ベンゾジアゼピンの睡眠薬[基本]睡眠薬の基本 医療系学生が知るべき基本 精神医学のWeb講義

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精神科医 松崎朝樹の精神医学

精神科医 松崎朝樹の精神医学

3 жыл бұрын

ベンゾジアゼピン系睡眠薬の基本的な事柄につき精神科医が解説した精神医学のWeb講義。
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Пікірлер: 39
@user-sc2bz8fy8i
@user-sc2bz8fy8i 3 жыл бұрын
参考になる
@machidasensei
@machidasensei 3 жыл бұрын
いつもありがとうございます BGMをもう少し小さくすると先生の声が聞き取りやすいです
@bacchikoi
@bacchikoi 3 жыл бұрын
精神科だと不安系の方が多く処方されていた記憶があります。依存症でベンゾ好きな方も多かったような。。。お薬の知識って大事ですね!
@精神医学
@精神医学 3 жыл бұрын
ベンゾジアゼピン依存は、それが依存症かどうか、医療者にとっても当事者にとってもわかりづらいのが悩ましいところ。でも、アルコール依存と共通した点が多いはずなんですけどね
@ykkk2323
@ykkk2323 2 жыл бұрын
先生、コロナが終息したら、先生の講習を実際に受けてみたいです。
@user-uh9yq5iq3q
@user-uh9yq5iq3q 7 ай бұрын
今は常用はしていませんが、ベンザリンを飲んでいます。眠れない時だけです。あまり、翌日には影響していないように思いますが…。私の主治医は、運転はしていいと言っています…。🚗🤔
@user-rj6fm1lw7r
@user-rj6fm1lw7r 3 жыл бұрын
あと、①月が二つに見える ②庭の四角いタイルを眺めていると、枠がユラユラと 動いているように見える・・・です。(ミルタザピン15mg夕1T) 書類等の字面は追え、日常生活に支障なしです。 プラチナマニュアルも少しずつ読むことができています。とても助かっています😃
@user-sc2bz8fy8i
@user-sc2bz8fy8i 3 жыл бұрын
入眠困難途中覚醒で悩んでる人は、長期型がいいんですね
@naorei607
@naorei607 3 жыл бұрын
マイスリーを服用されてた方は、よくせん妄や無意識で食べてたり、転倒を起こしてました。あと、先生が仰るとおり鼾が凄いですね。無呼吸かと思ってしまう時もあります。 でも、ベルソムラは眠れないという方が多いです。熟睡感より副作用をとるのと難しいと思う今日この頃です。
@user-vr6gv8rm4c
@user-vr6gv8rm4c 3 жыл бұрын
朝起きたらご飯が炊けていました。 私の家の朝食はパンなのに。
@tamakichi0404
@tamakichi0404 3 жыл бұрын
私はデパスとソラナックスを服用してますが、私が服用している理由は、乗り物酔いの症状になってしまうからなのです。服薬すると症状が落ち着きます。認知症になりやすいなど依存性が高いと言われてますが、私にはその症状がなくなれば服薬しなくて大丈夫なのですが💦 眠気は全く起きず、乗り物酔い症状がなくなりスッキリします。
@user-ib5xb3zd3e
@user-ib5xb3zd3e 3 жыл бұрын
診断の見直しと大幅な減薬が実現したところ、鎮静作用のある薬がなくなったせいか不眠が出現したため、 数年来飲んできたニトラゼパムをデエビゴに変えたら、眠気がとても不快なのと、途中で起きた時毎晩脱力があり階段から落ちそうになるのでニトラゼパムに戻しました。 時々ベルソムラを頓服することがあり、そちらは問題ないのですが、同じオレキシン受容体拮抗薬でも薬により相性が異なるものですね。 かくしてベンゾは続行することになりましたが、長年飲まされたクロナゼパムが卒業できたからまあいいかという感じです。
@user-wk5ih3bs1m
@user-wk5ih3bs1m 3 жыл бұрын
よく寝る前に電話しますが、電話の途中で服薬すると100%電話を切ったのがいつか、どういう風に電話を終えたのか、覚えていません。 また、夜中にお腹がすいたのか、中途覚醒したときにお菓子や冷食、パンなどを食べたような形跡が残っていることが多々あります。摂食障害を併発しているので、そのときに過食してしまうことが多く、困っています。
@twata0601
@twata0601 2 жыл бұрын
ランドセン、処方されてるのですが大丈夫でしょうか?
