ยาที่ออกฤทธิ์ต่อระบบประสาทส่วนกลาง_ตอนที่ 3_ยานอนหลับ และยาคลายวิตกกังวล

[@สุนิสาเทพยุหะ]

ทานตามหมอสั่ง ถอนยากไหมคะ(ซึมเศร้า ไบโพลาร์)

[@pradkotara]

ขึ้นกับชนิดยาและขนาดยาเหมือนกันครับ แต่เบื้องต้นยังคิดว่าทานยาตามหมอสั่งยังสำคัญอยู่ครับ

[@zairna1913]

ทานทุกตัวเลยหมอจ่ายมาหลับเป็นตายเลยบางตัวไม่หลับเลยแต่หลับกลางวัน

[@pradkotara]

555...ลองใช้วิธีการอย่างอื่นช่วยด้วยเอานะครับ บางทีแสงสีฟ้าจากโทรศัพท์มือถือก็เป็นตัวการสำคัญที่ทำให้เรานอนไม่หลับครับ

[@wanpiyamongkolchaisit7958]

หมอให้ลอร่าซีแพม ครับ อันตรายไฟมครับ

[@pradkotara]

ถ้ามองในแง่ความปลอดภัย ตัวนี้อันตรายน้อยสุดแล้วครับ ไม่แฮงค์เวลาตื่นนอน

[@014siwanonkhamphan9]

คือเมื่อวานนี้แม่ผมได้เข้ารับการรักษาเกี่ยวกับอาการเครียดนอนไม่หลับกังวลซึ่งหมอไห้ยาตัวนี้มากินก่อนนอน clonazepam 2 mg กินวันละครึ่งเม็ดก่อนนอนพอตื่นมาเช้านี้แม่ของผมมีอาการวีนหัว มึน ซึ่งผมก็เป็นห่วงมากกลัวมันกระทบกับงานที่ทำเลยอยากจะไห้ช่วยแนะนำหน่อยครับว่าควรไปหาหมอคนเก่าแล้วบอกอาการหรือว่ามันเป็นผมข้างเคียงของยาอยู่แล้วช่วยอธิบายไห้ผมฟังทีครับขอบคุณครับ

[@pradkotara]

เป็นยาที่ออกฤทธิ์ค่อนข้างยาว (บางคนอาจจะอยู่เป็นวันถึง 2 วันได้เลยครับ) ดังนั้นพอตื่นมาจะเวียนศีรษะ มีนศีรษะทั้งวันได้เลย ส่งผลต่อสมาธิในการทำงาน แนะนำให้ไปพบแพทย์ท่านเดิมเพื่อปรับเปลี่ยนยานะครับ

[@gdays45]

@@pradkotaraอยากหยุด clonazepam แล้วนอนหลับได้เอง ต้องทำไงคะ ทานมาหลายเดือนแล้วค่ะ

[@pradkotara]

ลองค่ยย ๆ ลดก่อนนะครับ เช่น ลลลงเป็นวันละครึ่งเม็ดก่อน หลังจากนั้นอาจเป็นกินวันเว้นวัน หรือบางทีถ้าไม่หลับ อาจจะลองพวกสมุนไพรร่วมด้วยครับ ยี่ห้อที่พอจะคุ้น ๆ เช่น G-nite, COZZ ของอ้วยอันโอสถ ลองดูนะครับ @@gdays45

[@gdays45]

@@pradkotara ตอนนี้ทาน ควิไทอปีนร่วมด้วย (ทุกวัน)กับ anxiset เป็นบางวัน ช่วยเสนอแนวทางการลดยาให้ทีค่ะ

[@gdays45]

@@pradkotara ตอนนี้หัก clonazepam ครึ่งเม็ด ทานร่วมกับเมลาโทนิน 10mg โดสยาเยอะไปไหมคะ

[@ฅนบ้านเดี๋ยวกัน-ข9ฑ]

ยาพรีนาร์พิล ซื้อตามร้านขายยามีไหม?ครับ

[@คนมนุษย์-บ5ศ]

ไม่มีครับ เอากี่แผงครับ

[@vitanleearporn1827]

นอนไม่หลับ คุณหมอให้ยา clonazepam ถ้ากินติดต่อกันจะติดยาไหมครับ

[@pradkotara]

โอกาสติดยาเป็นไปได้ครับ ... ปกติคุณหมอจะชอบสลับชนิดยาให้ครับกรณีกินติดต่อกันนาน ๆ เพื่อป้องกันการดื้อยา (กินยาเท่าเดิมอาจไม่ได้ผล)

[@vitanleearporn1827]

@@pradkotara ขออนุญาติถามต่อนิดครับ ถ้าหมอจ่ายยา 2 อาทิตย์ กินวันละเม็ดขนาด 0.5mg ต้องกินให้ครบเลยไหมครับ หรือหยุดยาเองได้ครับ

[@pradkotara]

@@vitanleearporn1827 อาจจะลองหยุดยาดูได้ครับ ถ้าหยุดยาแล้วสามารถพักผ่อนได้เพียงพอ ก็ไม่ต้องกินยาต่อ ... เก็บไว้กินตอนนอนไม่หลับครั้งหน้าได้ครับ (ส่วนใหญ่เวลาเรานอนไม่หลับ มักมีสาเหตุ ถ้าสาเหตุไหนที่พอตัดได้ ลองตัดดูนะครับ เช่น บางคนกินกาแฟก่อนนอน ก็ให้งด ประมาณนี้ครับ)

[@vitanleearporn1827]

@@pradkotara ขอบคุนมากๆครับ

[@cocod1309]

