#ไฮโปไทรอยด์

[@AL86898]

สวัสดีค่ะอาจารย์แพทย์🙏คุณหมอแทน😊วันนี้กำไลสีน้ำเงินเข้ากับสีเสื้อ สวยดีค่ะ 😍วันนี้คุณหมอมาพูดให้ความรู้ในเรื่องไฮโปไทรอยด์ คือไทรอยด์ทำงานได้ลดลง เป็นอย่างไร รักษา อย่างไร ทานยาอะไร และคนที่เป็นนั้นมีลักษณะอย่างไร การทำงานของไทรอยด์ที่ต่ำลงเพราะฮอร์โมนไทรอยด์ต่ำ บางคนมีภูมิต่อต้านตนเอง หรือสมองไม่สามารถสร้างและผลิตฮอร์โมนไทรอยด์ได้ หรือบางคนตัดไทรอยด์ทิ้ง หรือเกิดมาไม่มีต่อมไทรอยด์ หรือเกิดอุบัติเหตุต่อมไทรอยด์แตกออกมา หรือ การขาดไอโอดีนมาก ไทรอยด์ต้องการสารไอโอดีนเพื่อช่วยผลิตฮอร์โมนไทรอยด์ ชาวเขาจะขาดเพราะไอโอดีนมีในเกลือทะเลเท่านั้น เกลือสินธุ์เทาบนบกไม่สารไอโอดีน คนที่เป็นคอหอยพอกก็เพราะขาดสารไอโอดีน หรือคนที่กินกระหล่ำปลีมากๆทุกวันเยอะ ในกระหล่ำปลีมีสารที่ยับยั้งการสร้างฮอร์โมนไทรอยด์ กินมากไปไม่ดี ร่างกายจะขาดฮอร์โมนทำให้ไทรอยด์มีฮอรโมนต่ำ ได้คนเป็นจะมีอาการซึม เศร้า ง่วง นอนหนาวอากาศปกติก็หนาว น้ำหนักเพิ่ม มีการคลั่งของสารตามผิวหนัง หนังหยาบ ตาบวม ทำให้ขาหน้าแข้ง มีผิวส้ม เหนื่อยเพลียมีหัวใจเต้นช้าแต่มีความดันโลหิตสูง ตัวล่าง ระบบไขมันผิดปกติอาจมีไตรกรีเซอร์สูง คอลเรสเตอร์รอลสูง กล้ามเนื้อสลาย การปวดตามข้อ กล้ามเนื้อกระดูกระบบทางเดินอาหาร ท้องผูก ระบบเลือด มีโลหิตจางเพราะขาดธาตุเหล็กของหญิงเจริญพันธ์มีประจำเดือนเยอะๆ มีภูมิต่อต้านตัวเอง มันต่อต้านเซลในกระเพาะการเกิดอักเสบของเซลในกระเพาะ ทำให้ดูดซึมวิตามินบี12ไม่ได้เกิดโลหิตจางบางคนมีเลือดออกง่าย รู้ไวเเท่ห์ดี55 คนเป็นไฮโปไทรอยด์ อาการมีการบวมลิ้นบวม หยุดหายใจขณะหลับผิวบวม ผมร่วงไม่มีเหงื่อออก ซึม ร่างกายสั่งให้ฮอร์โมนทำงานแล้วไม่ทำ บางคนตรวจแล้วไม่เจอเรียกไทรอยด์ต่ำแฝง อาจเป็นไทรอยด์ต่ำจริงๆ การตั้งครรภ์ของหญิง ต้องให้ฮอรโมนไทรอยด์หรือถ้าถูกตัดต่อมไทรอยด์ออกไป ต้องกินฮอร์โมนไทรอยด์สองชนิดคือ T3และT4ควรให้ฮอร์โมนคือT4เท่านั้น เวลาให้คนทั่วไปให้ตามน้ำหนัก ส่วนคนอ้วนมาก ๆกลุ่มที่อายุเยอะ 65ขึ้นไปให้โดสต่ำๆยิ่งถ้ามีโรคหัวใจด้วย 25 ไมโครกรัมต่อวันให้ช้าๆปรับยา เป็นเดือน กลุ่มหญิงตั้งครรภ์จะต้องการฮอร์โมนมากขึ้นให้คุณหมอต่อมไร้ท่อดูสำหรับคนท้อง ยาฮอร์ต้องกินตอนท้องว่างอย่ากินกับยามีธาตุเหล็กจะไม่ได้ผล ยาไทรอยด์มีหลายแบบ เม็ดแป้ง แบบเเคบซูล แบบน้ำ ถ้าตรวจพบแล้วไม่ยอมกินยา คนมีฮอร์โมนต่ำจะมีเกลือแร่ต่ำด้วย จะตัวเย็นมีการเพ้อ สับสน คนอายุเยอะเป็นได้ ถ้ากินยาเกินขนาด การรักษาทำเร่งด่วนให้ฮอรโมนไทรอยด์ทางเส้นเลือด200-400โดส และให้สเตรียรอยด์เสริมเสมอ 100มิลลิ กรัมคนไข้มีความดันต่ำให้สารน้ำ คนไข้ตัวเย็นให้ห่มผ้าอย่างเดียว เลือดออกให้แก้ไขก่อน บางคนที่ต้องให้T3 เพราะร่างกายทำงานไม่ดีให้T3ให้ตามคุณหมอต่อมไร้ท่อมาดู ให้ฮอร์โมนทางเส้นเลือด ปรับยาถ้าดีขึ้นให้แบบกิน อย่าหยุดยาฮอร์โมนไทรอยด์เองต้องกินสม่ำเสมอ ขอบคุณมากค่ะคุณหมอแทนสำหรับความรู้นี้ไทรอยด์ต่ำไฮโปไทรอยด์🙏❤

[@maneeann]

🟡 ภาวะพร่องฮอร์โมนไทรอยด์มีอาการอย่างไร? อาการของภาวะพร่องฮอร์โมนไทรอยด์ขึ้นกับความรุนแรงของการขาดฮอร์โมนไทรอยด์ โดยการดำเนินไปของภาวะนี้เป็นไปอย่างช้าๆ ใช้เวลาหลายปีถึงแสดงอาการ ซึ่งอาการที่อาจพบได้ มีดังนี้ 🔘 อ่อนเพลีย ไม่มีแรง 🔘 ขี้หนาว 🔘 ท้องผูก 🔘 ผิวแห้ง 🔘 น้ำหนักขึ้น 🔘 ใบหน้าบวมโต 🔘 เสียงแหบ 🔘 ปวดกล้ามเนื้อ กล้ามเนื้อสลายได้ 🔘 คอเลสเตอรอลในเลือดสูงขึ้น 🔘 ปวดตึงข้อ ข้อแข็งขยับได้น้อยลง บวมบริเวณข้อ 🔘 ประจำเดือนผิดปกติ 🔘 ผมแห้ง ผมบางลง 🔘 หัวใจเต้นช้าลง แต่ความดันตัวล่างสูง (Diastolic HT) 🔘 มีอาการซึมเศร้า 🔘 ความสามารถในการจำลดลง

[@sssoo4093]

เป็นอยู่ค่ะ ไทรอยด์ต่ำ ตอนแรกไม่รู้ว่าเป็น แต่ไปหาหมอเพราะปวดตามข้อ ปวดทั้งนิ้วมือและนิ้วเท้า ปวดจนหยิบจับหรือเดินแทบไม่ได้ ไปหาหมอตอนแรกหมอบอกว่าไทรอยด์ต่ำแต่ยังต่ำไม่มาก หมอเลยยังไม่ให้ยามา พอเดือนกว่าๆหมดนัดตรวจอีก คราวนี้หมอบอกไทรอยด์ต่ำกว่าเดิมเยอะมาก หมอเลยให้ยามา ตอนนี้ทานยาเกือบ 2เดือนแล้ว อาการปวดตามข้อลดลง แต่ก็ยังปวดอยู่ และอาการอื่นๆตามที่คุณหมอบอกเราก็เป็นแทบทุกอย่าง ง่วงนอนตลอดเวลา นั่งสัปหงกแทบตลอดเวลาเลย เหนื่อยง่าย เดินนิดหน่อยก็เหนื่อย ตัวบวมตาบวม เท้าบวม รู้สึกแย่มากค่ะ

[@Chefaey]

ออกกำลังกาย ควบคุมอาหาร ทานอาหารให้เป็นประโยชน์ ฟังเพลง อ่านหนังสือ น่าจะช่วยให้ดีขึ้นได้นะค่ะ เป็นกำลังใจให้น่ะค่ะ

[@DrTany]

เป็นกำลังใจให้นะครับ ค่อยๆปรับยาไป แล้วก็ออกกำลังกายด้วยครับ

[@maneeann]

🟡 ภาวะพร่องฮอร์โมนไทรอยด์ (Hypothyroidism) คือ ภาวะที่ต่อมไทรอยด์ผลิตฮอร์โมนไทรอยด์ได้ไม่เพียงพอต่อความต้องการของร่างกาย ในระยะแรกอาจไม่มีอาการแสดงใดๆ แต่ต่อมาอาจแสดงอาการต่างๆ เช่น มีภาวะอ้วน การทำงานของหัวใจผิดปกติ ปวดตามข้อต่างๆ หรือเกิดภาวะมีบุตรยาก โดยวิธีการที่นิยมใช้ในการวินิจฉัยภาวะนี้ คือ การตรวจวัดระดับฮอร์โมนไทรอยด์ในเลือด (Thyroid function test)

[@pongthongsuwantaewakupt1475]