@runaminizizi
@runaminizizi 3 жыл бұрын
パキシルCRとアルプラゾラムを10年以上飲んでます。前から昼間の眠気はあったのですが、年々酷くなりまして、イビキをかいてるよーという指摘もありまして、検査しまして、重度な無呼吸症候群でしたのでCPAPをしてます。そういえば、この間、先生にうつのお薬は減らしたり出来ないのかな?と言われました。このお薬呼吸に関係してるんですね! なかなかストレス源があるうちは、やめれないとおもいます。悩ましいです。
@user-rj4br9ry7y
@user-rj4br9ry7y 3 жыл бұрын
勉強になりました。 臨床では、ロゼレムやベルソムラを主に睡眠薬や頓用として処方する印象。 ベンゾの受容体は、アルコール受容体にそっくりでせん妄のリスクにもなりますよね。 アルコールに受容体が似ているためか、アルコール依存の方には昔、よく処方したと学生の時に聞きました。 本当かどうかは、不明です。 アルコールによる癲癇発作予防などにも繋がるためかもしれません。 当院は、アルコール依存を専門としてみる病院でないので詳しい方がいたら教えて下さい!
@sweet1017k
@sweet1017k 3 жыл бұрын
お疲れです。 私はゾルピデムで人生棒に振っちゃいました…。10mgにジアゼパム5mgを足して脱抑制、記憶が無いのに高圧的なメールしたり会話?(たちが悪いのは履歴を消しているから素面で気づかない)後に依存性に気づき離脱症状に悩まされました。社会的信用は失いましたがトリアゾラム、フルニトラゼパムは大変便利ですが飲みたくありません…今でも夜勤でトリアゾラム・ゾルピデムは飲み人見ます! 私はデエビゴとクエチアピンでベンゾジアゼピン抜いてます…脱抑制も悪夢もなく睡眠が深いのでゾピクロンより良いです
@fujikomine4074
@fujikomine4074 3 жыл бұрын
眠剤はサイレース1mgです。それでも軽躁の時は1~2時間で起きてしまいます。 ベルソムラも飲みましたが、これは逆に昼過ぎまで寝てしまうので止めました。MSDの中の人から「自然な眠りを実現」と言われましたが、どこが?という感じです。
@koh5915
@koh5915 3 жыл бұрын
幼少期から悪夢が酷いのでベルソムラを飲んでいるのですが、割って飲まないと長時間寝てしまいしかも眠りが浅くなるの悪夢を見るのであまり服用してません。 脳の機能をすごい抑えるという薬もベンゾに入るのでしょうか?
@user-ib5xb3zd3e
@user-ib5xb3zd3e 3 жыл бұрын
動画中にありますが、ベルソムラはオレキシン受容体拮抗薬といって、ベンゾではありません。 私もオレキシン受容体拮抗薬で副作用が出ました。
@koh5915
@koh5915 3 жыл бұрын
@@user-ib5xb3zd3e そうなんですね。ご丁寧にありがとうございます。
@user-wm9km2sz8g
@user-wm9km2sz8g 2 жыл бұрын
以前ベルソムラを服用していて(その前はデエビゴ)睡眠時間確保できていては良かったのですが、毎日のように悪夢を見てすっかりメンタルをやられてしまい、ブロチゾラム0.25mg に変更しましたが、寝付きもよくなく中途覚醒もあって睡眠時間の平均が2〜3時間になってしまいました。鬱も深くなってきているようなので、リチウムやバルプロ酸ナトリウムの調整と合わせて、ニトラゼパム10mgに変更されました。 主治医からは強くなって日中残る可能性があるから注意するよう言われたのですが、眠くなりません。眠る事があっても30分程で眼が覚めて後は早朝まで起きています。ただ、日中は頭痛がずっと続いています。 個人的には眠剤と相性が悪いと思っているのですがそういう事はあるのでしょうか。 また、整形外科で服用しているエベリゾン塩基塩酸錠50mgと関係しているのでしょうか。(取り敢えず大量に服薬してます。主治医間の繋がりはないし、誰も気にしてないので全部自分で調べてバカみたいです。)
@user-hj1be4tl8f
@user-hj1be4tl8f 3 жыл бұрын
私はメイラックスを飲んでいますが、凄く眠れます❗が…依存します、これからメイラックスを飲む人はなるべく飲まないでね!
