Как разработать поворот кисти после травмы (пронацию-супинацию)

[@Kate-mz2tx]

Спасибо вам огромное за ваши ролики. Вы очень мне помогли. У меня был перелом луча в типичном месте внутрисуставной, оскольчатый со смещением. травматологи особых рекомендация не давали, говорили общее "разрабатывайте руку". Дали памятку с двумя-тремя иллюстрациями как разрабатывать запястье - вот и вся реабилитация. У меня была очень большая проблема с поворотом ладони - как раз с тем, о чем вы в этом ролике рассказываете - рука вообще не поворачивалась. Я искала реабилитолога, но они все начинали крутить руку так, что я буквально орала от боли, а к вечеру рука распухала и несколько дней я не могла разрабатывать руку.. И потом я наткнулась на ваш канал, начала делать упражнения очень осторожно понемногу. Упражнения с молотком и с шарфом - о, как они помогли!..Я честно скажу немного заплакала когда через неделю поняла что моя деревянная ладонь повернулась немного вверх. Через пару недель до сих пор помню, в суставе раздался хруст, совершенно безболезненный, но я испугалась. Несколько раз повернула запястье и поняла, что ладонь стала разворачиваться еще лучше! Сейчас ладонь уже поворачивается наполовину вверх, хруста в суставе нет, боли нет, у меня стало получаться держать ложку! процесс идет, рука работает все лучше и лучше, спасибо вам!!

[@АлександрНеведров]

Здравствуйте, спасибо Вам за комментарий! Рад, что упражнения Вам помогают!

[@МаринаТкачук-х6б]

Скажите, пожалуйста, через сколько времени после снятия гипса вы начали делать упражнения? У меня та же проблема. Рука совсем не поворачивается.

[@Kate-mz2tx]

@@МаринаТкачук-х6б Я ходила в гипсе 4 недели.Потом его поменяли на съемный ортез. Съемный ортез я носила еще 4 недели, периодически снимая, потихоньку увеличивая время без него. На шестую неделю по квартире я передвигалась вообще уже без ортеза, начала легкие домашние дела стараться делать именно больной рукой.( подчеркну, мне это разрешил врач) Ортез надевала на ночь и на улицу, но заметила что когда я в нем похожу, запястье сильно отекает. Я делала попытки разрабатывать руку, но жутко боялась, параллельно попала как раз к реабилитологу который руку начал очень сильно выкручивать и она отекала так, что я потом по нескольку дней не могла ее разрабатывать. К упражнениям, которые рекомендует Александр, автор данного канала, я приступила на 8 неделе после операции получается. Сейчас у меня получается с момента начала занятий прошло почти 4 недели. Самое страшное - начать.. Мне прям ужасно страшно было, казалось - надавлю и сустав просто рассыплется. Но начала с совсем небольшого давления и потихоньку наращивала - ничего не развалилось))) Рука довольно хорошо стала поворачиваться ладонью наверх. Наверное, процентов на 70 от того как должна работать.

[@Эндемик]

​@@МаринаТкачук-х6бвообще-то, надо разрабатывать ещё находясь в гипсе, а уж после его снятия так сразу! Главное, делать, а уж рука быстро откликнется на усилия. И хвалите её, и благодарите.....😊

[@ЖаннаАстринская]

​@@МаринаТкачук-х6бкогда у вас стала поворачиваться рука, напишите пожалуйста, у меня сейчас тоже, ощущения ужасные, как будто так и останется

[@Ludmilla075]

Александр Валерьевич,большое спасибо, за Ваши консультации! Ваш подход к пациенту индивидуален,бережный.Спасибо Ютуб,что есть такая возможность; на приеме ни один травматолог не дал совета по реабилитации,только продлевали больничный ,в итоге: 7 недель гипса в состоянии " клювика" , а теперь так сложно разрабатывать.Вы даёте знания,мотивацию,поддержку.

[@АлександрНеведров]

Людмила, спасибо Вам за комментарий! Рад, что информация на видео была для Вас полезной.

[@ЗояШмидт-у3ц]

Огромная благодарность за такую ценную информацию низкой вам поклон. Это как глоток воды в жаркий летний день. Гипс сняли дали бумагу на ней показано несколько позиций а дальше разрабатывай всё зависит от тебя. Но у вас более тонкий подход. Благодарю!!!

[@ЗояШмидт-у3ц]

😊😊 ш

[@НатаК-и1б]

Да. ​@@АлександрНеведров

[@Alexander-ye1up]

Спасибо огромное! Здоровья и благополучия Вам, Александр!

[@АлександрНеведров]

Спасибо Вам за комментарий! Рад, что видео было для Вас полезным

[@ГалинаСтолярова-ц2х]

Доктор! Я восхищаюсь вашим профессиональным подходом! Ваша помощь больным очень нужна. Мне даже в платной клинике, гдеКТ и Гипс поставили, не дали таких рекомендаций. Будьте здоровы!

[@АлександрНеведров]

Спасибо Вам за комментарий! Рад что видео было полезным!

[@Edgar_3333]

Дядька, ты молодец, здоровья тебе, развейся, вспомни теплые, энергичные моменты в жизни и отдохни, смотришься усталым)

[@АлександрНеведров]

Спасибо Вам за комментарий, рад что видео было для Вас полезным!

[@nikita55lavrov3p]

Спасибо огромное за Вашу помощь людям, которую трудно переоценить! Благодаря Вам, уже почти восстановил руку. Все очень понятно и доступно и, главное, не через боль. Не представляю как бы разработал через боль (на этом настаивал мой лечащий врач). Нереально. Еще и еще раз благодарю!

[@АлександрНеведров]

Спасибо Вам за комментарий! Рад, что видео на канале были для Вас полезными и помогают Вам восстановиться!

[@Mig_381]

Спасибо за простые и понятные объяснения, буду восстанавливать поворот ладони..❤

[@АлександрНеведров]

Спасибо Вам за комментарий! Скорейшего Вам восстановления!

[@ИринаВишневская-ъ7д]

Доктор, и снова я говорю ОГРОМНОЕ СПАСИБО❤️как же помогают ваши такие небольшие по времени, но такие значимые и важные советы и рекомендации для разработки сломанной руки!❤️❤️❤️

[@АлександрНеведров]

Спасибо Вам за комментарий! Рад, что видео на канале для Вас полезны!

[@ТатьянаСтою]

Александр Валерьевич,спасибо большое за ваши за эффективные упражнения. Начинала гимнастику по другим видео,где нужно делать через боль. Поняла,что это опасно,т.к. я делаю самостоятельно и совсем не специалист в этом деле ,и дабы не навредить ещё больше,делаю по вашим рекомендациям. У меня перелом лучевой кости со смещением. Есть результат. Спасибо Вам.

[@АлександрНеведров]

Татьяна спасибо Вам за комментарий и скорейшего Вам восстановления!

[@Галина-з7п3н]

Спасибо большое, Александр Валерьевич! Подозреваю,что к следующему нашему занятию надо приготовить молоток. Конец третьей недели онлайн- занятий и результат очень хороший. Даже не ожидала такого прогресса. Очень важно, что занятия индивидуальные, на все возникающие моменты сразу получаю ответ и корректировку упражнений. Благодарна Вам от всей души. Галина

[@АлександрНеведров]

Галина, спасибо Вам за комментарий и отзыв о занятиях! Рад, что у Вас получается выполнять упражнения и восстанавливаться. Молоток действительно скоро нам понадобиться.

[@ИринаЛевит-б3ч]

Благодарю доктор!

[@РаисаАлександрович-п9м]

У меня ещё пальцы не держут молоток. После снятия гипса прошло, месяца. А врач мне сказал дома разрабатывает пальцы и все. Даже после снятия гипса ренгент не делал. Нам бв в наш район такпго врача как вы. Спасибо за упражнения. Будьте здоровы.

[@ОксанаКалинина-з7х]

Благодарю вас!

[@АндрейМинаков-щ1ю]

Большое спасибо,Доктор!Упражнения очень нужные!Использую моток деревянный,для отбивных.