ตรงใจมากเลยค่ะ ขอบคุณอาจารย์หมอแทนมากที่สุดค่ะ..ปัจจุบัน อายุ 54 ปี.หลังจากผ่าตัดก้อนไทรอยด์ข้างขวา(5เม.ย.65) ฟังผลชิ้นเนื้อเมื่อ 8 พค.65 พบว่า เจอเซล์มะเร็งด้วย ณวันนี้ คือไม่ต้องกินฮอร์โมน แพทย์นัด อัลตร้าซาวด์ 29 ตค. 65 ค่ะ หลังจากผ่าตัด จนถึงปัจจุบัน ใช้ชีวิตได้ตามปกติ ออกกำลังกาย กิน นอน ไม่มีอาการอ่อนเพลีย แต่สังเกตุ มีผมร่วง ประจำเดือนมาเยอะ (เต้านมมีเนื้องอกทั้ง 2 ข้าง เคยผ่าตัดก้อนเนื้อเต้านมซ้าย ปี 49 และติดตามฯ พบแพทย์ทุกปี เนื่องจากหลังผ่าตัด 1ปี ก็พบก้อนเนื้อเต้านมขึ้นมาอีก)...ข้อกังวลค่ะ กลัวตัวจะเป็นมะเร็ง..เนื่องจาก สังเกตว่า ตัวเองมักมีเนื้องอก ตามอวัยวะดังกล่าว *เคยขูดมดลูก ปี 62 ผ่านมา 3 ปี ยังมีประจำเดือนตลอด(ตรวจมะเร็งปากมดลูกทุกปี ตั้งแต่ ปี 2550 พบสูติแพทย์ตามนัด) รักษา ทุกโรค ที่ รพ.จุฬาลงกรณ์ ที่เดียวค่ะรวมทั้งตรวจสุขภาพประจำปี 🙏❤

[@DrTany]

รักษาตัวด้วยครับ

[@nuntawadee8]

เป็นกำลังใจให้นะคะ…คิดบวก คุมอาหาร นอนให้พอ ดูแลการขับถ่าย ออกกำลังกาย และฝึกการหายใจแบบสมาธิบำบัด น่าจะช่วยให้คุมโรคและสุขภาพจิตได้มากอยู่นะคะ❤✌🏻✌🏻

[@nathineepuntunont5401]

คุณแม่หนูก็อยู่ระหว่างรักษามะเร็งไทรอยด์ค่ะ อาการคล้ายๆกับไทรอยด์ปกติเลย แต่เสียงแหบ ก้อนไม่โตแทบสังเกตไม่เห็น มาเจอก้อนเพราะอาจารย์แพทย์ที่ รพ รามา ตรวจเจอค่ะ และเฝ้าระวังเรื่อยมาจนก้อนโตเร็วมากเมื่อปีล่าสุดค่ะ ขอให้สุขภาพแข็งแรงและเป็นกำลังใจให้นะคะ❤

[@niramondhammakijawatana4257]

ย​@@nathineepuntunont5401

[@teeraweeassavasittij310]

ขอบคุณมาก สำหรับความรู้ เป็นไฮโปไทรอยด์ ตัดไปข้างนึงแล้วค่ะ ทานยาอยู่ ได้รับความรู้มาก ไปหาหมอๆก็ไม่อธิบายอะไรแบบนี้ หาข้อมูลเชิงลึกก็ไม่มี ขอบคุณมากๆเลยค่ะ

[@TheMamchan]

จะทราบได้อย่างไรคะว่าเรามีภาวะฮอร์โมนไทรอยด์ต่ำ.. สังเกตุตัวเอง.. ไม่ได้กินมากมายแต่อ้วนๆๆๆเอา.. อารมณ์แปรปรวน... ผมเริ่มร่วง...เหนื่อยง่ายเพลียง่าย.... แม้เดินขึ้นบันได2ชั้น..ง่วงซึมแม้เพิ่งตื่น..แต่ตรวจสุขภาพล่าสุด .ตรวจทุกปีนะคะ...ล่าสุด...ปกติเหมือนเดิมไขมันไม่มาก ความดันปกติ น้ำตาลไม่สูง.. ปล...อายุ53. ไม่มีบุตรค่ะ..เล่นกีฬาแบดมินตันได้นานๆ.. แต่เดินขึ้นบันไดเหนื่อยมากกกค่ะ

[@DrTany]

ต้องไปตรวจเลือดดูครับ

[@tarungtiwa2710]

สวัสดีคะ=ประเทศไทย ขอบคุณมากๆคะคุณหมอ ที่สละเวลามาให้ความรู้เรื่องโรคต่างในทุกวััน วันนี้มาให้ความรู้เรื่องไฮโปไทรอยด์ ได้ความรู้ดีดีมีประโยชน์มากๆคะ.👍 ตาขอให้คุณหมอมีความสุข สุขภาพแข็งแรงและปลอดภัยนะคะ.🙏🇹🇭😷🌹❤️

[@ชญาดารุ่งเรือง-ฮ3ล]

ตอนนี้หนูเป็นไฮโปไทรอยคะ ร่วมกับรักษา ซึมเศร้าทางจิตเวช หนูอยากหายมากๆ ใช่ชวิตไม่เป็นปกติ ตอนนี้ได้ดูอาจารย์ได้ความเข้าใจได้มากขึ้นคะ ปกติจะรักษาทางจิตเวชมากกว่า

[@kitchenmuay4361]

🙏ขอบคุณๆหมอมากๆนะค่ะเป็น เป็นไฮโปไทรอยด์ พยามหยุดยามา2 ครั้งเพราะไม่อยากกินยาตลอดชีวิต ก็เกือบตายทั้ง 2 ครั้งค่ะ ระบขับถ่ายแย่ลง เหนื่อย หายใจไม่ออก หายใจช้าคอเลสเตอรอลสูงมากๆๆๆ ขาบวม หน้าบวม เลือดจาง หนาวมือซีด ตัวซีด อาการเป็นเหมือนที่คุณหมออธิบายทุกๆอย่างเลยค่ะ สุดท้ายก็ต้องกลับมาเริ่มกินยาใหม่ เพราะลำไส้ไม่ทำงานค่ะ 🙏ขอบคุณๆหมอมากๆนะค่ะที่ให้ความรู้❤️❤️❤️🙇🙇🙇

[@Pakakul1]

อธิบายดีมากค่ะ ตอนนี้เราตรวจ t3 t4 ปกติแต่ค่า tsh สูง หมอส่งไปตรวจหา hachimoto หา anti เหมือนที่หมอบอก ปรากฏว่าเจอเลยค่ะ เป็น + หมอบอกว่าไม่ต้องทำอะไรต้องเฝ้าระวัง ถ้า ค่าฮอร์โมนต่ำจะเริ่มให้ยา ตรวจซ้ำทุก4เดือน

[@specialsasha6506]

Thankyouuuuuu so so much I’ve just been diagnosed with thyroid few days back. I learned so much from your vdo my doctor didn’t even bother to explain in detail for me at all. May god always bless u 🙏🏻🙏🏻 Now all I’m scared is weight gain 😢

[@รวิษฎาอนันต์ปรีดากุล]

คุณหมออธิบายดีมากๆ​ ละเอียดและทำให้เข้าใจมากขึ้น​ ขอบพระคุณมากเลยนะคะ

[@warissaraw.5366]

คุณหมอคะ หนูขอปรึกษาเรื่องการผ่าตัดต่อมไทรอยด์หน่อยค่ะ หนูมีอาการคอโต แล้วก็หายใจลำบากตอนใส่เสื้อคอเต่าค่ะ แต่ตรวจเลือดแล้วไม่พบว่าไทรอยด์เป็นพิษค่ะ แล้ว ultrasound แล้วก็พบถุงน้ำขนาดเล็กประมาณ 0.3 cm ที่ไทรอยด์ค่ะ หนูไปปรึกษาหมอมา 2 คน ซึ่งมีความเห็นต่างกันค่ะ คนที่ 1: แนะนำให้ผ่าตัดค่ะ และหมอบอกว่าแล้วแต่ว่าจะผ่าทั้งหมด หรือแค่บางส่วน แต่ก็อาจจะต้องกินฮอร์โมนตลอดชีวิต คนที่ 2: แนะนำว่าไม่ผ่าตัดดีกว่า เพราะอาการไม่น่ากังวลเท่าไหร่ และไทรอยด์ไม่ได้โตมาก ให้ follow-up เรื่อยๆดีกว่า ทีนี้หนูจะไปเรียนต่อป.โทที่บอสตัน 2 ปีค่ะ โดยจะบินช่วง ปลายมิ.ย. ปีนี้ค่ะ หนูเลยมีคำถามดังต่อไปนี้ค่ะ 1. หนูอยากถามความเห็นของหมอว่าถ้าผ่าตัดจะเป็นการรักษาที่เกินเหตุไปมั้ยคะ 2. ถ้าผ่าตัด โดยเฉลี่ยจะใช้เวลาเท่าไหร่ในการปรับฮอร์โมนจนกว่าจะรู้โดสที่เหมาะสมหรอคะ เท่าที่หนูดูใน youtube มา เห็นว่า 1.5 เดือนจะปรับ 1 ครั้ง เลยไม่แน่ใจว่ามีเวลา 3 เดือน จะปรับฮอร์โมนทันมั้ย ถ้าไม่น่าทัน หนูรู้สึกว่าจะมีความเสี่ยงสูงมากเลยค่ะ ถ้าจะเลือกทางผ่าตัด เพราะจะไม่สามารถมา follow-up กับหมอที่ไทยได้ 3. นอกจากเรื่องไทรอยด์ หนูยังมี dermoid ซีสต์ในรังไข่ค่ะ ซึ่งหมอสูติอยากให้ follow-up ต่อ หนูไม่แน่ใจว่าจะ follow-up ต่อที่อเมริกาได้มั้ยคะ ถ้ามีประกันสุขภาพของนักเรียน

