Le conflit sous-acromial : Fin de partie !

Bienvenue dans cette nouvelle vidéo de la série des Physio Updates, où je vous propose d'actualiser certaines connaissances dans le domaine de la kinésithérapie.
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[@antoinebaudin8733]

Ca me fume que ton contenu soit aussi quali et gratos, merci beauuuucoup mika

[@mickaelclement4098]

Merciiiiii 😎😎

[@pablito1904]

Merci beaucoup ! Je suis un simple "sportif" amateur (muscu) ayant connu (toujours un peu) des épisodes de gènes à l'épaule. Mon opinion/ressenti sur la cause des douleurs d'épaule, et donc leur prise en charge/rééducation, est grandement chamboulée par toutes ces études que vous synthétisez brillamment.

[@mickaelclement4098]

Merci beaucoup pour votre retour 😎😎😎

[@florianpoirier.]

Merci Mickaël pour cette vidéo de nouveau très complète et densément documentée. Les 50 minutes sont passées toutes seules tellement que le contenu est instructif ! La partie sur le discours à tenir au patient était particulièrement intéressante.

[@mickaelclement4098]

Ah c'est top ! Merci beaucoup pour ton retour, ça fait ultra plaisir ! Oui je pense que c'est la partie la plus importante de la vidéo !

[@pikstephane6900]

Merci pour la vidéo, super intéressante, comme d'hab. Et tellement complète que je vais devoir me la faire une 2ème fois celle-ci, parce que j'avoue que j'ai pas tout assimilé.lol. Mais ça va dans l'ensemble t'explique super bien, je précise que je ne suis pas du tout du milieu, juste sportif amateur qui aime se renseigner.

[@mickaelclement4098]

Merci beaucoup pour ton retour ! Si tu as encore des questions après ta deuxième lecture, n'hésite pas 😉

[@felixbouvet1746]

Merci beaucoup Mickaël c'est quand même assez étonnant que le déchirure se fasse à la partie inférieure chapeau toujours des choses qui m'étonne beaucoup sur tes vidéos j'adore ces form😮😅😅😊ats

[@mickaelclement4098]

Une nouvelle fois, merci pour ton retour 😎😎

[@Kawai06]

Banger gratuit incroyable

[@mickaelclement4098]

Merci 😎😎

[@Nomerguez]

Merci beaucoup pour cette vidéo

[@mickaelclement4098]

Pas de soucis 😎

[@occis653]

Je ne penses pas du tout que tout puisse se résumer a une question biomecanique mais est-ce que l'usure moins importante a la face superieur du tendon ne peut tout simplement pas s'expliquer par la presence de la bourse séreuse? La contrainte du pincement se repercuterait alors plus sur la face inferieur... Pour ce qui est de la douleur a certains degrés d'amplitudes plus qu'a d'autres, il me semble que celle-ci apparait à des degrés ou le levier du bras est le plus conséquent et disparait quand celui-ci s'allege. Autrement dit meme si le pincement est plus important la contrainte en terme de charge est moindre...

[@mickaelclement4098]

Je ne sais pas, je peu juste dire qu'a priori les fibres supérieures sont plus "fragiles".

[@jonahlomu7548]

Yo en ayant des rangers a ton une plus grandes souplesse de cheville ?

[@jeancovin5063]

Salut Mickaël, à un moment tu parles des facteurs extrinsèques et intrinsèques, est-ce que tu pourrais donner quelques exemples de facteurs intrinsèques car je n'ai pas bien saisi cette notion ? Merci d'avance, super vidéo !

[@mickaelclement4098]

Merci 😎 J'essaierai d'en parler plus dans une prochaine vidéo. Mais je vais te donner des exemples : - facteurs intrinsèques : âge, génétique... - facteurs extrinsèques : conflit

[@PhilouxBass]

Vidéo déo.Quelle serait ta manière de traîter une épaule douloureuse de ce type.?

[@mickaelclement4098]

Avant un traitement il faut faire un bilan, exclure les pathologies spécifiques, prendre en compte les attentes et objectifs du patient... On ne traite pas une épaule mais un patient. Donc chaque traitement est unique, ce qui fait que je ne peux pas répondre à cette question...

[@PhilouxBass]

Je comprends parfaitement ta réponse je me disais qu'au vu de tes connaissances en physiologie et biomécanique des pathologies de l'épaule il serait peut-être intéressant d'orienter les traitements d'épaule pourquoi pas sur les causes de la douleur notamment au niveau de la Bourse sous-acromiale en agissant pourquoi pas sur l'innervation de la Bourse sous-acromiale@@mickaelclement4098: au niveau du nerf pectoral latéral ou du nerf supra-scapulaire? Notamment en thérapie manuelle? Mais peut-être que cela se fait déjà?

[@mickaelclement4098]

@@PhilouxBass Je peux juste dire que les recommandations c'est : prise en charge selon le modèle BPS (donc pas que bioméca) + exo. TM pourquoi pas, mais ça n'est pas le traitement principal.

[@PhilouxBass]

En fait je voulais dire en dehors des conceptions classiques BPS exercices etc. Par exemple est-ce qu'une détente du muscle sous-scapulaire pourrait par rétroaction inhiber la douleur sous-acromiale. Je n'y connais pas grand-chose en physiologie mais en pratique il met souvent arrivé d'améliorer une douleur d'épaule en travaillant en ce muscle là.@@mickaelclement4098

[@mickaelclement4098]

@@PhilouxBass Je pense que tu peux avoir une amélioration en travaillant le subscapulaire, mais pas par un effet mécanique, mais physiologique de la thérapie manuelle.

[@hooshoos3477]

C'est quand même fou de voir le nombre de conneries qui ont été enseignées à des générations entières d'étudiants. Alors que la "solution" est (relativement) simple dans beaucoup de cas... Assouplissements (articulaire et musculaire) et renforcement progressif...

[@mickaelclement4098]

Après la science avance, mais les écoles doivent être à jour. Et penser au côté psy+++ dans les douleurs d'épaule !