[@АлександрНеведров]

Андрей, спасибо Вам за комментарий, рад что упражнения были для Вас полезными и нужными.

[@СветланаА-ъ8ж]

Спасибо. Доступные оригинальные упражнения для самостоятельной реабилитации руки после перелома. Попробовала выполнять, очень понравился результат.

[@АлександрНеведров]

Светлана, спасибо Вам за комментарий, рад что в ролике есть нужная для Вас информация!

[@ТатьянаАветисян-щ8г]

Очень тихо говорите, погромче, а то не получаю информацию.

[@meraya_iris]

Огромнейшее спасибо🙏💕

[@АлександрНеведров]

Спасибо Вам за комментарий, рад что видео на канале были для Вас полезными!

[@svetlanas9526]

Очень полезное видео, долго искала такое. Спасибо! Разрабатываю кисть руки после артроскопии.

[@АлександрНеведров]

Спасибо Вам за комментарий, рад что видео было полезно!

[@ЕкатеринаХаритонова-т9с]

Большое спасибо, Александр Валерьевич, за Ваши рекомендации. Разрабатываю руку по Вашей методике. Прогресс налицо. Очень благодарна. ❤💖❤

[@АлександрНеведров]

Спасибо Вам за комментарий, рад что видео было для Вас полезным. Скорейшего Вам восстановления!

[@krilov5igor4f]

Cпасибо Александр, пописываюсь на Ваш канал и буду восстанавливаться по Вашим видео. Вчера сняли гипс и сустав очень испугал меня своим отеком и шишкой. Врач сказал разрабатывать через боль. Это нереально больно. Вы меня обнадежили. Бесконечно благодарен!

[@АлександрНеведров]

Спасибо Вам за комментарий и скорейшего Вам восстановления!

[@ЮлияДолженко-я6я]

Спасибо большое, доктор, пробую эти упражнения. Надеюсь что доведу руку до полного выздоровления😊

[@АлександрНеведров]

Спасибо Вам за комментарий и скорейшего Вам восстановления!

[@ЕлизаветаЭлизабет]

Благодарю вас! Я неделю назад сняла гипс и караул: боли, любое упражнения(даже с пальцами ) со слезами на глазах и супинация. Травматолог сказал, что отёк пройдёт и рука повернётся, а рука так перекручена и я сразу не поверила, что она самостоятельно встанет на место. Теперь, благодаря вашим упражнениям, я очень надеюсь, что я руку разверну!)

[@АлександрНеведров]

Здравствуйте, спасибо Вам за комментарий! Рад, что информация на видео полезна для Вашего восстановления

[@elettronel9631]

Спасибо. Единственное упражнение для разработки пронации,супинации.❤

[@АлександрНеведров]

Спасибо Вам за комментарий, рад что информация была для Вас полезной.

[@ГалинаПетрова-с4и]

Немеет 3 палец, наскольео это серьезно, пройдет ли это

[@Эндемик]

​@@ГалинаПетрова-с4и У меня аналогично. Знаю, что пройдет, поскольку уже был похожий опыт ранее. Сейчас, после перелома, тоже средний и безымянный палец будто под током, или отморожены, но отношусь спокойно, - это не навсегда. Тело справится само, главное- не пугать его.

[@ЕвгенияМаевская-м2ц]

Спасибо за помощь

[@АлександрНеведров]

Евгения, спасибо за комментарий! Рад, что информация была для Вас полезна.

[@ИринаВишневская-ъ7д]

Доктор, спасибо, аналогичная проблема с рукой, с сегодняшнего дня включу в разработку, еще раз огромное СПАСИБО❤️

[@АлександрНеведров]

Ирина, спасибо Вам за комментарий!

[@fairymary4382]

У меня после перелома лучезапястного стало болеть плечо и мышцы. Сейчас буду пробовать разрабатывать кисть как показывали вы. Спасибо за доходчивое разъяснения.

[@АлександрНеведров]

Здравствуйте. Спасибо Вам за комментарий. Скорейшего Вам восстановления. Вот подробное видео о боли в плечевом суставе после перелома лучевой кости: kzbin.info/www/bejne/ioTOXpuFmpp8pLMsi=TqfizWN7jmzpILIp

[@Лерачька-я3у]

Спасибо большое вы супер

[@АлександрНеведров]

Спасибо Вам за комментарий!

[@userOlech_ka]

Большое спасибо!

[@АлександрНеведров]

Ольга, спасибо Вам за комментарий, рад что информация была для Вас полезна!

[@ОльгаСоколова-ы2ъ]

Спасибо, мне пока мешает скованность и отёк двух пальцев, мизинца и безымянный, но я стараюсь держать предметы. Упражнения с молоточком мне очень нравятся.

[@АлександрНеведров]

Здравствуйте, спасибо Вам за комментарий! Мизинец- это палец, движения которого разрабатываются труднее всего.

[@ФреймаххНадежда]

Александр,добрый день,спасибо за упражнения для поворота кисти. Сколько раз в день можно повторять эти занятия?

[@АлександрНеведров]

Здравствуйте. В зависимости от индивидуальной ситуации. В раннем периоде реабилитации и с минимальной нагрузкой обычно пациентам назначаю занятия 2 раза в день. В завершающей фазе реабилитации, когда идет силовая работа, то обычно назначаю занятия 1 раз в 2 дня.

[@ЕленаПопова-й9т1р]

Спасибо большое за подробное объяснение,нигде не могла найти как разработать руку,чтобы поворачивалась ладонь вверх. Только пока у меня она вообще не поворачивается,буду стараться.

[@АлександрНеведров]

Спасибо Вам за комментарий и скорейшего Вам восстановления!

[@АнгелинаСарымова]

Доброго времени суток! Александр Валерьевич, 1 апреля я сломала лучевую кость, а сегодня мне сняли лангету после месяца и 4х дней со дня перелома. У меня не получается супинация СОВСЕМ. Ощущение, что в области косточки что-то мешает. Или это постепенно пройдёт? С упражнениями по поводу пальцев всё понятно. Буду упражняться. Большое Вам спасибо! Здоровья и всего самого хорошего за вашу помощь и труд!

[@АлександрНеведров]

Ангелина, здравствуйте. Спасибо Вам за комментарий. Да Вы только в самом начале реабилитации. Мешает обычно капсула дистального луче-локтевого сустава, которая потеряла эластичность. Постепенно, с помощью активных и пассивных упражнений эта эластичность восстановится и объем движений увеличится. Главное начать разрабатывать движения аккуратно, не через боль, постепенно увеличивая амплидуту и нагрузку и не превышая толерантность тканей. Это очень обобщенный ответ. Дать именно индивидуальный ответ для Вашего случая можно только видя Вашу руку, зная подробно Вашу историю и результаты обследований.

[@MorePoms]

Здравствуйте. Был перелом медиального надмыщелка, для доступа установки пластины мне сломали еще и лучевой отросток (вроде так называется) и прикрепили его спицами по веберу. Подойдет ли данная разработка руки при такой ситуации? Рука сейчас не поворачивается вообще вверх и вниз. Прошло всего 3 недели, но мне врач говорит уже разрабатывать активно.

[@АлександрНеведров]

Здравствуйте, да, эти упражнения могут подойти пациентам с ограниченной пронацией и супинацией после перелома мыщелка плечевой кости, в сочетании с упражнениями для улучшения сгибания разгибания в локтевом суставе: kzbin.info/www/bejne/hqnRmGyFeqqIetUsi=7GV8g9nVM5EPjedK

[@ЛилияСтупакевич-н4о]

Александр Валерьевич, здравствуйте. После перелома лучевой кости и шиловидного отростка локтевой кости правой руки мне наложили гипс. Пока был гипс я могла сжимать пальцы в кулак. Через 1,5 мес. гипс сняли. Кисть была отекшая, но через неделю начала болеть в области лучезапястного и пястно-фаланговых суставов и сжать пальцы в кулак теперь не могу. У меня вопрос: нужно ли продолжать разрабатывать руку не смотря на боль или подождать пока немного уйдет отечность и боль?