[@DrTany]

1) ถ้าหายใจลำบากด้วยและไทรอยด์ไม่โต ต้องดูว่ามีสาเหตุอื่นให้หายใจลำบากรึเปล่า ถ้ามีไทรอยด์ที่รูปร่างผิดปกติคือไม่ใช่อยู่แต่ที่คอแต่มันมีรากลึกไปถึงในช่องอกก็อาจมีปัญหาได้และกรณีนี้ควรผ่า ถ้าการที่หายใจลำบากเป็นเพราะไทรอยด์กดโดนแน่ๆก็ควรผ่าครับ 2) ถ้าตัดออกทั้งหมดก็ประมาณ 1-3 เดือนก็รู้เรื่องละครับ 3) น่าจะได้ครับ

[@warissaraw.5366]

@@DrTany ขอบคุณมากค่ะหมอ

[@soontareesoontaree6725]

ฟังคุณหมอพูดเรื่องไทรอยด์ แล้วก็ดู"โพสต์กล้าม"ไปด้วย เห็นทั้งกล้ามกับรอยยิ้มและฟันทุกซี่ จึงสงสัยว่าคุณหมอคงทานช็อกโกแลตมาแน่ๆ เพราะสังเกตุเห็น" ฟอเรนซ์บอดี้"ตรงฟันเขี้ยวด้วย 😁😁😁 ก็ยังน่ารักอยู่ดี 🥰🥰🥰

[@สุดารัตน์วงศ์กระจ่าง]

ทฤษฎีคุณหมอตรงกับหมอประจำตัวที่รักษาไทรอยด์ต่ำให้ดิฉันตอนนี้เลยค่ะ ตรงกระทั่งชื่อยา หมอเก่งจริง ๆ ค่ะ และก็ทำให้รู้สึกดีกับหมอที่รักษาตัวเองอยุ่ด้วย 😊

[@ครูอรแชนแนล]

คุณโชคดีจังค่ะ

[@jiratchaya9766]

เป็นก้อนตรงคอคะ เป็นมาหลายเดือนคะ ตอนแรกที่เป็นก้อนไม่ได้รู้สึกอะไร แต่ตอนนี้คือ เจ็บคอ อ่อนเพลีย ปวดตัวไปหมดง่วงทั้งวัน บางวันตัวเย็น จะวูบก็มีคะ จนตอนนี้รีบไปหาหมอคะ หมอนัดเจาะคอคะ สันนิษฐานว่า ไทรอยด์คะ

[@kanikawalangitan659]

ป้ากรรณิกาค่ะ ขอบคุณคุณหมอธานีย์มากค่ะที่ทำหัวข้อนี้ ป้าเป็นโรคนี้มาประมานสิบปีแล้วค่ะ ทุกวันนี้ก็ยังทานยาประจำทุกวัน เป็นเหมือนที่คุณหมอให้รายละเอียดค่ะ ขอพระเจ้าอวยพรให้คุณหมอมีกำลังใจทำงานบุญให้คนไทยทั่วไปค่ะ

[@pakcharinyodmalai]

Thanks!

[@live-rp4zm]

ขอบคุณคุณหมอสำหรับความรู้มากๆนะคะ กำลังเป็นไฮโปไทรอยด์อยู่พอดีค่ะ👍👏🙏

[@KarnTovara]

ขอบคุณค่ะคุณหมอ สำหรับความรู้เรื่อง Hypothyroidism ค่าา 🙇‍♀️ ꪔ̤̮ เนื้อหามีประโยชน์มากค่ะ เป็นความรู้สำหรับเฝ้าระวัง และดูแลสุขภาพตนเองเบื้องต้นค่ะ และช่วยกระตุ้นให้ใส่ใจดูและสุขภาพมากขึ้นค่ะ ꪔ̤̮ คุณหมอพักผ่อนด้วยนะค้าา 🍏🥤🌟😁

[@boomsong5729]

สวัสดีค่ะคุณหมอธนีย์ คนไข้คุณหมอโชคดืมากค่ะ คุณหมอวินิจฉัยแยกโรคได้เร็ว อาการก็คล้ายกับอาการป่วยของโรคอื่นๆ คุณหมอคิดย้อนไปถึงตอนที่ยังเป็นนิสิตแพทย์ ความจำเป็นเลิศค่ะ ขออนุญาตเรียนถามค่ะ ทั้งไฮเปอร์ไทรอยด์ และไฮโปไทรอยด์ มีความสัมพันธ์กับการขาดวิตามิน B 12 มั้ยคะ ขอบคุณมากค่ะ ขอให้คุณหมอและครอบครัว มีสุขภาพแข็งแรง และมีความสุขนะคะ 🌻🧡🌻

[@DrTany]

ก็มีส่วนเกี่ยวข้องกันบ้างครับ

[@suntridadwat5624]

ขอบคุณคุณหมอมากค่ะ ที่เอาเรื่องนี้ มาพูด ได้ประโยชน์มากค่ะ

[@Dada-ch6bd]

ขอบคุณคลิปนี้คะ..สำหรับคนป่วยหมอคือความหวังนะคะแต่ที่เจอมาตลอดหมอคือผุ้ตัดสินโรคโดยใช้ความคิดของหมอจัสแล้วตัดสินชะตาชีวิต...พี่ตัดไทรอยออกตั้งแต่อายุ่20กว่าแล้วกลีนรังสีอีก2ครั้งตอนนี้44แต่ป่วยเหมือน60กว่าป่วยจนไม่รุ้สาเหตุว่าเปนอะไรย้อนกลับไปตอนนั้นถ้ามีความรุ้ทางเลือกพี่ว่าพี่คงเลือกที่จะไม่ผ่าตัดออก

[@sodsaikapunya3917]

คุณหมอให้ความรู้ดีมากค่ะ เสียงดังฟังชัด เข้าใจง่ายค่ะ ขอบคุณค่ะ

[@ratchaneekornkoguchi2912]

สวัสดีคะคุณหมอ ขอบคุณมากคะที่ให้ความรู้ 👍👍👍 คุณหมอทำทรงผมทรงนี้ดูวัยรุ่นมากเลยคะ

[@leo-jx2mh]

ฟังพี่หมอพูดเข้าใจง่ายครับ🙂🙂🙂 แม่ไม่มีอาการอะไร แม่บอกความดันต่ำ โลหิตจาง ผมร่วงแต่ตอนนี้ไม่ร่วงแล้วครับ แม่กิน eltroxin วันละ 1 เม็ดตอนเช้า ไม่อ้วน แม่นั่งฟังพี่หมอด้วยครับ น้ำหนักกำลังดี ไม่อ้วน😔😔😔 ขอบคุณครับพี่หมอ🙏

[@Fong14]

Eltroxin คือ ยาช่วยในด้านไหนคะ?

[@leo-jx2mh]

@@Fong14 ไทรอยด์ครับพี่ แม่กินรังสีไอโอดีน131 และต้องกินยาตลอดชีวิต ตอนนี้แม่ไม่มีอาการอะไรครับ สุขภาพดีมาก 🙂🙂🙂

[@leo-jx2mh]

@@Fong14 ลืมไปครับ ต้องถามพี่หมอ 🥰ถามแม่ให้แล้วแม่บอกแค่นี้ครับ 😔

[@prasarttpimayy3211]

ผมเพิ่งเริ่มทาน eltroxin ได้ 2 วัน นานไหมครับน้ำหนักจะลด หลังไปกลืนแร่น้ำหนักขึ้นมาเยอะเลย

[@leo-jx2mh]

@@prasarttpimayy3211 ไทรอยด์น้ำหนักขึ้นได้ง่ายขึ้นอยู่กับภาวะไทรอยด์ผิดปกติ ทำงานน้อย หากไทรอยด์ทำงานมากไปจะน้ำหนักลดลง หิวบ่อยแต่น้ำหนักไม่เพิ่ม ที่รู้เพราะว่าเวลาหมอนัดจะเข้าไปฟังให้แม่ด้วยครับ 🙂🙂🙂 สู้ๆครับพี่

[@กุลพรวรธงไชย-ฑ6ฤ]

ขอบคุณคุณหมอที่ใก้ความรู้ ค่ะ

[@ป้าภูธรป้าภูธร]

ขอ ขอบพระคุณค่ะ ได้ ประโยชน์มากมาย จากการดูคลิปท่าน…

[@somjitlue-aroon7875]

สวัสดีค่ะคุณหมอกำใลสวยมากค่ะ

[@suriyawong75]

สวัสดีค่ะคุณหมอ ขอบคุณนะคะ ขอให้คุณหมอมีสุขภาพแข็งตลอดไปคร๊😊😍😍

[@faurasha796]

คุณหมอแทนเก่งๆๆๆที่สุด💗💗💗💗 hashimoto IBS MG มาครบเลยค่ะ 😅😅😂😂😂😂

[@Pat_Nu]

🙏🙏🙏❤️❤️❤️👍👍👍มีประโยชน์มากๆ ค่ะ ขอบพระคุณค่ะ

[@ทัศนาเพชรมณีล้ําค่า-ฆ9ท]

