в 32 недели возможнобы ребеночек выжил . Но почему....😓

[@lenapopova3358]

Добрый день! Я пью кардиомагнил 150 мг с 14 недели, так получилось, потому что скрининг пришел только в 14 недель((( с 21 недели пью курантил 25 мг 3 раза в день. Есть нарушение кровообращения 1 степени по второму скринингу. Подскажите, не поздно ли мне всё назначили?

[@ТатьянаАлександровнаБабак]

Здравствуйте. Если у вас первая беременность, нет отягощенного анамнеза, врачи до первого скрининга не могли знать о ваших рисках. Лучше начать терапию даже после скринингов, чем совсем не проводить ее. С уважением, Бабак Татьяна Александровна, врач цир

[@lenapopova3358]

@@ТатьянаАлександровнаБабак здравствуйте, беременность вторая , при первой были отеки и давление, но до 140 не доходило никогда , белка в моче не было . Про преэклампсию тогда ничего не знала , никто не говорил ничего такого. Тогда и проблем не было с кровотоком. Сейчас вот есть , пью всё, что сказали

[@elma4986]

Здравствуйте. Ответьте, пожалуйста, поставили высокий риск преэклампсии по первому скринингу, при этом имею заболевание язвенный колит в ремиссии на постоянной поддерживающей терапии. Гинеколог назначает аспирин, гастроэнтеролог говорит, что его принимать нежелательно. Возможно ли чем-то заменить аспирин (кардиомагнил, тромбоасс) или принимать его? 36 лет, беременность первая, срок 15 недель.

[@АленаАнатольевнаГамит]

Здравствуйте. Заменить его нельзя, тк Вы в стойкой ремиссии, то стоит с осторожностью начать прием аспирина. С уважением, Гамит Алена Анатольевна врач акушер-гинеколог ЦИР

[@elma4986]

@@АленаАнатольевнаГамит Спасибо за ответ

[@НатальяФилипенко-э7и]

Здравствуйте, сейчас 29 нед, начало повышаться давление 130/80 , пульс 110, по скринингам и анализам всё хорошо, отёки не значительно, но есть к вечеру. Белка в моче нет. Врач назначил допегит 250 на ночь, сделала ЭКГ, от тахикардии назначили беталок 25, пульс всё равно шкалит, врачи разводят руками, терпите. Посоветуйте что-нибудь, у нас провинция, врачу 80 лет, сомневаюсь в её компетенции. Рабочее давление 100/60

[@СветланаПанасенко-э6ц]

Здравствуйте, любая терапия назначается только на консультации, в рамках ответов на вопросы это невозможно. С уважением, врач акушер-гинеколог ЦИР Панасенко С.Г

[@РахимаСайдулоева]

Вы родили?

[@ШахнозСабзалиева]

Здравствуйте! Для профилактики преэклампсии мне выписали кардиомагнил и кальций глюканат. Это правильное лечение?

[@ТатьянаАлександровнаБабак]

Здравствуйте. Микродозированный аспирин (кардиомагнил) относится к профилактическим препаратам при высоком риске преэклампсии. Препараты кальция - нет. С уважением, Бабак Татьяна Александровна, врач цир

[@ШахнозСабзалиева]

@@ТатьянаАлександровнаБабак спасибо огромное

[@emiliagevorgyan1304]

Добрый день.У меня Афс.потеря одна 24 недель. При планирования принимало тромбоасс 100 и плаквенил. Сейчас что делать??? Клексан нужен?и когда?

[@emiliagevorgyan1304]

Как мне бить??? Я беременна 4 недель. При планирование принимало тромбоасс 100.плаквенил и фолевая кислота. Мне говорят отменят тромбасс и начинать клексан 0.4.... Как быть???

[@Shixzadayeva]

Очень медленно говорите устаёшь слушать

[@CironlineVideo]

Здравствуйте! В настройуах просмотра можно увеличить скорость воспроизведния до 2 раз.

[@marycherry7473]

Кому это надо,тот слушает внимательно,все что говорит доктор

[@MunirakhonBaturova]

Здравствуйте Игорьиваноич проконсультируйте пожалуйста гемолитическая а спленоэктоми немия задержка 10 дней амк 2 день принимает фол кис йод если дальше по узи 100 %беременность можно ли пить аспирин и курантил

[@АленаАнатольевнаГамит]

Здравствуйте. Любая терапия назначается только на очном или онлайн приеме. Особенно если имеется отягощенный анамнез. В рамках вопрос-ответ это сделать невозможно. С уважением, Гамит АА врач акушер-гинеколог ЦИР