[@АлександрНеведров]

Здравствуйте, Лилия. Ждать точно не надо, нужно подобрать упражнения и нагрузку так , чтобы боли не было (или по крайней мере ее минимизировать) и отек не увеличивался. Это возможно будут упражнения с минимальной амплитудой и нагрузкой, упражнения без силы тяжести, изометрические упражнения. Они показаны вот в этом видео: kzbin.info/www/bejne/h526aXaXbZyLnJYsi=0DRb1wCe_ABZ22v3 Покой может быть полезен, но максимум 1 день. Важно, этот ответ очень обобщенный и примерный. Индивидуальные рекомендации можно дать только видя Вашу руку, зная Вашу историю и результаты обследований.

[@ЛилияСтупакевич-н4о]

Благодарю, ДОКТОР, за Ваш профессионализм, отзывчивость, стремление помочь людям, неравнодушие! Здоровья Вам и благополучия.

[@azurak7483]

Здравствуйте, спасибо большое Вам за видео. Сейчас кулак могу делать но вот рука не поворачивается как вы показывайте на видео. Делаю каждый день занятия по вашим видео улучшения есть . И вот вы правильно говорите , что плечом компенсация идет а я даже это не замечала) муж сегодня говорит , ты зачем плачем и телом крутишь 😀 Буду сейчас смотреть и делать💪🏻😀 И почему то вырабатывается такое , что очень страшно рукой крутить как бы толи жалеешь себя и + страх

[@АлександрНеведров]

Азура, здравствуйте. Постепенно увеличивайте нагрузку и амплитуду пронации супинации (поворота кисти). Постепенно и движения улучшаться и страх пройдет.

[@azurak7483]

Хорошо, спасибо большое!

[@ИринаЛевит-б3ч]

Доктор, у меня убрали лимфоузлы при операции, была онкология груди, сломала руку со смещением, после снятия гипса идёт отек на этой руке, из-за этого упражнения не получается делать, как убрать отек, кулак на боку и не гнётся из-за отека спасибо вам!

[@lisamarina3420]

Если при повороте кисти происходит большое напряжение локтевой кости, до острой боли, такое впечатление, что локтевая кость короче лучевой и при повороте на нее большая нагрузка. И чтобы разработать нужно вытягивать локтевую. Нужно ли разрабатывать дальше (за счёт вытяжения локтевой) или идти на операцию? Когда снимали гипс, врач даже не сказала, что срослось неправильно, это обнаружили в реабилитац.центре.

[@АлександрНеведров]

Здравствуйте, в норме локтевая кость должна быть короче лучевой. Источником боли в зоне головки локтевой кости при реабилитации после перелома, как правило являются сухожилия мышц локтевого разгибателя кисти и локтевого сгибателя, они натягиваются и сдавливаются при пронации и супинации (повороте кисти), и при их повышенной чувствительности эти движения становятся очень болезненными. Нашим пациентам в таких случая мы назначаем изометрические упражнения (сокращение есть нет движения) и эксцентрические упражнения ( удлинение напряженной мышцы), поперечный массаж. Как только чувствительность сухожилий снижена и боли прошли, можно дальше работать над увеличением объема супинации пронации. Важно! Этот ответ очень примерный и обобщенный. Индивидуальные рекомендации можно дать только видя Вашу руку, зная Вашу историю и результаты обследований.

[@lisamarina3420]

@@АлександрНеведров о, спасибо за развернутый ответ. Уточните, какая кость должна быть короче? Лучевая? У меня а итоге короче локтевая. Спасибо.

[@АлександрНеведров]

Здравствуйте, извините описался, в норме локтевая кость должна быть короче лучевой

[@anttrubochka6289]

Здравствуйте ! Доктор, дорогой, благодаря вашим рекомендациям отек с руки сошел \ прошел м-ц со дня снятия гипса\. Поворот руки делаю без усилия, но при повороте раздается хруст с легкой болью. На снимках все нормально. Это нормально? СПАСИБО!

[@АлександрНеведров]

Здравствуйте. Скорее всего все нормально, возможно дает о себе знать сухожилие локтевого разгибателя кисти. Возможно в этой области имеются рубцы, несколько нарушающие движения сухожилия. По мере разработки движений, это должно пройти. Однако, этот ответ очень примерный и обобщенный. Чтобы установить причину и дать индивидуальные рекомендации нужно видеть Вашу руку, знать подробно Вашу историю и видеть своими глазами снимки.

[@ОльгаИльчук-к2г]

Здравстауйте,скажите,пожалуйста, как лучше поступить,удалять через год после операции пластину или нет.Был перелом лучевой кости со смещением.

[@АлександрНеведров]

Здравствуйте, Ольга. Если имплант (пластина) бессимптомный, то есть не мешает движениям, не ощущаются под кожей винты, нет болей, то показания к удалению очень относительные. Операция по удалению, если пластина установлена по передней поверхности лучевой кости достаточно травматичная, после операции будет требоваться реабилитация ( не такая тяжелая как после перелома). Поэтому обсудите подробно с Ваши хирургом преимущества и недостатки операции, пользу, которую может удаление пластины принести, осложнения которые могут развиться, и примите решение.

[@ГенрихХаджимуратов]

Александр, добрый день! У меня кисть слабо сгибается вниз и нет силы в руке. Немеют подушечки пальцев среднего и безымянного пальцев. Какие порекомендуете упражнения.

[@АлександрНеведров]

Генрих, здравствуйте, вот видео которое может быть Вам полезно: kzbin.info/www/bejne/r3rSfZl5icmprassi=HqImAkPmhVC_BBY1 kzbin.info/www/bejne/pabPcp-tqd-gmtEsi=3kzCe_dRWQ1EW_Ly - из этого видео можно взять силовые упражнения.

[@АллаБуценко-м5и]

Спасибо за упражнения. Попробую сделать, правда, пальцы деревянные для удержания молотка, особенно с утра.

[@stl8880]

Онемение пальцев говорит об ущемлении нервов, их надо освобождать

[@АлександрНеведров]

Здравствуйте, состояние, когда движения пальцев ограничены с утра и подвижность постепенно улучшается к вечеру типично для пациентов, разрабатывающих движения кисти после травмы. Оно проходит обычно через 2 месяца после того как пальцы сложились в кулак и достигнут полный объем движений.

[@АллаБуценко-м5и]

@@АлександрНеведров Спасибо. Мне ещё синдром Зудека диагностировали. 😢

[@светлананиколаева-ш4х]

Здравствуйте, Александр! Подскажите, пожалуйста, после операции остеосинтеза лучевой кости прошло 6недель, на повторном рентген написано зона консолидации умеренная, отрыв шиловидного отростка. При выполнении упражнений на пронацию и супинацию слышен хруст. Надо ли продолжать делать упражнения? Срастётся ли шиловидный о росток? Заранее благодарю!

[@АлександрНеведров]

Здравствуйте. Шиловидный отросток не срастется, то это в большинстве случаев на функцию не влияет. Хруст при пронации супинации очень часто бывает во время реабилитации у пациентов с переломами лучевой кости. Он обусловлен недостаточной эластичностью капсулы и плотным контактом суставных поверхностей, движение которых и вызывает хруст. В большинстве случаев он не является противопоказанием к упражнениям, наоборот по мере увеличения эластичности капсулы и силы мышц предплечья (улучшение контроля движения) хруст проходит. Важно! Этот ответ очень примерный и обобщенный. Индивидуальные рекомендации можно дать только видя Вашу руку, зная Вашу историю и результаты обследований.

[@светлананиколаева-ш4х]

Спасибо большое, Александр! 🙏

[@ninapink9520]

Ойвавой,моя супинация не очень...хорошо,что нашла это видео.Спасибочки...сейчас делаю❤

[@АлександрНеведров]

Спасибо Вам за комментарий!

[@Сапия-с4в]

Доктор здравствуйте!скажите пожалуйста через сколько дней после перелома делать такие упражнения?