ขอบคุณค่ะ กลืนน้ำแร่ เมื่ออายุ 36 ปี มาเป็นไฮโปไทรอยด์ ตอนอายุ 45 ปี ค่ะ

[@jennyf4507]

สวัสดีค่ะคุณหมอ ดีใจมากๆ(อีกแล้ว😊) ที่เจอคลิปนี้ จากที่ดีใจมากๆที่เจอคลิปไมเกรน คลิปนี้ทำให้เข้าใจตัวเองมากขึ้นว่าทำไมถึงมีลูกยากและพอท้องได้น้องก็หลุดไปตั้งแต่เดือน-2เดือนแรก จนมาทำ icsi ที่ TX Infertility doctor ซักประวัติแล้วตรวจไทรอยด์ ให้รีบกิน Levothyroxine 25 mcg แล้วก็ปรับมาเป็น 50 mcg, ตอนนั้นต้องกิน iron ทุกๆ 12 ชม.อยู่ 3 เดือน ตอนนี้ก็ต้องกินยาไทรอยด์ทุกวันไปตลอดเลยค่ะ เข้าใจแล้วว่าทำไมเมื่อก่อนขี้หนาวมาก ไป Party 4th of July ยังต้องใส่เสื้อคลุม, บางวันนอนมองเพดานได้ทั้งวัน ตอนนี้ปรกติแล้วค่ะ…คุณหมอคิดว่าไฮโปไทรอยด์เป็นสาเหตุนึงที่ทำให้ปวดหัวไมเกรนบ่อยๆมั้ยคะ? (ทำ MRI อาทิตย์ที่แล้วผลออกมา Normal ค่ะ😊)

[@w4nn04]

สอบถามค่ะ ตอนที่กินยา มีผลข้างเคียงเรื่องน้ำหนักขึ้นไหมคะ

[@jennyf4507]

@@w4nn04ของเราน้ำหนักไม่ขึ้นค่ะ เมื่อก่อนหนัก 46 ตอนนี้ก็ประมาณ46-47 แต่เพราะนิสัยการกินด้วยค่ะ ไม่ชอบกินขนมหวาน ช่วงปลายปีมีงาน Thanksgiving , คริสมาสต์ , ปีใหม่ กินเยอะขึ้น น้ำหนักมีพุ่งไป 49 ภายใน 2-3 วัน แต่ก็ทำ if ช่วย 2-3 อาทิตย์เลยกว่าจะกลับมา 45-46 ต้องทำใจไฮโปไทรอยด์ เราจะอ้วนง่ายมาก และลดน้ำหนักยาก ตามที่คุณหมอบอกค่ะว่าระบบเผาผลาญจะน้อยกว่าคนปรกติ เราเลยพยายาม ไม่ให้น้ำหนักพุ่งเยอะ เพราะจะท้อถ้าลดไม่ได้ สู้ๆนะคะ

[@naree2494]

ขอบคุณมากๆ ค่ะ จะนำความรู้ที่คุณหมอ อธิบาย ไปใช้ในการดูแลตนเองให้ถูกต้อง ต่อไปค่ะ

[@rasitabunjoppon6010]

สวัสดีคร้าหนูเป็นไทยลอยสูงกลือแร่ กลายเป็นไทยลอยต่ำ มีอาการดิ่งมาก มึนๆงง หลงๆเหมือนกับจะขึ้ลืมกับชีวิต มือชา จิตตก หวาดกลัวว่าหัวใจวาย มีอากาาแน่นหน้าออก ซึ่มเศร้ามาก วิตกกังวน ไม่มีสามธิในการใช้ชีวิตประจำวัน กระสับกระส่าย ร้อนวูบวาบ ประจำเดือนมาเยอะ ปวดหัวเหมือนคนคิดมากตลอดเวลาความดันต่ำบางช่วง พึ่งได้เป็นไทยลอยต่ำได้1เดือน แอดมินเข้า รพ ไป1 รอบเพราะไทยลอยต่ำ ลง แต่หมอจ่ายยาเพิ่มจาก50 เป็น100 กรัม 100 กรัมพึ่งเริ่มทานได้3 สัปดาห์ และคูณหมอส่งให้หนูไปจิตเวช แต่หนูรุ้สึกว่า หนูมามีอาการช่วงเป็นไทยลอยต่ำปกติไม่เคยมีอาการดิ่งขนาดนี้ ดิ่งจนบางทีเราไม่รึเป็นอะไรเหมือนเราจะตายตลอด แต่ปกติไม่เคยเป็นหรือมีความคิดแบบนี้มาก่อนเลยคะ อาการพวกนี้จะดีขึ้นไหมคะ หนูจะมองโลกกับมาเป็นเหมือนเดิมไหม หนูทุขใจมากคร้าเพราะหนูเป็นเสาร์หลักของที่บ้าน หนูหยุดงานได้เกิบเดือนแล้ว แต่หนูเพิ่งไปตรวจ เลือดเอง ค่าอยู่ที่ t3 3.02 result t4 1.33 result tsh 5.1800 result แต่เริ่มมีอาการดีขึ้นบางแต่สภาพจิตใจยังมีซึ่มๆๆเศร้าๆๆ ยังไม่ค่อยมีสมาธิ เบื่อโลกบางแต่เบาลง อาจจะเพราะได้ทานยาซึใเศร้า clorazepate อยากทราบว่าสุขภาพจิดและร่างกายหนูจะดีขึ้นใช่ไหมตะ หนือหนูต้องอยู่แบบนี้ตลอด ไป😢

[@DrTany]

ถ้าระดับฮอร์โมนมันปกติแล้ว และรักษาโรคซึมเศร้าร่วมไปด้วยก็จะดีขึ้นได้ครับ อย่างไรก็ตาม เราควรไปออกกำลังกาย พักผ่อนให้พอ หาอะไรใหม่ๆทำมันก็จะช่วยให้ดีขึ้นเร็วมากๆได้ครับ

[@rasitabunjoppon6010]

@@DrTany ขอบคุณนะคร้าาา❤️

[@krongkaewarunsiri8866]

ขอบพระคุณค่ะอนุโมทนาสาธุค่ะ🙏❤️

[@kamolwank2572]

กราบขอบพระคุณมากค่ะ คุณหมอ😇

[@bitterlin4036]

สวัสดีครับอาจารย์หมอ ผมอยู่อเมริกา ลอสแองเจอริส ตอนนี้ นอนไม่หลับมา 3อาทิตย์ครับ สาเหตุเริ่มจากแพนิคครอบครัวที่ไทยลุงเสีย ปู่เข้า รพ แล้วก็ไม่หลับตั้งแต่นั้นมา เลยเริ่มมีอาการ ชีพจรเต้นดังในข้างหูซ้ายทั้งกลางวัน กลางคืน แต่ก็จะหายไปถ้าทำใจสบายๆ เวลาวิตกกังวลชีพจรหัวใตก็จะเริ่มเต้นแรง มีตาเบลอๆเป็นพักๆ มีอะไรเหมือนติดที่คอ แล้วเหมือนมีเสมหะไหลลงคอเรื่อยๆ ไม่ค่อยอยากกินอะไร น้ำหนักลดครับ ท้องผูก ไม่ทราบผมเป็นไทรอยด์ หรือ โรคซึมเศร้าครับ ตอนนี้ทานยา Zopidem ก็ไม่ช่วยหลับดีขึ้น นอนได้แค่ 2-3ชม หมอเลยให้มาทาน Trazodone 50mgก่อนนอน ก็ไม่ช่วยให้หลับครับ

[@DrTany]

ถ้าไม่ทราบก็ควรไปตรวจก่อนดีกว่าครับ

[@bitterlin4036]

@@DrTany เป็นเกียรติอย่างมากเลยครับที่อาจารย์หมอมาตอบ วันนี้ผมไปตรวจที่ CVS minute clinic แล้วครับแถวบ้าน เค้าส่งไปตรวจที่ Quest ใช้เวลาประมาณ 1อาทิตย์ครับ🙏🙏🙏

[@kewjatupol9033]

สรุปเป็นอะไรครับพี่

[@beautifulwealth1925]

บอบคุณคุณน้องหมอแทนมากๆค่ะ ไทรอยด์ไม่เป็นพิษทำอย่างไรจะหายเป็นปกติคะ❤🙏

[@DrTany]

ถ้าเป็นโรคที่ผมพูดไปในคลิปมันจะไม่มีทางหายขาดครับ เรามีความจำเป็นจะต้องรับประทานยาฮอร์โมนไทรอยด์ไปตลอดครับ

[@thipayajones]

ขอบคุณค่ะคุณหมอธาณี💋🙏💝 1. หน้งตาดิฉันกะตุกเป็นประจำคร้า และกระหล่ำปลีของชอบมากเลยค่ะทานทุกวัน 2. น้ำหนักขึ้นโดยไม่ตั้งใจ ข้อ 3 นี่คำถามค่ะคุณหมอหมอ 3. ตอนดั้งท้องรักษาไทรอยด์ค่ะ มีโอกาศถ่ายทอดไปที่บุตรไหมค่ะ คุณหมอยิ่งอธิบายยิ่งเข้าตัวดิฉันค่ะ จะดูช้อมูลเรื่องนี้อีกหลายไปรอบ ปล. บางทีอาจจะถามเกี่ยวกับ แอสม่าและอิเลอร์จิค นะค่ะชอบคุณค่ะ

[@DrTany]

ลูกก็อาจจะมีโรคไทรอยด์ได้เหมือนกันก็ต้องดูกันต่อไปครับ ไปตรวจตามเกณฑ์ของเด็กที่หมอแนะนำดีที่สุดครับ

