Tratamiento Efectivo del Manguito Rotador: ¿Cuándo se requiere la Cirugía?

En este video, te presentamos un completo y detallado tratamiento para las lesiones del manguito rotador en el hombro. Descubre los pasos esenciales para recuperarte de manera efectiva y volver a disfrutar de la movilidad y la fuerza en tu hombro.
El manguito rotador del hombro son un conjunto de tendones que entregan la estabilidad necesaria y permiten que el hombro se mueva en su rango normal. Es la causa más frecuente de dolor de hombro en mayores de 40 años.
Para ayudarte y analizar tu caso en particular, puedes agendar una consulta presencial o a distancia conmigo en el siguiente enlace:
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Dr. Michael Marsalli
Traumatólogo
Equipo Cirugía de Hombro
Clínica Universidad de los Andes
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[@dr.michaelmarsalli]

Si quieres que evalúe tu caso en particular para solucionar tu dolor de hombro, puedes agendar para una consulta presencial (Santiago, Chile) o a distancia desde cualquier parte en el siguiente enlace: 👉www.clinicauandes.cl/profesionales/perfil/dr-michael-marsalli-san-martin

[@rodrigosaez1411]

si a mí me pasó esa lección doctor , en la noche no sé puede dormir, me operé con usted doctor, quedé muy bien a hace 5 años ningún problema. Doctor saludos muchas gracias. les recomiendo al doctor muy buen cirujano.

[@aliciamarlenyydrogogalvez5657]

Dr soy de Perú y el 17 de agosto 2023 me operaron artroscopia de hombro derecho.En la resonancia magnética sale ruptura parcial profunda en la cara anterior del supraespinoso.Estoy preocupada según mi organismo cuánto tiempo estaré incapacitada para el trabajo el manejo del dolor y la fisioterapia.Mas que el hombre más me duele el deltoides la cara anterior y lateral por las noches,no puedo abrocharme el brasier y levantar la mano hacia arriba de mi cabeza.,no puedo hacer la rotación interna.El dolor es tipo calambre como una electricidad que viene con gran intensidad y luego se va lentamente.La causa solo golpee mi hombro a una puerta metálica endurada para que se habrá pasado una hora hice un gesto a lado derecho y sentí que mis músculos se contrayeron y se rompieron por dentro, el dolor fue terrible, tengo 46 años,por algo tan leve me haya lesionado el tendón supraespinoso.Cree que sería bueno que me vea un reumatologo?

[@dr.michaelmarsalli]

¡Muchas gracias por tus comentarios!😀

[@milagronavas7245]

​@@aliciamarlenyydrogogalvez5657😢,

[@victoriamadoni1320]

Hola Dr.Soy de Argentina. Hace 5 meses que hago de todo ( TO, KINESIOLOGIA, EJERCICIOS DE FORTALECIMIENTO) ESTOY AGOTADA Y NO VI CAMBIOS IMPORTANTES EN LOS PRIBLEMAS QUE GENERA ESTA PATOLOGIA.AYER ME INFILTRARON CON CORYICOIDES. NO LE DIJE LO PRINCIPAL:TENGO UNA ROTURA INTRASUSTANCIA PARCIAL DEL TENDON SUPRAESPINOSO DE 4 mm. Tengo 63 años, soy Profesional y no quiero vivir con panaceas o en realidad, mala cálidad de vida.Encima me encanta nadar.Ya hace más de un año que no lo hago por problemas que ha tenido mi marido. Que recomienda Usted para este tipo de roturas.Ojala podría ir a verlo. Gracias.Victoria.

[@dr.michaelmarsalli]

Lo primero es estar seguro que el dolor es producto de esa lesión. Lo segundo, si se agotan todas las instancias de manejo no quirúrgico, lo que queda por hacer es la cirugía.