[@АлександрНеведров]

Здравствуйте, эти упражнения можно делать когда перелом сросся и доктор, который Вас наблюдает разрешил полный объем движений и нагрузку.

[@ЛилияШингарёва-р6б]

В начале пути. Немного уяснила что с моей кистью и где основные проблеммы. Спасибо. Париться после снятия гипса можно?

[@АлександрНеведров]

В большинстве случаев можно, но лучше первые несколько раз начать с 10 минут, чтобы Вы могли оценить как рука отреагирует на тепло.

[@svetapropp6272]

Спасибо вам большое,огромное, сейчас буду работать над поворотом кисти вверх и знаете у меня болезненный большой палец и что с ним тоже делать? И как правильно снова делать все упражнения первого занятия и потом продолжать разработку кисти, или же можно отдельно кисть разрабатывать?

[@АлександрНеведров]

Светлана, на канале есть видео про упражнения для первого пальца кисти, возможно какие-то из них будут для Вас полезны: kzbin.info/www/bejne/iZ_QgqGvfLFqga8si=WocVYMHF3FV8nWdi По поводу курса "Упражнения для восстановления после перелома лучевой кости", для приобретения доступа к остальным занятиям Вы можете оставить заявку на сайте rehab-hub.tech/course Если Вы составляете программу самостоятельно, то Вы можете часть упражнений брать из занятия, часть из других видео на канале по отдельным движениям, добавлять функциональные задания, главное без боли, но постепенно увеличивать нагрузку и амплитуду. Также поэтапно делать рукой все больше и больше повседневных дел. Важно, этот ответ очень примерный и обобщенный, индивидуальные рекомендации можно дать только видя Вашу руку, зная Вашу историю и результаты обследований.

[@svetapropp6272]

Спасибо вам большое дорогой мой доктор! Я вам так благодарна вы очень добрый и внимательный и любящий свою работу и пациентов!!

[@ЛюдмилаИванова-с7з]

Добрый вечер. Наш врач сказал мне что кости практически не срастаются, потому что рыхлые из за приема препарата анастрозол, через месяц снял гипс и сказал разрабатывать, например чистить картошку. Я боюсь, что кости соскочат. Ладонь не разворачивается наверх, попробую ваши занятия, надеюсь на улучшение.

[@АлександрНеведров]

Здравствуйте. Если сращение подтверждено на рентгенологическом исследовании, доктор, который Вас наблюдает снял гипс и разрешил разрабатывать движения, значит стабильность в области перелома восстановлена и вероятности вторичного смещения (то что "кости соскочат") нет.

[@АртемР-ж4е]

Здравствуйте. Подскажите,есть ли упражнение,чтоб разработать поворот кисти вправо и влево,ладонь при этом внизу? Спасибо 😊

[@АлександрНеведров]

Здравствуйте, для улучшения пронации упражнения те же самые только в другую сторону наматываете полотенце. Также возможно Вы говорите об приведении и отведении, вот видео на эту тему: kzbin.info/www/bejne/qIWnpnSJeZpmeMksi=BdANTC0CPaVXgug-

[@ИринаСоболева-п8э]

Здравствуйте уважаемый доктор посмотрела много ваших роликов по реабилитации руки после перелома ,но мне врач поставил диагноз синдром зудека ,есть ли у вас ролики на эту тему , какие советы и какя терапия назначается при этом заболевании, очень благодарна за ответ. Очень больно и днём и ночью . Огромное спасибо

[@АлександрНеведров]

Здравствуйте. К сожалению видео на эту тему у меня нет. Основа реабилитации при синдроме Зудека это зеркальная терапия, мягкий массаж, легкие изометрические упражнения и движения без нагрузки. Постепенно, по мере роста толерантности тканей нагрузку и амплитуду повышаем. Эти упражнения показаны в этом видео : kzbin.info/www/bejne/h526aXaXbZyLnJYsi=8wpmeeMKaZ4ioVvc Важно, этот ответ очень примерный и обобщенный, индивидуальные рекомендации можно дать только видя Вашу руку, зная Вашу историю и результаты обследований.

[@ЖаннаАстринская]

Скажите доктор, как вы относитесь к ношению бандажа сразу после перелома, вот после упражнений, одеваешь становиться легче, как будто сковпнность немного узодит

[@АлександрНеведров]

Здравствуйте. Мы применяем ортезы в реабилитации в основном как средство обезболивания (если рука болит то одеваем ортез, чтобы рука успокоилась). Другое показание: защита структур, например сшитого сухожилия. В остальном ношение ортеза тормозит восстановление.

[@mariaserniak6182]

Здрастуйте скажите пожалуста если поставили пластину плохо и срослось потом сняли после 4месацов начала чувсвовать боль можна з упражнениями розработать руку ?

[@АлександрНеведров]

Здравствуйте, 4 месяца это небольшой срок, поэтому в большинстве случаев упражнения эффективны на таких сроках. Как правило при работе с пациентами мы стараемся подобрать упражнения так чтобы боль была не более 2-3 баллов из 10. Как правило сращение отломков с небольшим смещением мало влияет на функцию руки, но если смещение значительное, то это может в дальнейшем ограничивать подвижность. Важно! Этот ответ очень примерный и обобщенный. Индивидуальные рекомендации можно дать только видя Вашу руку, зная Вашу историю и результаты обследований.

[@Ольгаольга-т8ц]

0:08 0:08 Здравствуйте! Подскажите пожалуйста после перелома лучевой кости в трёх местах,при повороте кисти, сильно болит выпирающая косточка на запястье,как будто она срослась не правильно. Руку надо продолжать разробатывать,или я могу нарушить кость?

[@АлександрНеведров]

Здравствуйте, вот короткое видео на эту тему: kzbin.infoASgkwZ7MgLc?si=CJrr4mOhHf9Onuts В большинстве случаев боль в зоне головки локтевой кости исходит именно из мест прикреплений сухожилий мышц стабилизаторов кисти (локтевой сгибатель и локтевой разгибатель). Аккуратная тренировка этих мышц, начиная с изометрических упражнений во многих случаях позволяет сделать движения безболезненными. Важно, этот ответ очень примерный и обобщенный. Индивидуальные рекомендации можно дать только видя Вашу руку, зная Вашу историю и результаты обследований.

[@Ольгаольга-т8ц]

@@АлександрНеведров Спасибо огромное что ответили. Теперь я буду надеяться что всё с моей рукой будет хорошо. Низкий Вам поклон.

[@АнтонинаИванова-в7с]

Добрый день Александр Валерьевич. У меня частичное поражение лучевого нерва, я выполняла все упражнения, были улучшения, но сейчас после упражнений где-то в течение часа улучшения, а потом снова рука "деревянная", вы видели мою руку на консультации, может что-то ещё посоветуете?

[@АлександрНеведров]

Антонина, это нормально. Скованность по утрам и через некоторое время после упражнений может сохраняться в течение нескольких месяцев после полного восстановления функции руки. Вот видео на эту тему: kzbin.info/www/bejne/jn6XYqx7a7qnaZIsi=-VZqhgOpuiYpIDAK

[@АнтонинаИванова-в7с]

@@АлександрНеведров Александр Валерьевич, а по поводу частичного поражения лучевого нерва, можно ли делать эти упражнения ?

[@ЛюбовьНикитина-ж9п]

Александр Валерьевич, здравствуйте! Небольшое продвижение есть, стала немного шевелить пальчиками и немножко сгибать запястье. Ладонь пока не получается.... Следую всем Вашим рекомендациям. У меня проблема в том, что тыльная ладонь и дальше до локтя рука деревянная как будто, натяжение внутри. Может это ещё из за того, что стоят спицы, пластина в локте? Или повлияло три месяца нахождения руки в аппарате Илизарова? Операция по удалению назначена на 20 июля... Возможно после удаления пройдёт это одеревенение руки. Кожа чувствительная стала, раньше была болезненна. Массаж ежедневный делаю физиопроцедуры прошла. Можно ли камфорное масло втирать в руку для усиления кровообращения? Заранее благодарю...