[@จิตติมาทวิชศรี-ศ2ข]

😊ขอบคุณคุณหมอมากค่ะ😮

[@juntamasw.3705]

มี ปย.มากขอบคุณค่ะ😊

[@masarimond8545]

อธิบาย​ได้​ดีมาก​ค่ะ​คุณหมอ​ ขอบคุณ​ค่ะ

[@juthamaslueangpiansamut6342]

ขอความรู้ hypothyroid แต่กำเนิดด้วยค่ะ คุณหมอ ขอบคุณค่ะ

[@DrTany]

กรณีนั้นต้องกินฮอร์โมนตลอดชีวิตขาดไม่ได้ครับ

[@Pam-xi8mg]

ขอบคุณหมอมากๆค่ะThank you so much 🙏

[@Sa_wasdee]

🙏🏻สวัสดีค่ะคุณหมอ ชื่นชมความเก่งและเป็นFCคุณหมอมานาน ตั้งแต่คุณหมอเพิ่งเริ่มข่องYT. คุณหมอเก่งมากๆชื่นชมค่ะพี่เองก้ออยุ่ที่อเมริกาเช่นกันค่ะ.แต่แม่ที่อยุ่ไทยอยุ่ๆมือบวมกำไม่เข้า มีผังผืดเกาะ…กำมือลำบาก ก้อให้แม่ไปหาหมอ หมอฉีดสารเข้ามือไป มือก้อดีขึ้นแต่ยังไม่หาย สักพักเท้าบวม… ต่อหลังจากไปตรวจเลือดที่รพ.หมอบอกว่แม่เป็นไทยรอยด์สูงค่ะ …หมอที่ตจว. ก้อให้ยามากินค่ะพี่กังวลมากๆคุณหมอฟังดูแล้วแม่พี่อยุ่ในประเภทไทยรอยด์แบบไหนค่ะ? ควรต้องกิน ต้องรักษาทางไหนดีที่สุดค่ะ, ขอบคุณคุณหมอมากๆค่ะ 🙏🏻🙂

[@DrTany]

มันต้องดูว่าหมอวินิจฉัยว่าเป็นอะไรครับ ปกติเขาวัดระดับฮอร์โมนไทรอยด์ก็บอกได้ครับ

[@PikulWanghom]

เพิ่งตรวจเจอและเริ่มรักษา ขอบคุณคุณหมอที่ให้ความรู้ค่ะ

[@minchannel9065]

ขอบคุณมากๆค่ะคุณหมอ

[@SFung-hv2ov]

สวัสดีค่ะ คุณหมอแทน ความรู้ที่ได้จาก"ประสบการณ์และความเข้าใจของคุณหมอ" เป็นประโยชน์มากค่ะ ขอบคุณสำหรับความรู้ คำแนะนำและคำเตือนค่ะคุณหมอ

[@jackiechen5631]

ภรรยาผมตรวจเลือดที่่รพที่ญี่ปุ่น ปัจจุบันอายุ 35 เจอฮาชิโมโตะ คือไทรอยด์ต่อต้านภูมิคุ้มกันตัวเอง แต่ยังไม่สูงถึงระดับที่ต้องให้ยา คุณหมอนัดทุก 6 เดือน โดยเฉพาะเวลามีแผนตั้งครรภ์ต้องมาตรวจเลือด รักษาให้หายขาดไม่ได้ตามที่คุณหมอบอกครับ สรุปไม่มีอาการไม่สบายทางร่างกาย (มีแค่ตัวร้อนกว่าคนทั่วไป ขี้หนาว มีอาการอยากฆ่าตัวตายแบบนานๆครั้ง เช่นปีละครั้งเป็นตั้งแต่เด็ก ไม่ทราบเกี่ยวกับฮาชิโมโตะหรือเปล่า) และไม่มีการให้ยา หรือรักษาใดๆครับ ไม่ทราบว่ามาถูกทางหรือเปล่าครับ

[@DrTany]

ถูกแล้วครับ

[@พิมลจันทร์ทอง]

ขอบพระคุณค่ะคุณหมอ ตอนนี้กำลังรักษาอาการไฮเปอร์ไทรอยด์ค่ะ ตรวจครั้งล่าสุดไทรอยด์กลับมาต่ำสุด ต้องรักษายังไงต่อค่ะ อ่อนเพลียมากค่ะ ตาบวม ท้องอืด ท้องผูก ง่วงตลอดเวลา เบื่ออาหาร

[@kaeotaputtasen6591]

ลูกสาวเป็นแบบฮาชิโมโตะไทรอยด์ค่ะ กว่าคุณหมอจะตรวจเจอก็เสียเลือดไปเยอะเพราะต้องเจาะเลือดตลอด 🙂 แต่ก็ถือว่าไม่นานนะคะ คุณหมอมาถูกทาง รักษาได้ไว ทุกวันนี้คุณหมอนัดทุก 6 เดือนแล้วค่ะ 💐

[@pratumpornphungchai8493]

รักษาที่ไหนค่ะ

[@kaeotaputtasen6591]

@@pratumpornphungchai8493 ไม่รู้ว่ายังตอบทันไหม รักษาอยู่ที่รพ.ธรรมศาสตร์ค่ะ

[@vm.3435]

รักษาด้วยยามั๊ยคะ เราก้อเพิ่งตรวจเจอค่ะ2อาทิตที่แล้ว. เราอยุ่เมืองนอกหมอค่อนข้างใจเย็น ขนาดว่าเจอแล้วยังไม่แนะนำอะไรมากให้รอผลตรวจเลือดรอบถัดไปอีก3เดือน ไม่ได้แนะนำให้ปฏิบัติหรือปรับการกินใดๆ ตอนนี้ก้อหาข้อมูลเองในเนต 😢 เราคนป่วยก้อใจร้อนกลัว ไม่รุ้จะทำไงตอนนี้ก้อหาข้อมูลในเนต. แล้วลูกสาวหายหรือยังคะ ขอให้หายไวๆนะคะ❤

[@nuttawanMatchimwong]

@@kaeotaputtasen6591 ขอสอบถามนะคะ พอดีแฟนเป็นค่ะ หมอให้ทานแค่ยาฮอร์โมนไทรอยด์มั้ยคะ

[@kaeotaputtasen6591]

ลูกสาวได้ยาฮอร์โมน กับยากดภูมิค่ะ เพราะลูกสาวมีอาการผมล่วงด้วยค่ะ ปัจจุบันคุณหมอลดตัวกดภูมิแล้วค่ะ เพราะโรคสงบลง แต่ก็ยังต้องไปตรวจตลอดตามคุณหมอนัดค่ะ

[@leklavender7445]

ขอบคุณมากค่ะคุณหมอแทน.เป็นไฮโปไทยรอยด์ฮาชิโมโตอยู่พอดีเลยค่ะ

[@FragranzaTrippa]

ลองหาชื่อโรคที่อาจารย์กล่าวถึงในคลิป... กว่าจะหาตัวสะกดได้ ใช้เวลานานเลยค่ะ มันสะกดแบบนี้ Acquired von Willebrand disease😁

[@fang5262]

ขอบคุณมากค่ะ ข้อมูลครบถ้วนมากค่ะ

[@athita]

ขอบคุณมากค่ะ คุณหมอ มีประโยชน์มากเลยค่ะ 😊

[@minnygalway5856]

ขอบพระคุณมากคะอาจารย์หมอแทน

[@leonlin9116]

ขอบคุณมากๆคะที่แบ่งปันความรู้

[@khuanchitsaichan4576]

ขอบคุณอาจารย์หมอมากค่ะ🥰

[@วันเพ็ญเลียวหิรัญ]

ขอบคุณค่ะ

[@ครูพัชพาเพลิน]

ขอบคุณที่ให้ความรู้ค่ะ

[@ชินาธิปสีคช-ง9พ]

เราไทรอยเป็นพิษ..อีกไม่กี่วันก้จะไปกลืนแร่ .หลังกลืนแร่กลัวเป็นไฮโปรไทรอยจังเลยคับ

[@comserveitserve7165]

ขอบคุณค่ะ คุณหมอฮีโร่

[@sutatiputtasart1075]

เป็นไทรอยด์ค่ะต้องฟังไว้..🐯🦝😁

[@WP4289]

คุณหมอ ที่รักษาหนูให้ตรวจ ANTI TG & ANTI TPO พร้อม T3 T4 TSH ปกติ ค่ะ สรุปว่า ค่า ANTI TPO &ANTI TG สูงค่ะ แตาค่าอื่นปกติ บอกว่าหนูเปน hashimoto แต่หนู หัวใจเต้นแรง นอนไม่หลับ ผมร่วง ค่ะ

[@DrTany]

ถูกละครับ และต้องตรวจติดตามอาการต่อเรื่อยๆ ถ้าค่าไทรอยด์ปกติ อาการที่เป็นก็ไม่เกี่ยวกับไทรอยด์ครับ แต่ค่าไทรอยด์จะเปลี่ยนแปลงได้ ดังนั้นต้องตรวจติดตามครับ

[@wonsilapattawee8134]

ฟังเพลินเลยค่ะคุณหมอ พอดีน้องสาวเป็น ตอนนี้ดีขึ้นมากแล้วค่ะ ขอบคุณความรู้ที่แบ่งปัน

[@กาญจนาเจริญสกุลชัยพร]

ขอบคุณได้ประโยขน์มากๆค่ะคุณหมอ

[@MMm-um5uy]

สวัสดีค่ะคุณหมอย้อนหลังค่ะ😊😊

[@sousou2231]