[@dasiadelcarmen4467]

Al parecer tengo ese problema, dr. Muchísimas gracias por sus consejos muy interesantes

[@dr.michaelmarsalli]

Gracias por tu comentario

[@desdela3racuerda251]

Dr. le cuento mi experiencia: el año 2021 me dedique a trabajar en un área rural, donde estuve todo el año haciendo la misma actividad todos los días, la cual era cortar leña en varias ocasiones al día, hasta que a principios del año 2022 comencé a sentir molestias en el hombro, que después en marzo se agravaron al punto que ponerme o sacarme una polera prácticamente era un sufrimiento del dolor que tenia, y girar el brazo para abrir una puerta por ejemplo era tan doloroso que me hacia retroceder de la sensación. finalmente este año pude hacerme una ecografía de hombro y dio como resultado: moderada tendinosis del subescapular, asociado a una rotura instrasustancia. moderada bursitis subacromio-subdeltoidea. Por temas de estudio y tiempo no he podido continuar con los otros exámenes que me pidieron, sin embargo después de unos meses ese dolor tan intenso empezó a bajar ya que deje de hacer ese trabajo y ademas me dejaron con algunos antiinflamatorios. pero en este ultimo tiempo el dolor que solo había disminuido, ahora comenzó a aumentar nuevamente, al punto que he considerado usar un cabestrillo inmovilizador, pero el medico que me atendió me había dicho que no es recomendable.

[@dr.michaelmarsalli]

Gracias por compartir tu experiencia. ¿Actualmente estás realizando algún tipo de tratamiento?

[@desdela3racuerda251]

@@dr.michaelmarsalli no Dr. nada en este momento, me habían solicitado que me haga una radiografía y una resonancia. ademas, para aportar otros datos actuales, por ejemplo, las actividades que mas me provocan dolor, son tocar la guitarra y estar en el escritorio usando el computador. y sobre lo que le comente, ¿debo evitar el cabestrillo a pesar del dolor?

[@dr.michaelmarsalli]

@@desdela3racuerda251 la inmovilización solo fomenta la rigidez y la atrofia. Lo ideal es completar el estudio y realizar tratamiento específico para tu problema.

[@desdela3racuerda251]

@@dr.michaelmarsalli Muchas gracias Dr.

[@acaymorivera4787]

Buenas doctor Tengo un desgarro de focal en la insercion del supraespinoso de 9mm . Puedo mober bien el brazo pero tengo una pequeña molestia al tirar a tras con el brazo. Que pasaria si no me opero gracias

[@dr.michaelmarsalli]

Lo importante es que puedas hacer una vida normal sin dolor. Si eso lo logras con tratamiento no quirúrgico, está bien y podrías evitar la cirugía por ahora. Lo que podría pasar es que no se te pase el dolor y la lesión aumente de tamaño. En ese caso la indicación de cirugía tomas más fuerza.

[@rosamarthadelgado7691]

Una lesión del manguito rorador puede causar dolor punzante en todo el brazo incluyendo el codo?

[@dr.michaelmarsalli]

Sí, puede ser la causa.

[@catadiaz1810]

Hola doctor. Voy a contra un poco mi experiencia sobre mi hombro dercho. Toda la vida jugue al fútbol y fui arquero. Siempre sufri dolores en los hombros pero mas en el derecho Hace dos años deje de jugar y empece a incursionar el.mundo del padel. Eso me termino de arruinar el.hombro derecho. Me hice resonancia y ecografías. Tengo un dolor constante en el.hombro , no puedo hacer la rotacion pero lo puedo levantar. Me duele mucho la parte de atras del hombro. Y mas de una ves me a despertado del dolor La resonanvia me dio bursitis subacromial y subdeltoide y tendinosis en el supraespinoso. No tengo nada de rotura . Tengo 40 años y la verdad que la paso muy mal con este dolor. Gracias y saludos

[@dr.michaelmarsalli]

Gracias por compartir tu caso Para analizar por qué sigues con dolor es necesario una evaluación particular de tu caso. www.clinicauandes.cl/profesionales/perfil/dr-michael-marsalli-san-martin

[@claraosorio2209]

Hola Dr Michael.Marsalli,bendiciones,ud es Chileno?..,Diosito quiera q si.

[@dr.michaelmarsalli]

Así es, gracias por sus comentarios. Pueden encontrarme en www.clinicauandes.cl/profesionales/perfil/dr-michael-marsalli-san-martin

[@erikajimenachauragallego6484]

Buenas tardes

[@dr.michaelmarsalli]

Hola 👋

[@mariajosegonzalezriquelme.3556]

doctor yo fui operada ya de hombro derecho, quede muy bien aun me falta tiempo para llegar a optimas condiciones pero fue muy doloroso, doctor el otro hombro esta roto también, si tengo menos 3mm de rotura intrasustancia, recomienda cirugía también o otro tratamiento??? solo tomo medicamentos?