[@АлександрНеведров]

Здравствуйте, Любовь. Камфорное масло для улучшения кровообращение никогда не применял, поэтому не могу Вам сказать об эффективности этой технологии. Натяжение тканей вследствие того, что через них проходят спицы может быть, однако чтобы сказать как оно влияет в Вашем случае, нужно видеть Вашу руку и снимки. 3 месяца в аппарате Илизарова конечно влияют на подвижность смежных суставов и тканей, но этот метод в тяжелой ситуации является практические безальтернативным.

[@ЛюбовьНикитина-ж9п]

@@АлександрНеведров спасибо большое за ответ....аппарат сняли 30 апреля. А чувство одеревенения сейчас... Надеюсь, что после операции на локоть натяжение пройдёт.... Работаем дальше.... 😊 Вам крепкого здоровья.... Вы для нас находка!!!

[@ГалинаСтолярова-ц2х]

Перелом лучевой без смещения ( КТ - оч маленькое, не имеет - значения сказали спецы в Москве и Питере. А вот руку на косынке сколько носить по времени? Пальцы работаю, кулак могу. Прошло 9 дней.

[@АлександрНеведров]

Здравствуйте, этот вопрос нужно задать доктору, который Вас наблюдает, так как только он знает Вашу индивидуальную ситуацию. Если вообщем, то стараемся руку в косынке носить как можно меньше, так как длительное нахождение руки в косынке ведет к проблемам в плечевом суставе.

[@ГалинаСтолярова-ц2х]

@@АлександрНеведров спасибо!!!! Будьте здоровы!

[@ольгаантонова-п4ч]

Здравствуйте Александр Валерьевич , 9.06.23 был перелом руки, в больнице где я отдыхала наложили гипс на весу (я держала руку за большой палец 😢) перелом лучезапястный в типичном месте без смещения😔 гипс наложили до ногтей . Приехав к себе в город через 2 дня я пошла в травмпункт, т.к боль была сильная, пальцы распухли (пошла 11.06 вместо 13.06) и оказалось , что со смещением. Сделали резекцию (если правильно написала) сказали " сделали, что могли" . Гипс сняли 27 июля (не срасталось что то посередине ) в итоге когда сняли гипс, оказалось, что рука срослась неправильно. Выпирает кость со стороны мизинца. Пальцы я стала разрабатывать ещё в гипсе. Кисть плохо сгибается вверх и вниз. А главное болит в месте выпирания кости. Какие упражнения лучше делать, для большей подвижности и уменьшения боли. На ладони образовалась гигрома, надо с ней что то делать или пока сильно не беспокоит не надо. Буду благодарна за совет❤ ваши упражнения из этого ролика выполняю, боль есть, но терпимо.

[@АлександрНеведров]

Здравствуйте, к сожалению очень сложно ответить на Ваш вопрос не видя Вашу руку и не видя снимков. Так как срок большой возможно для уменьшения болей нужных именно силовые упражнения, для того чтобы стабилизаторы кисти привыкали к нагрузке и как следствие уменьшалась боль при движениях. В месте "выпирания" кости как правило болит именно сухожилие. Для увеличения объема сгибания и разгибания кисти возможно необходимо длительное вытяжение, например с помощью книги, как показано в это видео kzbin.info/www/bejne/pabPcp-tqd-gmtEsi=mkPiux7IMJ5PQQLi Но еще раз подчеркну, срок большой, раз на этом сроке остались жалобы и ограничение движений, то ситуация не простая, и по комментарию к ролику очень сложно быть объективным.

[@ПавелФомичев-б1б]

Доктор, все делаю по вашему видео. Вижу динамику, но кисть, как то не сильно прогрессирует именно в подъёме на верх, вниз гнется хорошо, если поднимаю наверх то наверное 70% по соотношению со здоровой рукой. Уже три месяца прошло с момента операции. Подскажите, пожалуйста может акцентировать больше внимание кисти, и больше упражнений делать на сгибание ? Делаю всё до лёгкой боли. Начинаю переживать, что на этом уровне и останется. Что посоветуете?

[@АлександрНеведров]

Здравствуйте, вот видео на эту тему: kzbin.info/www/bejne/pabPcp-tqd-gmtEsi=waHu4K_Jb4rcrTpG Если у пациента прогресс останавливается, то стараемся повысить вес в силовых упражнениях, нагрузку добавить, например отжимания (от стола, от скамьи и так далее), но так чтобы не было боли. Возможно добавить эксцентрические упражнения. Важно, этот ответ очень примерный и обобщенный. Чтобы дать индивидуальные рекомендации нужно видеть Вашу руку, знать Вашу историю и результаты обследований.

[@ПавелФомичев-б1б]

@@АлександрНеведров спасибо больше. Буду попробовать. Подскажите пожалуйста есть ещё два вопроса. 1. Есть какой то срок на восстановление, когда уже понимаешь, что время вышло больше руку нет смысла разрабатывать, лучше не станет? 2. Я делаю разные упражнения, по очереди что бы рука не забивалась чередую упражнения, это правильно или лучше делать каждое упражнение по несколько подходов и потом переходить к другому упражнению?

[@АлександрНеведров]

1 В большинстве случаев после перелома лучевой кости можно и нужно восстановить полный объем движений. Или тот объем движений, который нужен Вам в для полноценной жизни. При тяжелых травмах мы можем признать невозможность увеличения объема движений, когда в течение нескольких недель активной реабилитации мы не видим прироста амплитуды при изменении углов с помощью угломера или приложения на телефоне. 2 Основное упражнение делаем несколько подходов, потом к следующему. Можно между подходами делать легкие упражнения, например подкидывание мячика, чтобы рука отдохнула.

[@ПавелФомичев-б1б]

@@АлександрНеведров большое спасибо🙏🏼 вы сказали в приложении? А я сам могу его скачать и проверить?)

[@ТайлерЖирден-я5ц]

Здравствуйте, больше спасибо за упражнения, но у меня после нескольких переломов уже четыре года рука не поворачивалась, и сейчас практически не работает, есть ли вообще шанс её разработать после такого времени? Если да, то сколько примерно разрабатывать руку?

[@АлександрНеведров]

Здравствуйте, 4 года очень большой срок. Чтобы понять можно ли что-то улучшить упражнениями и дать объективный прогноз нужно видеть Вашу руку, знать подробно Вашу историю и результаты обследований. В любом случае на таких сроках любые изменения будут даваться очень долго и трудно.

[@ТайлерЖирден-я5ц]

@@АлександрНеведров спасибо за ответ, в любом случае попробую усердно разрабатывать, уж всяко лучше чем оставить её как есть

[@ГуляЖусупова-ц8п]

Спасибо🙏💕

[@АлександрНеведров]

Спасибо Вам за комментарий!

[@ИринаС-ч7ж]

Спасибо большое. Очень полезная информация. Скажите как разработать локтевой сустав припереломе локтевого сустава. Сняли гипс. Рука не гнется

[@АлександрНеведров]

Спасибо Вам за комментарий. На канале есть видео про локтевой сустав: kzbin.info/www/bejne/hqnRmGyFeqqIetU

[@Ирина-г7р8л]

Здравствуйте! Можно ли делать это упражнение со спицами в руке,вчера сняли гипс а спицы через 2 недели.

[@АлександрНеведров]

Ирина, если спицы проходят через дистальный луче-локтевой сустав то нет. Лучше вопрос что Вам можно делать рукой, а что нельзя задать травматологу, который Вас наблюдает.

[@Ирина-г7р8л]

Спасибо!

[@Zdtyfx]

Здравствуйте, Александр. Был перелом лучевой кости и отрыв шиловидного отростка локтевой кости, операция остеосинтез пластина на лучевой. 31 августа сняли гипс,разрабатываю руку каждый день по вашим роликам ,пальцы в кулак разработал,кисть гнется вверх и вниз процентов на восемьдесят.Супинации нет,рука встает на ребро и дальше не идёт,болезненные ощущения в районе шиловидного отростка локтевой кости. Ещё в последнее время при попытке делать супинацию появились довольно громкие щелчки в том же месте,но щелчки болью не сопровождаются.Скажите пожалуйста стоит ли дальше пытаться разрабатывать супинацию?