Thank you Dr TANY very much ❤️ for talking about hypothyroid & explain how to take the pill thank you most people probably don't know that ❤️😊😊

[@faykunyanut2627]

สอบถามค่ะ เป็น Hypothyroid ทาน วิตามิน Astaxantine ได้ไหมค่ะ (เป็น Hypo จากการรักษา Hyper โดยการกลืนแร่รังสีค่ะ)

[@DrTany]

ได้ครับ

[@faykunyanut2627]

@@DrTany ขอบคุณคุณหมอที่ให้ความรู้ และกลับมาตอบนะคะ 🙏🏻

[@เเม่บูชวนชม]

ขอบคุณมากค่ะคุณหมอ

[@สุนทรโชครัมย์]

ขอบคุณครับ

[@janyaphosri6394]

สวัสดี​ค่ะ​คุณ​หมอ, ขอถามว่า​อาการ​แบบ​นี้​ใช่​หรือไม่​ไฮโปไทรอยด์​พี่มี​อาการ​ง่วงเหงาหาวนอน​นั่งตรงไหน​ก็​อยาก​จะ​หลับ​แล้ว​หนาวเย็น​มาก​หนาวแทบจะ​ทั้งปี​แต่พี่ผอม​นะคะ​ไม่อ้วน​และ​ก็​ซึมเศร้า​ตอนนี้​พี่ก็​กินยา​ที่หมอ​ให้อยู่​ค่ะ​แต่​ไม่ใช่​ยา​แบบ​ที่​คุณหมอ​พูด​มา​ค่ะ​พี่เลย​ไม่รู้​ว่า​ใช่​หรือเปล่า​ค่ะ​ ขอขอบพระคุณ​มา​ล่วงหน้า​ค่ะ​🙏👍🙂

[@DrTany]

ก็สามารถไปตรวจเลือดดูได้ครับ

[@joy76martinsson]

สวัสดีค่ะเราเป็นไทรอยด์เป็นพิษคะไปผ่าตัดมาแล้ว ตอนนี้กินยาคะ กินยา150mgต่อวันคะเคยแพ้ยาไทรอยด์คะ ขอบคุณคุณหมอนะคะที่ให้ความรู้เพิ่ม😊 ขอให้คุณมีความสุขความเจริญยิ่งขึ้นไปนะคะ

[@siwimonwanwin3377]

หนูเป็นไทรอยด์​เป็นพิษ​ค่ะ​ กลืนแร่ไอโอดีนไปค่ะ​ ตอนนี้ไทรอยด์​ต่ำ​ ทานยา​ methimazole​ 5​mg.​ ทานเฉพาะตอนเช้า​ 1​ เม็ดค่ะ​ ทานแล้วเท้าบวม​ ตัวบวมค่ะ​

[@DrTany]

ไทรอยด์ต่ำไม่ควรทาน methimazole นะครับ อาจเป็นความเข้าใจผิด ควรถามหมอที่รักษาให้เข้าใจก่อนครับ

[@siwimonwanwin3377]

@@DrTany ขอบคุณ​มาก​ค่ะ​คุณ​หมอ​ ไทรอยด์​ต่ำ​ถ้าไม่ทานฮอร์โมน​เสริมจะอันตรายไหมค่ะ​

[@DrTany]

@@siwimonwanwin3377 อันตรายครับ

[@ptphone2301]

สวัสดีค่ะอาจารย์หมอ ไฮเปอร์ไทรอยด์ต่ำมีอาการอย่างไรทำไมเป็นได้ อันตรายไหมรักษาอย่างไร ฮอร์โมนไทรอยด์ต่ำมีหลายสาเหตุอะไรก็แล้วแต่ที่ทำให้เซลล์ของฮอร์โมนไม่สามารถสร้างฮอร์โมนได้ทำให้เกิดภาวะไทรอยด์ได้ เจอบ่อยเพราะว่าภูมิต้านทานตัวเองฮาชิโมโต๊ะโดยมีแอนตี้บอดี้หรือภูมิที่สร้างผิดปกติต่อสารบางอย่างถ้ามีแอนตี้บอดี้2ตัวนี้(..)ไปจับเมื่อไหร่จะทำให้ไทรอยด์เสียไปไม่สามารถสร้างฮอร์โมนออกมาได้เกิดภาวะไฮเปอร์ไทรอยด์ การขาดไอโอดีนกินกระหล่ำปลีสารในกระหล่ำปลีจะไปยับยั้งการสร้างฮอร์โมน เด็กจะต้องได้รับการตรวจไทรอยด์เพราะถ้าไม่มีเด็กจะไม่มีพัฒนาการเป็นเอ๋อสมองทึบ อาการไทรอยด์ต่ำจะช้าเกิดอาการง่วงเหงาหาวนอน เซื่องซึม หนาว น้ำหนักเพิ่มอ้วนผิวหนังบวมหนาหยาบ หัวใจเต้นช้าแต่ความดันตัวล่างสูง คลอเลสเตอร์รอล ไตรกีเซอร์.สูงกล้ามเนื้อสลาย เลือดออกง่าย ปัสสาวะลำบาก บ่อย หยุดหายใจขณะหลับจากลิ้นที่ใหญ่ขึ้น ควรไปตรวจคุณหมอจะซักประวัติตรวจเลือดดูฮอร์โมนต่อมสมองที่มากระตุ้นไทรอยด์ต้องกินฮอร์โมนไทรอยด์ให้เฉพาะตัวT4 กินอย่างไรเท่าไรแล้วแต่แพทย์สั่ง ถ้าให้ยาที่ถูกต่อคนไข้ๆจะมีอาการดีขึ้นภายใน2 อาทิตย์แต่อาจใช้เวลาเป็นเดือนกว่าจะเป็นปกติ การกินให้กินตอนท้องว่างอย่ากินรวมกับธาตุเหล็กแคลเซี่ยม วิตามินบีรวม บางคนเอาไปใช้ในทางที่ผิดเช่นลดน้ำหนักไม่ดีถ้าใช้มากเกินไปหัวใจขาดเลือด หัวใจเต้นผิดปกติมีอาการไบโพล่าเพี้ยน ขอบพระคุณอาจารย์หมอเป็นอย่างสูงที่ให้ความรู้อย่างต่อเนื่องค่ะ

[@ptphone2301]

ขอบคุณค่ะอาจารย์หมอ

[@อยู่เพื่อเรียนรู้]

ขอบคุณคุณหมอที่ให้ความรู้ค่ะ

[@อําพรแซ่ก๊วย]

สวัสดี ค่ะ อาจารย์ค่ะ อยากทราบว่า อาจารย์ มีเปิดคลีนิค หรือป่าว ค่ะ แล้วการรักษา มีหายขาด ได้หรือป่าว ค่ะ ขอขอบคุณ ค่ะ

[@DrTany]

ไม่เปิดครับ โรคนี้ไม่หายขาดครับ

[@dangmr1479]

คุณหมอคะ ป้าเป็นทุกอย่างเลยคะ่ เลือดจาง กล้ามเนื้อสะลาย เป็นกระเพราะ ผิวหนังเป็นส้ม หัวใจเต้นช้า หายใจไม่ออก ผมร่วงเยอะมาก คุณหมอช่วยด้วยค่ะ แต่หมอบอกไม่เป็นไร TSH 8.42/t4 14.9/t3. 4.58 ป้าทรมานมากคะ่ ขอคุณหมอแนะนำด้วยคะ

[@DrTany]

ผลตรวจนี้ปกติครับ ต้องหาเหตุผลอื่นๆที่ทำให้มีอาการซึ่งตรงนี้ต้องกลับไปตรวจแล้วสอบถามหมอให้เข้าใจชัดเจนก่อนออกมาจากห้องตรวจครับ

[@wajaneesonthi1016]

มีอาการซีดและได้รับยาfolic acid ด้วยจะมีผลการออกฤทธิ์ของยาrevothyroxin ด้วยไหมคะ

[@DrTany]

ไม่ครับ

[@primeholo9488]

อยากให้ท่านอจ.พูดเรื่องไฮเปอร์ไทรอยด์ด้วยอ่ะค่ะ กราบขอบพระคุณท่านอจ.มากๆๆๆๆค่ะสำหรับความรู้ต่างๆค่ะ

[@DrTany]

เคยพูดไปแล้วครับ สงสัยอะไรก็สามารถค้นหาได้เองในคลิปที่ผมทำไปแล้วครับ kzbin.info/www/bejne/iYqmhmR9gpqefKs

[@primeholo9488]

@@DrTany กราบขอบพระคุณท่านอจ.มากๆๆๆๆๆเลยค่ะ

[@อึ่งอ่างขอนแก่น]

หมอคะ ขอเรียนถามค่ะ เป็นไทรอยค์ต่ำ 1) ได้ยา Levo THYROxine 50 mcg ครั้งละ 1 เม็ด วันละ 1 ครั้งก่อนอาหาร แต่เลือกทานเวลา ตี3 เพราะเป็นเวลาตื่นนอน และต้องทานยา Folic acid 5 mg 1 เม็ดหลังอาหารเช้า ถามว่า Folic และนม ควรทานห่างจากยาไทรอยด์ เป็นเวลาเท่าไรจึงจะมีผลดีต่อยาไทรอยด์ 2) การทานยาไทรอยด์จำเป็นต้องทาน CAL TAB ปริมาณ 1,200 mg ไหมคะ เพราะหมอบางคนสั่งให้บางคนไม่สั่งให้ จึงสับสนค่ะ ขอบพระคุณค่ะ คุณหมอให้ความรู้ชัดเจนและเป็นประโยชน์มากค่ะ ติดตามหมอ ทุกคลิป ค่ะ