[@dr.michaelmarsalli]

3mm intrasustancia es una lesión parcial muy pequeña. Debiese responder bien a tratamiento kinésico.

[@margaragrinan3627]

Soy cubana tengo 72 años hace como 5 años me caí y me fracturé la muñeca derecha y meses después me comenzó una ardentia en los muslos de rodilla a cadera en ese tramo pero no llega a las articulaciones es molesto y arde Además tengo perenne dormidos los pies y ahora las manos es decir lo siento como hinchados y cosquilleos desagradable y por las noches a veces calambres ya he tomado metocarbamol vit pastillas e inyecciones y nada persisten y he tomado para la circulación podría decirme que tengo y si tiene solución gracias bendiciones

[@dr.michaelmarsalli]

¡Todo tiene solución! Pero es importante que seas evaluada por un especialista para poder analizar tu caso en particular.

[@DussanCevallo]

doctor soy de Ecuador mi hombro izquierdo se me luxa ay beses me duele mucho avese no pero no se cómo tratarme acá em ecuador una cirujia es bien complicada no se si de pronto tendría solución sin cirugía

[@dr.michaelmarsalli]

Si ya tienes varios episodios de luxación la recomendación es la cirugía. Te recomiendo ver el siguiente video para que aclares tus dudas: Tratamiento Efectivo para la LUXACIÓN DE HOMBRO kzbin.info/www/bejne/bJ2xh6Sna7B6qsU

[@erikajimenachauragallego6484]

Hola. Mediante resonancia magnetica me detectaron ruptura completa del supraespinoso e hiperintensidad del infraespinoso y del subescapular sin ruptura. Podria hacerme infiltracion en estos ultimos antes de operarme el supraespinoso o cual seria el paso a seguir. Tengo 49 años. Gracias

[@dr.michaelmarsalli]

Si ya tiene pensado realizar la cirugía en el corto plazo, no le recomendaría la infiltración porque aumenta el riesgo de infección. clinicadelhombro.com/cirugia-manguito-rotador-pad-fonasa/

[@erikajimenachauragallego6484]

Si la ciirugia fuera en septiembre podria hacer las infiltraciones ahora este mes para reducir la inflamacion y el dolor

[@michaelmarsalli2924]

@@erikajimenachauragallego6484sí, idealmente antes de 3 meses de planificada la cirugía.

[@vanessagalvez4743]

Si tengo una rotura de 6mm necesito cirugía???

[@dr.michaelmarsalli]

Probablemente no necesites cirugía inicialmente y puedas disminuir tu síntomas con tratamiento no quirúrgico. Si este falla, podrías considerar la opción de cirugía.

[@elizaatencia5439]

Yo tengo dificultat para levantar el brazo por problemas del manguito, pero despues en el mismo brazo tube una fracturacde humero superior y estoy en algunascterapias que despues de realizarlas me queda dolor al mover el brazo, aparte se me hincha la mano

[@dr.michaelmarsalli]

Se agrega una lesión compleja sobre otra. Es probable que presente más dolor luego de este episodio. Una vez recuperada de la fractura hay que evaluar que hacer con la lesión del manguito rotador.

[@JesusDanielAcosta-ns6rs]

Yo tuve una cb y me quedo ese dolor en el hombre impresionante tengo 68 años cuánto sale la operación

[@dr.michaelmarsalli]

Los costos dependerán de la institución y los seguros involucrados. Para más información es necesario una evaluación presencial de su caso, para determinar las necesidades de la cirugía que requiere.

[@user-go6kv7jj6j]

Una pregunta hace 13 años se me dislocó el hombro y cuando hago movimientos bruscos se sale de su lugar que tratamiento sería?