[@АлександрНеведров]

Здравствуйте. Болезненные ощущения в области шиловидного отростка при супинации и щелчки присутствуют на этапе реабилитации практически у всех пациентов восстанавливающихся после перелома лучевой кости. По мере того как сухожилия привыкают к нагрузке и капсула лучезапястного сустава становиться эластичной (такой какой она должна быть в норме) щелчки и боль проходят. А супинацию и пронацию разрабатывать однозначно стоит, так как эти движения защищают от перегрузки плечевой сустав, и если эти движения не восстановлены, то во многих случаях в дальнейшем развиваются боли в плече. Важно, этот ответ очень примерный и обобщенный, индивидуальные рекомендации можно дать только видя Вашу руку, зная Вашу историю и результаты исследований.

[@Zdtyfx]

Благодарю вас доктор за ответ и за ваши видео

[@НатальяЦелых-т8м]

Здравствуйте! Скажите пожалуйста можно ли начинать упражнения на сгиб и разгибание локтевого сустава если у меня не разворачивается ладонь вверх, скоро снимать гипс носила почти 2 месяца, заниматься начала в гипсе, пальцы сжимаются в кулак почти до конца, оттека нет, заранее вас благодарю!

[@АлександрНеведров]

Здравствуйте, Наталья. Если Ваш лечащий врач разрешил движения в локтевом суставе, то разрабатывать их можно и нужно. Движения в локтевом суставе восстанавливаются трудно, поэтому чем раньше начать реабилитацию, тем лучше. Супинацию и пронацию предплечья (разворот ладони), как правило, разрабатываем параллельно со сгибанием и разгибанием в локтевом суставе. Важно, этот ответ очень примерный и обобщенный, индивидуальные рекомендации можно дать только видя Вашу руку, зная результаты обследований и подробно Вашу историю.

[@НатальяЦелых-т8м]

Спасибо вам огромное за ответ, а могу ли я вам на whats app отправить снимок рентгена, врач в поликлинике толком ничего и не объяснил?

[@АлександрНеведров]

Наталья, да, конечно. Отправляйте. Мой вотсапп [phone]

[@ДарьяФилиппова-г8к]

Если можно подскажите. У меня после снятия гипса на руке нет выпуклого сустава, на здоровой руке он явно выражен, а на сломанной он как мне кажется сместился его не видно. Врач говорит срастается вме нормально. Может ли такое быть.

[@АлександрНеведров]

Здравствуйте, контуры могут меняться из за отека тканей вокруг лучезапястного сустава. Но, что является причиной именно в Вашем случае можно ответить только видя актуальные рентгенограммы.

[@ТатьянаНахратова-ч9п]

И здравствуйте! А можно эти упражнения делать, если локоть пока после снятия гипса не разгибается?

[@АлександрНеведров]

Здравствуйте. В большинстве случаев невозможность полного разгибания в локтевом суставе не является противопоказанием к выполнению упражнений для улучшения пронации супинации кисти. На канале есть видео упражнений для улучшения движений в локтевом суставе: kzbin.info/www/bejne/hqnRmGyFeqqIetUsi=RccCIGwxlzvT3XPz Важно,этот ответ очень примерный и обобщенный, дать индивидуальные рекомендации можно только видя Вашу руку, зная Вашу историю и результаты обследований.

[@АннаСалтовская-ж4я]

Здравствуйте! Нашла ваш канал, неделю назад сняли гипс, перелом лучезапястного сустава со смещением. Кисть до конца не разгибается, пальцы работают очень плохо. Скажите пожалуйста, как разработать кисть, она совершенно не разгибается. Спасибо большое!

[@АлександрНеведров]

Анна здравствуйте. В подавляющем большинстве случаев можно и нужно. На канале есть видео по разгибанию кисти и по разработке движений пальцев. Главное аккуратно, не через боль, тут работает принцип "вода камень точит не силой, а частым повторением". kzbin.info/www/bejne/pabPcp-tqd-gmtE kzbin.info/www/bejne/jGHPq5KjpJl1j5o

[@jana21083]

Инстинктивно хочется держать ладонь в горячей воде.С верхней поверхности опухоль спадает,а вот с пальцами хуже,они как сосиски,возможно только ковшиком согнуть кисть руки.После того как подержу в воде,с пальцев и с нижней стороны ладони скатываются катышки немного иные,чем просто размокшая кожа.Это могут быть сгустки лимфы?

[@АлександрНеведров]

Теплые ванночки, парафинотерапия и тому подобное- это лишь дополнительные методы восстановления, основное - это упражнения и использование руки в повседневной жизни. Нет не могут.

[@СветланаСкребец-к2х]

Здравствуй, я занимаюсь разработкой рвки сама, у меня очень сложные переломы, запястья и удалили головку локтевого сустава, подскажите такими упражениями я могу разработать свою руку, это реально, мне очень нужна услышать ваш ответ.

[@АлександрНеведров]

Светлана здравствуйте. Если писать вообщем, то те пациенты, которые уделяют своей руке 2 раза в день минут по 40 в течение нескольких месяцев обычно движения разрабатывают. Упражнения нужно подбирать в зависимости от толерантности тканей к нагрузке, начинаем с движений в минимальной амплидуте и без нагрузки, далее увеличиваем амплитуду и нагрузку. Важно добавлять функциональные упражнения, такие как удержание ложки, чашки, пакета с весом и так далее. Основной критерий это боль, боли быть не должно. С реабилитологом (он-лайн или очно) разработать руку проще, но самостоятельно тоже возможно. Светлана, ВАЖНО! , что этот ответ очень обобщенный и примерный, чтобы дать Вам индивидуальный прогноз и рекомендации нужно видеть Вашу руку, знать подробно Вашу историю и видеть снимки и результаты других обследований.

[@Котёнок-с2ц]

Здравствуйте, у меня вопрос не совсем связан с разработкой суставов, но почему, когда делают рентген при таком переломе ещё в гипсе или ортезе, кладут руку ладонью вниз? Ведь при этом ощущается сильная боль, не происходит ли в таком случае разрыв сформировавшейся костной мозоли?

[@АлександрНеведров]

Здравствуйте, нет не происходит. Боль как правило в этой ситуации связана с тем что места прикреплений мышц- стабилизаторов кисти испытывают умеренную нагрузку в положении пронации.

[@Алтынсарымсак]

Здравствуйте, сколько раз в день делать упражнения?

[@АлександрНеведров]

Алтын, здравствуйте. Это очень индивидуально, но обычно в начале реабилитации упражнения с небольшой амплитудой и нагрузкой делаем 3 раза в день минут по 40, затем по мере восстановления движений и улучшения толерантности тканей к награзкам делаем более сложные упражнения 2 раза в день минут по 40, и наконец в конце периода реабилитации 1 раз в день сложные и тяжелые упражнения.

[@Алтынсарымсак]

Спасибо за ответ!

[@ЖаннаАстринская]

Ладонь вниз спокойно, но вверх, только боком, это можно разработать?

[@АлександрНеведров]

Здравствуйте, значит ограничена супинация (поворот кисти ладонью вверх), на этом видео показаны пассивные и активные упражнения для увеличения объема этого движения.

[@ИринаОсокина-о6э]

Спасибо большое

[@АлександрНеведров]

Ирина, спасибо Вам за комментарий. Рад что информация была для Вас полезна.

[@ИринаОсокина-о6э]

Скажите, пожалуйста, если кость после операции и установки пластины ещё не срослась, можно делать повороты или лучше подождать?

[@ОльгаК-д6э]

Здравствуйте! Всегда жду ваших новых видео! У меня три месяца после перелома со смещением. Никак не могу разработать пальцы, в кулак не сжимаются😢

[@АлександрНеведров]

Ольга спасибо Вам за комментарий. Разработка пальцев для сжатия в кулак и нормального хвата является одним из самых трудных моментов в реабилитации после перелома лучевой кости. Как правило, при работе с пациентами несколько недель уходит только на разработку этой функции.