[@DrTany]

1) ทาน levothyroxine ก่อนนอนเลยครับง่ายที่สุด 2) ไม่จำเป็นต้องทานคู่กันครับ ถ้าจะทานมันเพราะสาเหตุอื่นๆมากกว่าซึ่งก็ต้องถามหมอที่รักษาว่าของคุณกินเพราะเหตุผลอะไร เช่น ป้องกันกระดูกพรุน เป็นต้นครับ มันไม่ใช่เพราะเหตุผลการกินคู่กับ levothyroxine ครับ

[@อึ่งอ่างขอนแก่น]

ขอบพระคุณค่ะ

[@ปราณีอรุณไพร]

สวัสดีเจ้าคุณหมอ💓💓💓💓💓

[@EedWatcharapornTubrutn]

ขอบคุณสำหรับ ความรู้ เรื่อง hypothyroid มีประโยชน์ มากๆ 🐶🐶🐶🐶👍🏻👍🏻

[@EedWatcharapornTubrutn]

ขอบคุณค่ะ Tany สำหรับ 🧡🧡🧡🧡🧡🧡🧡🧡🧡🧡🧡🧡🧡🧡 Have a wonderful Tuesday in Boston with a lovely Rosy & Take care of yourselves Rosy & Tany . 🌲🌲🎄🎄🌲🌲🇺🇸🇺🇸🐶🐶🩺🫁👨‍⚕️👨‍⚕️🫁🩺🫁🫁

[@pachongvongsamak1217]

กราบขอบพระคุณคะ

[@TheDonut571]

คุณหมอครับ ทำเรื่องไตข้างเดียวให้หน่อยครับ อยากรู้ว่าถ้าเราบริจาคไตให้คนในครอบครัว จะมีผลอะไรบ้าง

[@DrTany]

ถ้าไตมีข้างเดียวห้ามบริจาคครับ เราจะไม่มีไตเหลือแล้วก็ต้องล้างไตไปตลอดชีวิต การล้างไตก็มีปัญหาต่างๆตามมาครับ

[@somjaipinid3683]

@@DrTany ขออนุญาติครับคุณหมอ..เขาน่าจะหมายความว่าถ้าเขาบริจาคไป1ข้างจะมีผลอย่างไรกับการดำรงค์ชีวิตครับ..

[@TheDonut571]

@@DrTany พอดีพ่อผมเป็นไตกำลังจะเตรียมทำเส้นฟอกไต ผมเลยกะว่าจะบริจาคให้พ่ออยากรู้ ว่าถ้าคนเหลือไตข้างเดียวใช้ชีวิตได้ปกติมากน้อยแค่ไหนครับ

[@DrTany]

@@TheDonut571 ก็สามารถมีชีวิตปกติได้บ้างครับ แต่จะไปออกกำลังกายขนาดหนักๆไม่ได้ จะกินยาก็ต้องระวังตัวที่มีปัญหากับไต เป็นต้นครับ

[@วรรณสิริกิติพฤฒิพันธุ์]

สวัสดีค่ะ ขอบคุณความรู้มากๆค่ะ ดิฉันทานเป็นคนหนึ่งที่เป็นโรคนี้ค่ะ ทานฮอร์โมนไทรอย์ดทดแทนมานานแล้วค่ะ เวลาตรวจค่าเลือด ก็คือปกติ ทาน 1 เม็ดตอนเช้า แต่สิ่งที่สงสัยคือ อยากทราบว่า ทำไมระบบเผาพลาญมันยังต่ำอยู่ค่ะ ทานอาหารดี เวทและคาดิโอทุกๆวัน แต่ไขมันไม่ลด (มีอาชีพเทรนเนอร์ค่ะ) แต่รู้สึกกับร่างกายตัวเองเลยว่า มันมีระบบเผาพลาญที่ไม่ปกติ อยากสอบถามว่าเกี่ยวกันรึป่าวค่ะ?

[@DrTany]

ถ้าระดับฮอร์โมนเพียงพอ มันก็จะเผาผลาญปกติ แต่ก็มีเหตุผลอื่นๆที่ทำให้น้ำหนักมีปัญหาได้เช่นกันครับ ดังนั้นก่อนอื่นต้องแน่ใจว่าระดับฮอร์โมนมันเข้าเป้าหมายก่อนครับ

[@72_-mr1po]

อยากปรึกษาคุณหมอค่ะ พอดีไปส่งคุณแม่ ถ้าตรวจพบไทรอยด์ต่ำ คอโตขึ้น อาการปกติอยู่ ไปพบแแพทย์ตรวจไม่พบก้อนมะเร็ง แต่กังวลมันจะใหญ่ขึ้น เราควรตัดก้อนออกไหมค่ะ ก่อนที่จะก้อนจะโต อยากทราบข้อดีข้อเสียค่ะ ของการผ่าตัดค่ะ

[@DrTany]

ไม่ควรครับ เราจะตัดก็ต่อเมื่อมันกดเบียดอวัยวะข้างเคียงเท่านั้นครับ

[@lovesimplelife2677]

ขอบคุณค่ะ

[@รุ่งโรจน์จันตะเคียน-ภ2ร]

ขอบพระคุณครับคุณหมอ ที่ให้ความรู้เรื่องโรค Hypothyroid ผมเป็นมาหลายปีแล้วครับ กิน Levothyroxine 100 mcg อยู่ครับ ผลล่าสุด Free T4 2.050 Free T3 3.220 TSH 0.100 หมายความว่าอะไรครับ ขอบพระคุณครับคุณหมอ

[@DrTany]

ถ้ากินแล้วไม่มีปัญหาอะไรก็โอเคละครับ TSH ต่ำไปนิดซึ่งหมายความว่าขนาดที่กินอาจจะสูงไป แต่เนื่องจากระดับฮอร์โมนอื่นปกติก็กินต่อได้ หรือบางทีหมดเขาอาจจะพิจารณาลดขนาดเล็กน้อยครับ

[@รุ่งโรจน์จันตะเคียน-ภ2ร]

@@DrTany ขอบคุณครับ

[@joopajoopzjoopjoop6892]

เป็นไทรอยด์ต่ำจากการกลืนแร่รักษาไฮเปอร์ไทรอยด์ค่ะ ชอบคุณที่แชร์ข้อมูลนะคะ จะได้ไม่ไปหาอาหารเสริมอื่นมาทาน ทานแต่ฮฮร์โมนทดแทนที่คุณหมอเจ้าของไข้ ให้เท่านั้น

[@Kikapoo6656]

ผมก็กลืนแร่มา หน้าบวมปวดแขนสะโพกบ่อยครับ มันจะหายไหมครับ

[@joopajoopzjoopjoop6892]

@@Kikapoo6656 เราก็เป็นค่ะเพราะ ไทรอยด์ต่ำทำให้ ปวดตามกล้ามเนื้อ เคยถามหมอต้อง ออกกำลังกายยืดกล้ามเนื้อบ้างค่ะ

[@Kikapoo6656]

ขอบคุณครับ@@joopajoopzjoopjoop6892

[@hachip5577]

อ. ครับ ขอคำแนะนำ ภาวะไฮโปไทรอยด์ต่ำ กับระดับกรดยูริค ครับ ต้องป้องกันอย่างไร ครับ ระดับไขมันสูงจาก hypothyroids ให้ใช้แนวทางการรักษาเช่นเดียวกับ ผู้ป่วยไขมันในเลือดสูง หรือเปล่าครับ และ ภาวะหลงลืม จากไฮโปไทรอยด์ มีการป้องกันได้ไหม ครับ ปล. เนื่องจากผมเป็นอยู่ครับ ขอบพระคุณ อ. ล่วงหน้าครับ อ. ให้ข้อมูลที่เป็นประโยชน์ มากครับ 🥰

[@DrTany]

ไม่มีวิธีในการป้องกันครับ รักษาไขมันเหมือนกับคนปกติครับ แต่ต้องรักษาไทรอยด์ให้ปกติด้วยครับ นอกนั้นการออกกำลังกายสม่ำเสมอ ทานอาหารให้สมดุลย์ พักผ่อนให้พอจะช่วยได้ครับ

[@mynassphatteerathip9521]

สวัสดีค่ะอาจารย์ เคยเป็น Hyperthyroid แล้วผ่าตัดเอาต่อมไทรอยด์ออก ต่อมาก็ต้องกินฮอร์โมนไทรอยด์ Levothyroxine ไปตลอด ถือว่าเป็น Hypothyroid ใช่ไหมคะ เวลาใครถามว่ามีโรคประจำตัวไหม ต้องตอบว่าเป็น Hypothyroid ใช่ไหมคะ

[@DrTany]

ใช่ครับ

[@nuinoi70]

คุณหมอคะ เป็นไฮเปอร์ ทานน้ำแร่เป็นไฮโป มาสัก 30 ปี ทาน eltroxin 100 5 วัน/w ระหว่างนั้นมีหัวใจโตมาถึงตอนนี้ อายุมากขึ้นตรวจ echo มีลิ้นหัวใจรั่วนิดหน่อย ค่าเลือดอยู่ในเกณฑ์ ไม่ทราบว่า 1. อาการไทรอยด์ หัวใจ ดังกล่าวต้องระวังไรเป็นพิเศษมั้ยคะ 2. ทานวิตามิน D3-5000iu, E100 และ Pharmaton อยู่ยังทานได้มั้ยคะ 3. อาการหัวใจรั่วจำเป็นต้องไป follow up ใน รพ มั้ยคะ ปัจจุบันหาคุณหมอเฉพาะทางที่ health center ของ บ ขอบคุณมากค่า❤