@aaazzz3178
@aaazzz3178 3 жыл бұрын
ほぼ全種類のベンゾジアゼピン系試してますが、長期服用し過ぎていて違いがあまりわかりにくいです。 今はメイン薬デパケン600mgに加えてユーロジン4mg、ランドセン1mg、ブロチゾラム0.5mgで、微調整はセロクエル(大体300mg)で、やっと中途覚醒が少なくなったところです。相変わらず早朝覚醒は治まりませんが。 手の震えは炭酸リチウムからきているのかと思っていましたが、リーマス抜いてだいぶ経つので、こちらの副作用かもしれませんね。 いつも役立つ動画をありがとうございます( ❁ᵕᴗᵕ )"
@user-vk1pe3he5w
@user-vk1pe3he5w 3 жыл бұрын
ODしたら、入院させられそうになった。しかも、記憶ない。
@user-de5cx4tb9i
@user-de5cx4tb9i 3 жыл бұрын
デパス(パニック発作)とグッドミン(不眠)を処方されています。もう10年以上飲んでいますので、薬のせいでパニック発作が出ているのか、はたまた、その逆なのかわかりません。薬をやめればパニック発作がなくなるのであれば、飲まないようにします。
@user-zm9qs7wv9i
@user-zm9qs7wv9i 3 жыл бұрын
それぞれ1日何ミリを何回飲んでますか?
@user-zm9qs7wv9i
@user-zm9qs7wv9i 3 жыл бұрын
@@user-de5cx4tb9i 嘘ですよね?
@user-de5cx4tb9i
@user-de5cx4tb9i 3 жыл бұрын
@@user-zm9qs7wv9i デパスの量をまちがえました。1日に0. 5gが6錠でした。(計3mg) 大変失礼しました。勘違いで申し訳ありません。
@user-zm9qs7wv9i
@user-zm9qs7wv9i 3 жыл бұрын
@@user-de5cx4tb9i いえいえ、グッドミン2ミリもありえないと思うのですが事実ですか?
@user-de5cx4tb9i
@user-de5cx4tb9i 3 жыл бұрын
確かにグッドミンは025✖️2錠でした。重ね重ねすみません。錠数とmgを勘違いしてました。サイレースを過去に飲んでいたこともあり、混乱していました。ご指摘ありがとうございます。大変失礼しました。
@hamukiki3729
@hamukiki3729 3 жыл бұрын
お疲れ様です*_ _)ペコリ 自分は記憶がなくなりますね。 中途覚醒や早朝覚醒はあります(•́ω•̀ ٥)
@user-sc2bz8fy8i
@user-sc2bz8fy8i 3 жыл бұрын
かいましたよ
@ninochang
@ninochang 3 жыл бұрын
わかりやすい解説で勉強になりました。 ベンゾ系は青玉、ハルシオンを飲んだことがあります。飲み始めは何ミリか忘れましたが、一錠の半分を。その頃は頓服でした。 介護職をして、シフトのパターンが早朝と夕方とあって、朝早いので早めに寝るために飲むとがなかなか効かず、一錠になって、飲んでからインスタの記事を書いてたのを後日みたら、誤字が多いし、こんなこと書いたかなぁ⁉️って言うことが多かったです。脳が🧠左右されてる感がありました。
@user-rj6fm1lw7r
@user-rj6fm1lw7r 3 жыл бұрын
用事があり電話をしたところ、相手が「その話、昨日聞いたよ」と。 携帯の履歴を確認すると、確かに自分から電話してるのに記憶が無い😱 エチゾラム0.5mg朝夕各1 T、20年超えのお付き合いです。 今まで5回脱輪歴有り。毎日時間限定で希死念慮有り、困っています。
@user-de5cx4tb9i
@user-de5cx4tb9i 3 жыл бұрын
私は希死念慮にデパスが効きます。
@user-rj6fm1lw7r
@user-rj6fm1lw7r 3 жыл бұрын
@@user-de5cx4tb9i 様 返信ありがとうございます。希死念慮は毎日夕方から始まるので、 血中濃度かな? と思い、夕食後分を数時間、前倒しで内服することを、医師に相談しようかと 思っています。パニックもありますが、確かに、内服後20分程度で効いてきますよね。 耐性ができないかどうかが、また、不安の一つです。愚痴って栖みません💦
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