Fluium 5 Clorazepate 5 mg ได้จากคุณหมอมาให้กินวันละ 2 เม็ดเช้าเย็น ทานรู้สึกเวียนหัว เวลาหาวแล้วใจสั่น ผมหยุดทานยาเองได้ไหม หรือถ้ามีอาการค่อยกินครั้งคราว

[@pradkotara]

ตอบแบบไม่มีข้อมูลมากเท่าไหร่นะครับ อาจเป็นอาการข้างเคียงจากยาได้ครับ ถ้ายาที่ได้มาเพื่อช่วยให้นอนหลับ หากพยายามหลับเองได้ อาจจะหยุดได้ครับ (บางคนใช้ยาตัวเดิมซ้ำ ๆ จะดื้อยาได้ ต้องลองเปลี่ยนเป็นชนิดอื่นดู) แต่ถ้าเพื่อช่วยรักษาอาการอย่างอื่นแนะนำปรึกษาแพทย์ก่อนนะครับ

[@cocod1309]

@@pradkotara รักษาอาการ วิตกกังวน ครับ

[@pradkotara]

@@cocod1309 ลองปรึกษาเพื่อเปลี่ยนยาดูนะครับ น่าจะมีตัวที่ปลอดภัยขึ้นครับ เช่น Lorazepam, Triazolam แต่ยาที่พูดถึงนี้จะออกฤทธิ์สั้น คุมอาการได้ไม่ดีเหมือน Clorazepate ครับ

[@bigyai39]

อาจารสอนที่ไหนครับ

[@pradkotara]

วิทยาลัยการสาธารณสุขสิรินธร จังหวัดอุบลราชธานีครับ

[@bigyai39]

@@pradkotara อ่อครับผมดูคลิปอาจารเเทบทุกคลิปเลยครับ ผมกำลังจะจบ ม.6 จะสอบเข้ามหาลัยเเล้ว ใจผมในอยากเป็น เภสัช ไม่ก็เป็นหมอทาวจิตเวช เพราะผมก็ป่วยเป็นซึมเศร้าตั้งเเต่ ม.3 ผมเลยฝันว่าผมอยากรักษาคนที่ป่วยทางจิตไรงี้ ผมคนจังหวัดขอนเเก่นครับ ปกติผมเป็นคนที่จำไรยากนะเเต่ผมดูคลิปอาจารผมดูเเค่ครั่งเดียวชื่อยาเเละผลข้างเคียงยาผมจำได้หมดเลย อาจารพูดได้ดีมากครับน้ำเสียงฟังลื่นหูมีสอนเท็คนิคการจำชื่อยาด้วย เเต่คลิปเรื่องยากลุ่มเบนโซไดอาซีปีน ตัวยา โคลราซีเพส อาจารไม่ค่อยลงลึกยาตัวนี้เลย ผมว่ามันค่อนค้างเป็นยาที่สำคัญไม่เเพ้ พวก ลอร่าหรือโคลนาซีเเพมเลยนะ โม้ไว้ซ่ะยาวเลย5555

[@pradkotara]

@@canunrakiti8011 ลองสลับใช้ยานี้กับพวกฮอร์โมนเมลาโตนินดูมั้ยครับ อาจจะปลอดภัยกว่า (แต่ไม่รู้จะได้ผลเท่ายาที่ใช้อยู่มั้ยนะครับ ต้องลองดู) และลองวิธีอื่นที่ช่วยให้นอนหลับดูร่วมด้วยนะครับ

[@ณัจฉรียาบุญศรี-ท1ภ]

ช​@@pradkotara

[@liwenchongkriengkrai3051]

ทานยาคลายกังวลควรทานก่อนเข้านอนกี่ชั่วโมงคะ

[@pradkotara]

ยาในกลุ่มนี้มีหลายตัวครับ ถ้าแบ่งตามระยะเวลาในการออกฤทธิ์แบ่งง่าย ๆ ได้เป็นออกฤทธิ์เร็ว (แต่ฤทธิ์อยู่ได้ไม่นาน ซึ่งอาจจะดีกับผู้สูงอายุ) กับออกฤทธิ์ช้า (และออกฤทธิ์ได้นาน) ถ้าจะให้พูดคร่าว ๆ ยาจะเริ่มออกฤทธิ์ประมาณ 15 - 30 นาทีครับ

[@liwenchongkriengkrai3051]

@@pradkotara ถ้าออกฤทธิ์เร็วอยู่ได้ไม่นาน ก็หมายความว่านอนหลับได้ไม่ยาวนานสิคะ

[@pradkotara]

@@liwenchongkriengkrai3051 ใช่ครับ แต่ก็จะปลอดภัยมากขึ้น เช่น ไม่มีอาการง่วงค้าง อาการหน้ามืด วิงเวียน ก็น้อยลงครับ

[@liwenchongkriengkrai3051]

@@pradkotara ขอบคุณมากค่า

[@vorapobautomation9760]

@@pradkotara ระหว่าง clonazepam กับ Lorazepam 2มก. เท่ากัน ควรกินตัวไหนดีครับ ให้นอนได้นานขึ้น แต่ตื่นมาไม่มึนงง ปวดหัว

[@chet6744]

ขอถามหน่อยครับยาโคลนาซีแพมกับยาโลราซีแพมเป็นยาชนิดเดียวกันไหมครับ

[@pradkotara]

เป็นยาในกลุ่มที่มีโครงสร้างทางเคมีเดียวกันครับ เมื่อพิจารณาเพิ่มเติม clonazepam จะออกฤทธิ์นานกว่า นั่นอาจทำให้อาจมีอาการง่วงซึม (hang over) ได้มากกว่า แต่กินน้อยครั้งต่อวันครับ และหากหยุดยาทันทีไม่ค่อยมีปัญหา (อาจเป็นเพราะยังมีระดับยาอยู่ระดับนึงในเลือด)