[@azurak7483]

Здравствуйте, можно вам рассказать как я делаю. У меня перелом лучевой со смещением и руку в гипсе прям наклонили в низ. И вот 30 марта сняли гипс. Я наливаю в таз большой воды , температура воды как бы в какой я бы лежала в ванной)) и начинаю там разминать минут 15 сижу. Бросаю туда мелкие детали любые даже монетки собираю и так снова. И вот с 30 марта по 17 апреля в кулак сжимаю но кулак ещё трясется но уже лучше)) Утром конечно просыпаюсь рука деревянная снова но улучшение есть. 😊

[@ГалинаСтолярова-ц2х]

@@АлександрНеведровуважаемыйдоктор! Привет из Петербурга! После перелома лучевой без смещения ( какое-то оч незначит по КТ) делаю ваши упражнения в гипсе на кисть. Пальцами. Отек почти спал. Пальцы в кулак хорошо. Даже сила появилась в руке, могу что-то держать не тяжелое. Это хорошо? Или очень спешу? И после снятия гипса может опять быть отек? Спасибо.

[@juliev2519]

​@@azurak7483🎉

[@kuat3950]

После снятие спицы прошло 2 месяца был перлом пятый палец боксерский перелом ,делаю массаж дома ростягиваю утром опят в прежнее положение как деревянная что делат. Дальше от Массажа будет. Ли толк

[@АлександрНеведров]

Здравствуйте, это типичная ситуация при разработке движений пальцев. Нужно разрабатывать, делать упражнения. Примерно через 2 месяца после того как пальцы сложатся в кулак при активной реабилитации состояние "одеревенения" по утрам обычно проходит.

[@kuat3950]

@@АлександрНеведров спасибо большое

[@kuat3950]

@@АлександрНеведров Травматолог сказал отведу к физио терапию будем нагревать руку суставы мышцы вы а том слышали что скажите

[@vakava8944]

можно ли в гипсе пытаться поворачивать кисть? или ждать пока полностью снимут гипс?

[@АлександрНеведров]

Здравствуйте, об упражнениях, которые нужно делать когда рука в гипсе, подробно рассказываю в этом видео: kzbin.info/www/bejne/nYibaXivZ7-hmqMsi=aI7LPd6SQ9c79uKs

[@vakava8944]

спасибо!@@АлександрНеведров

[@aimanaiman7978]

Как разработать руку после перелома лучезапястной кости если перелом был со смещением после снятия гипса

[@АлександрНеведров]

Здравствуйте, вот плей лист на эту тему: kzbin.info/www/bejne/eJrLdJh4f7-lmdksi=7snhEI_VOufOdyZO

[@Марго-ю4р]

Спасибо

[@АлександрНеведров]

Спасибо Вам за комментарий!

[@Сапия-с4в]

Доктор здравствуйте!я делаю но не получается 😢 на это сколько уйдёт

[@АлександрНеведров]

Здравствуйте. Реабилитация после перелома лучевой кости в среднем занимает 2-4 месяца.

[@_patlaty7075]

Александр, большое спасибо за ролик. Недели полторы назад сняли гипс после перелома в типичном месте, в результате чего супинация практически не осуществляется, предплечье не вращается. Вопрос: каковы на первых порах продолжительность частота и данных упражнений для достижения наилучшего эффекта?

[@АлександрНеведров]

Здравствуйте, спасибо Вам за комментарий. Частота занятий зависит от индивидуальной ситуации. Обычно в начале реабилитации занятия 2-3 раза в день по 40 минут.

[@_patlaty7075]

@@АлександрНеведров Спасибо за реакцию. Как быть, если после начала упражнения мышцы быстро "забиваются"? Работать через силу?

[@АлександрНеведров]

нужно подобрать такие упражнения, чтобы рука мышцы так быстро не уставала, комбинировать упражнения. Например, можно исключить силу тяжести, или переключаться с пронации супинации на работу пальцами или работу на сгибание разгибание. В любом случае при правильной работе толерантность мышц к нагрузке будет расти. Но это дело не дней, а нескольких недель.

[@НинельЧерникова-ш7м]

Смотреть хорошо, но делать невозможно, не получается, сустав не гнётс я. У меня вопрос. Раздроблен шиловидный отросток. Можно ли эту пронацию делать

[@АлександрНеведров]

Нинель, здравствуйте. Если прошло достаточное время и травматолог, который Вас наблюдает разрешил полный объем движений и нагрузку, то разрабатывать супинацию-пронацию можно и нужно. Начинайте с простых движений без награзки с небольшой амплидутой и далее увеличивайте аплитуду и нагрузку, используйте безболезненные техники пассивного увеличения объема движений. Этот ответ очень примерный и обобщенный, индивидуальные рекомендации можно дать только видя Вашу руку, зная подробно Вашу историю и видя результаты обследований.

[@НинельЧерникова-ш7м]

Благодарю вас от души за ваш канал. Там где я живу врачей нет. Никакой травматолог не наблюдает. Вот и такое бывает.

[@НатальяЦелых-т8м]

И не мешают ли разработке в локтевом суставе спица и шуруп?

[@АлександрНеведров]

Здравствуйте, чтобы ответить на этот вопрос нужно видеть снимки. В некоторых случаях спицы и винты могут мешать полному разгибанию в локтевом суставе, если они установлены в области локтевого отростка.

[@rasmortets7403]

Здравствуйте. У меня получится разработать супинацию? Полтора года с перелома прошло, рука до сих пор не поварачивается ладонью вверх. У меня на костях был металл, сломал обе кости тогда. Щас металл сняли. Смогу разработать или я навсегда таким инвалидом останусь?

[@АлександрНеведров]

Здравствуйте. Это зависит от причины ограниченния супинации. Если причина ограничения в состоянии капсул суставов и недостаточной длине мышц, то да реабилитация может быть эффективна. Если причина в костных разрастаниях (экзостозах) вокруг проксимального и дистального лучелоктевых суставов, то только с помощью упражнений восстановить супинацию не получится.

[@rasmortets7403]

@@АлександрНеведров спасибо, сегодня был у лечащего врача, сказал разработать получится

[@ОльгаБыкова-ъ5щ]

Добрый день, ладонь вверх не поворачивается даже на половину, что делать?

[@АлександрНеведров]

Здравствуйте. Если Вам уже разрешены движения и гипс снят, то аккуратно разрабатывать с помощью различных упражнений, обобщенное направление и последовательность упражнений показана в этом ролике. Составить индивидуальную программу упражнений можно только видя Вашу руку, зная Вашу историю и результаты исследований.

[@ЕленаМатюшевская-г3ы]

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, руку неправильно собрали, месяц разработки ЛФК итд,разработала более менее,боли не уходят, сделала МРТ , так как был перелом луча в типичном месте, разрыв хряща,не срошийся верхушки шоловидного отростка, сказали операцию можно не делать ,если устраивает, как работает кисть,мне 68 лет,нашли там ещё ортроз,если не сростется верхушка шоловидного,с этим можно жить,и пройдут ли боли, спасибо,ваши эфиры у меня на странице,❤а признаки разрыва триангулярного фиброзно-хрящевого комплекса,с этим можно жить😊 спасибо,если ответите

[@АлександрНеведров]

Здравствуйте, Елена. Сохранение боли через 1 месяц после начала разработки движений после перелома лучевой кости возможно. Эти боли могут быть не связаны с повреждением триангулярного комплекса. Нужно видеть руку, сделать функциональные тесты, чтобы понять что является причиной болей. С несросшимся переломом шиловидного отростка локтевой кости вполне можно жить, если нет симптомов. Возможно в Вашем случае будет оправдана такая тактика: еще 1-2 месяца активной реабилитации, желательно со специалистом по кистиевой терапии, если боли после курса не уменьшаться, то консультация кистевого хирурга не предмет возможного лечения триангулярного комплекса. Важно, что этот ответ очень обобщенный и примерный. Чтобы дать индивидуальные рекомендации нужно видеть Вашу руку, знать подробно Вашу историю и результаты обследований.