[@dr.michaelmarsalli]

Tratamiento quirúrgico. En el siguiente video respondo tu pregunta: Tratamiento Efectivo para la LUXACIÓN DE HOMBRO kzbin.info/www/bejne/bJ2xh6Sna7B6qsU

[@locuazmusic]

doc, tuve una caida en moto hace mas de un mes, el tercer traumatologo me realizo una resonancia e indica que tengo parte del tendon desgarrado y una pequeña fractura, no puedo levantar mi brazo y cuando intento levantarlo me duele y no puedo despegar mucho el brazo de mis costillas, en unos dias me realizan cirujia, algun concejo?

[@dr.michaelmarsalli]

Si ya tienes indicación de cirugía por la lesión traumática de tu hombro y manguito rotador, solo te puedo recomendar seguir bien las indicaciones de tu tratante. También te podría servir ver el siguiente video para entender mejor a qué proceso te vas a enfrentar: kzbin.info/www/bejne/oKWVh6Jjl7Wkiassi=dpqdFyE-88cRRdVg Éxito en tu recuperación.

[@locuazmusic]

doctor, la cirugía se realiza según criterio del doctor o tiene una característica para indicar cirugía, es un indicador no poder levantar el brazo hacia adelante y para el lado? gracias. @@dr.michaelmarsalli

[@locuazmusic]

@@dr.michaelmarsalli doc . Ya estoy operado, el doc me dejó con un catéter en el cuello dónde conecto una bomba de medicamento para el dolor, anoche no tuve dolor, espero siga así. Gracias

[@dr.michaelmarsalli]

Excelente. Nosotros usamos la misma técnica anestésica para controlar el dolor en casas. Éxito en la recuperación.

[@locuazmusic]

@@dr.michaelmarsalli saludos, mi cirugía ya se realizó el 8 de septiembre, aún estoy con cabestrillo, mi doctor tuvo una lesión y ayer no pudo llegar al control donde le iba a consultar cuánto tiempo después de la cirugía puede uno comenzar con la kinesiología, cuál es el tiempo promedio más menos después de la reparación de un tendón del manguito rotador para comenzar con la kinesiología?

[@manuelnavarrete8835]

Me pasa ésto un dia entrenando me empezó a crujir el hombro al moverlo y siento como pinchazo no es muy doloroso pero si molesto

[@dr.michaelmarsalli]

Gracias por compartir tu experiencia.

[@anbaro1974]

Tengo 50 años, en un esfuerzo por subir una ruma de gavetas a un cochecito con el brazo izquierdo, sentí un cansancio, a los 3 días me empezó a molestar poco a poco, pensé que era un cansancio normal de mi trabajo, pero a la semana me empezó a doler mas al levantar el brazo o a dormir con el brazo arriba, ya llevo 2 meses con ese dolor que no se me va, si estoy en reposo no me duele, incluso puedo conducir, la cosa es que el brazo lo subo a unos 10 centímetros menos que el otro brazo. Alguna sugerencia? Saludos.

[@dr.michaelmarsalli]

Te recomendaría ser evaluada por un especialista. Puede ser una lesión del manguito rotador y habrá que ver en qué etapa está la posible lesión. Luego planificar el tratamiento. Luego de dos meses, lo más probable es que no pase solo y que exista algún daño estructural.

[@anbaro1974]

Gracias estimado, algo más que quería acotar es que siento como un tendón casi llegando al codo del brazo que duele si hago determinado movimiento, sacaré consulta, saludos desde Ecuador.@@dr.michaelmarsalli

[@macarenarojas6637]

Duda, porque jamas habla sobre problemas de rodilla??

[@macarenarojas6637]

Yo me operé con ud hace años!! Y quede bien, ahora me tengo que volver a operar, pero no he visto videos suyos hablando de Reconstrucción LPFM Y OSTEONIMIA y la sería bueno también saber!! Que pasa después de unos años, de como controlar el dolor??

[@macarenarojas6637]

Lo escribí mal osteotomia, ahora me recomiendan una prótesis de rodilla y la verdad, nose??

[@dr.michaelmarsalli]

Lo tendré en consideración para más adelante. Saludos!

[@lourdessumba1572]

A mi se rompió el supraesinoso no todo estoy haciendo infiltraciones y reposo

[@dr.michaelmarsalli]

Te recomiendo ver el siguiente video para entender mejor la lesión: Manguito Rotador: Lo que he aprendido para ayudar a mis pacientes. kzbin.info/www/bejne/lXOwlJmAYrOJm7s