[@DrTany]

1. ไม่มีครับ 2. น่าจะได้ แต่ควรไปตรวจวิตามินดีด้วยครับ ถ้ามันสูงแล้วก็ไม่จำเป็นต้องทาน ส่วน E นี่ไม่ควรทานนานๆครับปัญหามันค่อยข้างเยอะและมันจะไม่แสดงอาการออกมาเตือนจนกว่าจะเป็นหนักแล้วทั้งเรื่องตับและเรื่องสมอง และอื่นๆครับ ที่สำคัญ Pharmaton เป็นวิตามินและเกลือแร่รวม มันน่าจะมีวิตามิน D,E อยู่แล้วมั้งครับ 3. ควรไปตรวจครับ และสงสัยอะไรก็ถามหมอที่ตรวจจนสิ้นสงสัย จริงๆเรื่องพวกนี้ควรถามหมอที่ตรวจทุกอย่างเลยนะครับ ผมไม่มีข้อมูลครบถ้วน ดังนั้นสิ่งที่ผมแนะนำถ้ามันขัดกับที่หมอของคุณแนะนำ ให้เลือกเชื่อหมอที่รักษาคุณเป็นหลักครับ

[@nuinoi70]

@@DrTany ขอบพระคุณคุณหมอมากๆคะ❤️

[@วิยดาวงค์จินะ]

สวัสดีคะคุณหมอ

[@pichamonangsuworaphuek7962]

คุณหมอคะ ช่วยกรุณาช่วยหนูหน่อยคะ มีPlural effusion ใช่จากการเป็นเป็น Hashimoto thyroiditis หรือเปล่าคะ ขอติดต่อคุณหมอได้ไหมคะ หนูอยู่ Maryland ขอบคุณคะ

[@pichamonangsuworaphuek7962]

Anti Tpo antibody สูง900

[@DrTany]

เกี่ยวได้ครับ ถ้าตรวจแล้วเจอการทำงานของไทรอยด์เป็น hypothyroid ครับ

[@caramaypod6271]

ขออนุญาตปรึกษาคุณหมอนะคะ (รักษาอยู่ที่ usa ตอนที่พบหมอไม่ได้ถามไปเพราะว่าพยายามนึกว่าเราทำอะไรที่ต่างไปผลเลือดเลยแย่ลง มานึกสิ่งที่อยากถามได้ตอนที่กลับบ้านแล้ว นัดอีกที 2 เดือนค่ะคุณหมอ) เป็น hypothyroidism ผลเลือด 2 ครั้งล่าสุด 0.87/1.1/56 (ทาน Levothyroxine 50 mcg ผลไม่ได้ต่างจากครั้งก่อนๆมาก) หมอเลยปรับให้ทาน Liothyronine 5mcg ได้ผลเลือดเป็น 2.82/0.8/63 (ครั้งล่าสุด) เป็นมา 1 ปี มีแค่ตัวเลขท้ายสุดที่ผลไม่ค่อยดี แต่พอปรับยา ตัวหลังสุดดีขึ้น แต่ 2 ตัวหน้ากลับแย่ลงค่ะ คือปกติที่ไปตรวจเลือดตลอด 1 ปีที่เป็น จะ fasting ทุกครั้ง (หมอเดิมให้ฟาสค่ะ) แล้ว ไม่ดีขึ้นจึงส่งตัวต่อให้หมอเฉพาะทาง แต่หมอเฉพาะทางไปตรวจเลือดไม่ต้อง fasting ค่ะ ( ตรวจเลือดกับหมอเฉพาะทางมา 3 ครั้ง) 2 ครั้งแรก fasting ไปเพราะไม่รู้ค่ะ ครั้งล่าสุดไม่ได้ fasting คำถามคือ 1.การ fasting มีผลกับผลเลือดที่ ออกมามั๊ยคะ 2. ทุกครั้งยกเว้นครั้งล่าสุดจะหยุดวิตามินก่อนตรวจเลือด 3-5 วัน คราวล่าสุดไม่ได้หยุดวิตามิน 3.ทาน apple cider vinegar หลังทายยาไทรอยด์ 40 นาที นี้คือสิ่งที่ทำต่างจากทุกๆครั้งค่ะ คุณหมอคิดว่ามันมีผลกับผลเลือดที่แย่ลงมั๊ยคะ คิดว่าทานอาหารที่ดี 80% ออกกำลังกาย 5 วัน/สัปดาห์ นอนไม่เกิน 3 ทุ่มครึ่ง มีอะไรที่ต้องปรับเปลี่ยน หรือทำเพิ่มอีกมั๊ยคะ รบกวนคุณหมอด้วยนะคะ ขอบคุณค่ะ

[@DrTany]

1) ไม่มีผลครับ 2) วิตามินแค่ห้ามกินเวลาเดียวกับยาพวกนี้เท่านั้นครับ ถ้ากินคนละเวลาก็ไม่มีผลอะไรครับ 3) อันนี้อาจจะมีปัญหาครับ อันที่แปลกใจคือกิน Levothyroxine 50 mcg แล้วค่าไม่ขึ้น มันก็สามารถเพิ่มขนาดได้ครับ ไม่ต้องเปลี่ยนตัว ขนาดที่กินคือน้อยมากด้วยซ้ำไป ปกติ เราจะให้กิน 1.7 mcg/kg เช่น หนัก 50 กิน 75-100 mcg ต่อวันครับ ตรงนี้ต้องกลับไปถามหมอครับ

[@caramaypod6271]

@ ขอบพระคุณคุณหมอมากๆนะคะ

[@caramaypod6271]

ขออนุญาตเพิ่มเติมข้อมูลเรื่องการปรับยานะคะ ไปหาครั้งแรก ตุลาคมปี 2023 ได้รับยา Levothyroxine 25 mcg ผลตรวจดีขึ้รแต่ยังไม่ปกติคุณหมอเลยปรับเป็น 50 mcg ตรวจเลือดไป 2 รอบ (3 เดือนตรวจครั้งค่ะ) ผลยังไม่ปกคิ คุณหมอเลยส่งตัวไปแพทย์เฉพาะทาง คุณหมอเฉพาะทาง บอกให้ทานตัวยากับปริมาณเดิมแต่เปลี่ยนยี่ห้อ ที่คุณหมอเขาบอกว่าดีกว่า พอไปตรวจเลือด ก็ไม่ได้ดีขึ้นมาก เลยเปลี่ยนยามาเป็น Liothyronine 5mcg ผลออกมาเป็นครั้งล่าสุดค่ะ ที่ 2 ตัวหน้าแย่ลง ตัวหลังสุดดีขึ้นค่ะ ครั้งนี้คุณหมอให้ทาน 2 ตัวเลย คือ Levothyroxine 25 mcg กับ Liothyronine 5mcg ค่ะ สาเหตุที่ไปหาหมอครั้งแรกเพราะว่า ประจำเดือนขาด 2-3 เดือน (ปกติมาทุกเดือน) และผมร่วงมากกว่าปกติค่ะ ตอนแรกคิดว่าประจำเดือนขาดเพราะเปลี่ยนห่วงคุมกำเนิด (อันเก่าครบ 5 ปี เปลี่ยนอันใหม่แบบ 7 ปี) แต่ปรึกษาคุณหมอที่เปลี่ยนห่วงให้ ท่านบอกว่า ประจำเดือนจะมาน้อยหรือบางคนไม่มีถ้าใส่ห่วง แต่ตอนห่วงแรก 5 ปีไม่มีปัญหามาทุกเดือนปกติตลอด 5 ปี ค่ะ

[@DrTany]

ข้อมูลที่เพิ่มเติมก็ไม่ทำให้คำตอบผมเปลี่ยนไปครับ

[@jureenitad6574]

เรียนถามคุณคะ ไปเช็คสุขภาพประจำปี คุณหมอบอกว่ามีหินปูนที่ไทรอยด์นิดหน่อย คุณหมอบอกไม่เป็นไร แต่ไม่ได้เป็นไทรอยด์เป็นพิษอะไรคะ ก็กังวล คุณหมอมีคำแนะนำให้บ้างมั้ยคะ ทั่วไปไม่มีโรคประจำตัวอะไรคะ

[@DrTany]

ไม่มีอะไรที่ต้องทำเป็นพิเศษครับ

[@jureenitad6574]

ขอบพระคุณ. คะคุณหมอ

[@ssawong7846]

สอบถามค่ะ เป็นไฮโปไทรอยด์ ขาดยาหลายปี คอโตขึ้น มาตรวจเลือดหมอบอกฮอร์โมนปกติ ไม่ต้องรับยาไปกิน แต่ให้รอนำชิ้นเนื้อไปตรวจ ว่าเป็นเนื้อดีหรือร้าย อันนี้ขอถามว่า ฮอร์โมนปกติ แล้วทำไมคอโตขึ้นคะ แล้วทำไมถึงไม่ต้องกินยา

[@DrTany]

คอโต ไม่จำเป็นต้องเกี่ยวอะไรกับระดับฮอร์โมนครับ และยาที่กินมันไม่สามารถทำให้คอหายโตได้ครับ มันต้องหาเหตุผลที่ทำให้มันโตแล้วก็รักษาตามสาเหตุครับ ซึ่งของคุณมีสาเหตุอะไรนั้นก็คงต้องสอบถามหมอที่ดูแลให้ละเอียดครับ