[@ЕленаМатюшевская-г3ы]

​@@АлександрНеведров спасибо большое

[@Zabavaable]

благодарю Доктор!!!

[@АлександрНеведров]

Спасибо Вам за комментарий, рад что видео было для Вас полезным!

[@anarabaidolotova9233]

Если смещение осталось,то возможно ли разработать поворот кисти?

[@АлександрНеведров]

Здравствуйте, чтобы ответить на этот вопрос нужно видеть рентгенограммы, видеть Вашу руку и знать Вашу историю. В большинстве случаев при переломах костей предплечья, даже при наличии смещения движение поворота кисти (пронации и супинации) восстановить можно.

[@ДмитрийПашнин-ъ8о]

Почему при повороте как-будто цепляет нерв был перелом лучевой со смещением 5 недель назад

[@АлександрНеведров]

Здравствуйте, резкая стреляющая боль при повороте во многих случаях не связана с нервом, это боль исходящая от сухожилий стабилизаторов кисти, которые пока не "привыкли" к нагрузке. В этих случаях помогает мягкое растяжение, изометрические упражнения и упражнения с самой легкой фитнес резинкой. Важно, этот ответ очень примерный и обобщенный, индивидуальные рекомендации можно дать только видя Вашу руку, зная Вашу историю и результаты обследований.

[@ДмитрийПашнин-ъ8о]

@@АлександрНеведров спасибо за ответ скорей всего это и есть сухожилие скажите где увидить такие упражнение

[@ИринаАлексеева-е5г]

Спасибо доктор за ваше небезразличие к людям. А можно так разрабатывать кисти рук и пальцев при полиартрите. Удачи вам.

[@АлександрНеведров]

Здравствуйте, спасибо Вам за комментарий. При полиартрите эти упражнения можно применять по согласованию с Вашим лечащим врачом, ревматологом.

[@Про5577аг7]

Здравствуйте, спасибо за видео. За какой период можно развернуть руку? У такое ощущение, что все так и останется. После травмы не могу развернуть в кисти.

[@АлександрНеведров]

Здравствуйте, супинация (поворот руки) это движение, которое сложно разработать. Часто требуется 2-3 месяца упорных занятий. Важно, этот ответ очень примерный и обобщённый. Индивидуальные рекомендации и прогнозы можно давать только видя Вашу руку, зная Вашу историю и результаты обследований.

[@Про5577аг7]

Спасибо большое за ваше внимание.

[@ЕленаНиколаевна-ц9н]

❤

[@АлександрНеведров]

Спасибо Вам за комментарий!

[@Ludmilla075]

Какие мази,крема дополнительно посоветуете ?

[@АлександрНеведров]

Людмила, крема и мази не относятся к средствам с доказанной эффективностью при восстановлении пациентов после перелома лучевой кости. То есть с точки долгосрочного эффекта у пациентов которые их применяют и у пациентов, которые не применяют, разницы в функциональном результате нет. Иногда возможно применение обезболивающих мазей, как средств экстренной помощи, если превышена нагрузка на ткани в ходе занятия и необходимо уменьшить болевой синдром, чтобы можно было уснуть. Но это единоразовое применение. Важно! Это сугубо мое личное мнение об этих средствах. Мнение разных врачей может и должно различаться.

[@таксист-б4ы]

Применяется это при спастики после инсульта

[@АлександрНеведров]

Здравствуйте, это упражнения для реабилитации после травмы. В реабилитации после инсульта есть много очень специфичных манипуляций и упражнений. www.youtube.com/@fisrehab - хороший канал по реабилитации после инсульта.

[@rasmortets7403]

Здраствуйте, 23.02.24 сказали разрабатывать, я разрабатываю по этому видео и никакого результата нету. А щас 09.04.24. Я хочу вернуться обратно спорт. Без супинации мне там делать нечего. А без спорта у меня нет смысла жизни. Уже хочется покончить с собой...

[@АлександрНеведров]

Да во многих случаях супинация - это самое трудно разрабатываемое движение. Обратитесь к реабилитологу в Вашем городе, тем более если самостоятельные занятие не приносят результата.

[@rasmortets7403]

@@АлександрНеведров в том то и дело, что у меня в городе не реабилитологов, физиотерапевтов. Только хирурги, травматологи. ЛФК у нас вообще нет. Упражнения говорят ищите в интернете. Я из-за того, что не могу супинацию делать, уже в спорте новую травму в плече получил. Без супинации предплечья у меня мало места в суставе плеча и у меня сухожилия тёрлись о кость, и вот травма новая. Щас вообще не знаю что делать. Может вы поможете? Насчёт супинации

[@ЭльмазАблякимова-т3б]

Здравствуйте доктор. Скажите пожалуйста, не поднимается рука вверх и в сторону , также не разгибается и не сгибается до конца после перелома 2/3 верхней части плеча. 10 01.24 г сделали операцию и установили пластину с 10 болтами. Как всё это дело разработать? Спасибо заранее за ответ.

[@АлександрНеведров]

Здравствуйте, вот видео которые могут быть Вам полезны: kzbin.info/www/bejne/jpqzXnmJq7R8o6csi=gDaULuETLotzXOGr kzbin.info/www/bejne/b4a9k4Z6opunqqssi=ivLOM6TYrCizABFI kzbin.info/www/bejne/p6CTaWyAbLSHmJosi=gUFaNrMYhkAorx4t

[@gulhzan9855]

Здравствуйте у меня тоже был перелом, рука сгибается и поворачивается не совсем в больницу хожу к травматологу толку нет от врачей и так же хожу на реабилитацию толку не кого сама разрабатываю как могу уже полгода мучаюсь контрактура ужасная рука болит

[@АлександрНеведров]

Здравствуйте. Возможно Вам стоит обратиться в кистевому терапевту или реабилитологу, который специализируется на кисти.

[@talulalores]

Я все это делала но без резултата и потм начала делать компрес с лидазой и только после 20и компресов я увидела результат, движения мышц, до этого я 2месяца в день 3 раза делала упрожнения без резултата, у меня контрактура отрофия даже деформация руки плохо поставили гипс, вообшем лидаза это чудо средство.

[@АлександрНеведров]

Здравствуйте, отлично что Вы добились результата. Важно, что лидаза изолированно, то есть без упражнений, не помогает. А комплексное лечение в Вашем случае дало результаты.

[@talulalores]

@@АлександрНеведров Да именно так.🙂 спосибо.

[@СамараУсупбаева-у3в]

​@@talulalores подскажите пож-та как делали компрес с лидазой

[@ГалинаСтолярова-ц2х]

@@АлександрНеведров, Пожалуйста, что такое Лидаза?

[@user-mb7kc9sq3j]

Как же больно мне крутили руку на реабилитации рука болит до сих пор уже месяц как сняли гипс

[@АлександрНеведров]

Спасибо Вам за комментарий. Скорейшего Вам восстановления!

[@greenrose594]

НЕ НАДО рано снимать гипс, тога не будет проблем с восстановлением движений. Приняли какую-то идиотскую технологию, по которой снимаете гипс через 2-3 недели, а потом мы мучаемся. Кости за 2-3 недели НЕ СРАСТАЮТСЯ, неужели вам этого не рассказывали? Зачем вы нас калечите? Экспериментируете по-европейски???

[@АлександрНеведров]

Здравствуйте, в этом видео показаны упражнения для улучшения супинации и пронации кисти. В нет упоминаний о сроках иммобилизации и тактике лечения переломов. Решение сроках иммобилизации после перелома принимает травматолог, который Вас наблюдает.

[@Эндемик]

Спасибо за эти два упражнения , особенно с полотенцем, - мягкий помощник. Ваш совет работать с кистью ДО боли мне нравится .

[@ГалинаСтолярова-ц2х]

Мой травматолог сказал, что хоть пей какие средства для срастания, бесполезно! Только 5 недель гипс.