Реабилитация после перелома лодыжки, голени. Третий месяц. Что делать.

Рет қаралды 8,936

5 ай бұрын

В этом видео пойдет речь о том, что делать после травмы голеностопного сустава, перелома лодыжки, металлоостеосинтеза (метод скрепления костей после перелома металлом) в третий месяц после травмы.

Пікірлер: 69

@vladimirpivovarov6643 12 күн бұрын

Настолько подробные, понятные рекомендации, море благодарности вам, здоровья, удачи!

@diorella9 3 ай бұрын

Спасибо большое! 🎉Врачи бесплатной медицины вообще не дают информации по реабилитации. ❤

@olgasimonova7535 3 ай бұрын

Спасибо большое,какираз третий месяц, после остеосинтеза,обе лоджки,благодарю за подсказки и дополнительные объяснения , очень грамотные советы, благодарю ❤

@mariknik9668 13 күн бұрын

Господи! Дай здоровья и успехов этому Доктору! Даёте столько полезной информации!!! Как жаль, что я столько времени упустила (сломала в ноябре в чужом городе, в декабре операция, прошло уже 5 месяцев, а про винт ни там, ни в Москве в мае никто не заикнулся!). Ходить могу, но хромаю и понимаю, что что-то (теперь понимаю-винт) мешает амплитуде. А Вам, Кирилл, низкий поклон за неимоверный бескорыстный труд❤❤❤

@user-ls1ch6xi1l 2 ай бұрын

Благодарю вас, сейчас третий месяц после перелома. Слушая вас, я стала раньше ходить и разработала намного быстрее голеностоп.

@tatyanakruzhanovskaya4940 2 ай бұрын

Спасибо! Полезно очень

@user-gf4vj3yb9o 3 ай бұрын

Доктор, вы лучший! Спасибо!

@Usssr-fm9ed Ай бұрын

Спасибо за ваш труд ,очень полезные упражнения .

@nonamenonammmiii2962 15 күн бұрын

Спасибо, все понятно объяснили, благодарю!

@Goragarik Ай бұрын

Благодарю за упражнения с резинкой на таранную кость,попробовал, амплитуда сразу прибавилась 👍

@Osipov_doc Ай бұрын

Действительно, многие забывают про кости, занимаясь только мышцами

@user-yt6bc9ir9j 12 күн бұрын

Кирилл Вы супер !!! Всё очень понятно и без "воды" .У меня вопрос к Вам. По Вашему опыту метало пластина может ограничивать объём движений ? И что обычно было с Вашими пациентами когда они удаляли металлоконструкции ? Улучшение наблюдалось ? Благодарю !!!!!

@juliaslepak7332 4 ай бұрын

Спасибо, Кирилл! Нашла Ваш канал в поиске новых упражнений по реабитации после сильного ушиба голеностопа 2,5 месяца назад. Похоже, был еще надрыв связки, но его заметила только моя камера через три дня после падения, а травматолог уже зовет на укол в сустав, т.к спустя столько время я никак не завершу восстановление, отек и боль сохраняются в некотором виде. А здесь нашла "умные" упражнения, даже просматривая которые повреждённая связка начинает предвкушать, как ей будет хорошо ❤. Физио в острой фазе прошла, стабилизацию и силу интуитивно вводила, лфк - мое все с конца октября, а теперь сводит камбаловидную мышцу, от чего начала хромать. Потому и ходила в сети в поисках новых упражнений, а получила еще и разъяснения по этому поводу. Ну, и конечно, познакомилась с Вами, уважаемый доктор ❤! Благодарю Вас за удалённое содействие. С наступившим Новым Годом и доброго здравия и благополучия Вам, уважаемый доктор Осипов 😊🎉!

@Osipov_doc 4 ай бұрын

Спасибо. Поправляйтесь скорее!

@user-xm6vm3jx3b 3 ай бұрын

Спасибо добрый человек дай бог тебе здоровья!

@sergeyromanov595 5 ай бұрын

Спасибо большое за поэтапную информацию по реабилитации!!! Подскажите, пожалуйста, по Вашему опыту выход на работу (сидячая работа, добираться обществ транспортом достаточно долго) на каком этапе возможен?

@Osipov_doc 5 ай бұрын

Зависит от того, какое время года,зимой риск упасть выше,поэтому обычно это занимает больше времени. А так, кому-то,если очень надо -выходят на 4 неделе. Оптимально,после 10й недели

@user-js2he8zd5g 3 ай бұрын

если после снятия гипса врач сказал на ногу наступать ходить сказал что перелом зажил был перелом лодыжки без смещения и при хотьбе присутсвует хромота боли что в таком случает делать

@user-wg5ro8pf8i 2 ай бұрын

Добрый день! Меня зовут Евгений, у меня закрытый многооскольчатый поперечный перелом диафиза большеберцовой кости без смещения, ситуация такова, с момента получения травмы прошло 4 месяца, идет 5-ый месяц, реабилитация, на данный момент передвигаюсь с одним локтевым костылем, не могу дать нагрузку на 100 процентов на травмированную ногу, переодически восполняется и отекает , и как будто все начинается сначала, берусь за 2 ой костыль, по снимкам все хорошо , костная мозоль сформировалась, по словам травматолога лечение только временем, больничный вот вот закроют , ссылаясь на снимки, но как бы я не хотел, не могу наступить на ногу, ужасная боль. Прошел курс массажа и увч, и больше всего, что меня смущает, это период нахождения в гипсе, 3 недели 5 дней, не мало ли это?

@Berta1 3 ай бұрын

Добрый день, Кирилл! Я уже более двух месяцев в гипсе. Трехлодыжечный перелом со смещением, вручную правили, без операции. Через 20 дней рентген и может снимут гипс. С нетерпением смотрю ваши видео, очень хочется быстрее приступить. Но можно ли что-то делать в гипсе!

@user-ls1ch6xi1l 2 ай бұрын

Можно, велосипед и ножницы

@sergeyromanov595 5 ай бұрын

Кирилл, пока нахожусь на втором этапе реабилитации. Разрабатывала ногу (лфк, растяжка резинками). Пыталась поднять ногу в углу (на опору). Два дня назад получилось с одним костылем передвигаться по квартире. Но вчера во второй половине дня ни с того, ни с сего при наияжении стопы (носка) на себя появилась резкая боль в области таранно-ладьевидного сустава. именно при натяжении носка на себя. У меня перелом голеностопа (б.берц, заднего края б.берц, и м.берц.). Остеосинтез пластина с винтами в м.берц и винт со спицей в б.берц. С чем может быть связана резкая боль спереди при натяжении стопы на себя? В покое не болит.

@Osipov_doc 5 ай бұрын

Пару дней отдохните и займитесь пока разминанием передней части голени в области передней большеберцовой мышцы, поразминайте ее как следует, должна быть хорошая мышечная боль и помобилизируйте таранную кость кзади с резинкой как я показывал в видео (время 15:40) про третий месяц и перепроверьте, должно стать лучше. В любом случае через сильную боль упражнения не делайте, это не приведет к улучшению ситуации, если совсем не получается- лучше поговорите с доктором. Возможно, позиционный винт мешает, такое тоже бывает.

@user-wy3wm7pu3i 4 ай бұрын

Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, упражнения надо делать при двойном лодыжечном переломе , чтобы лодыжка была в компрессионном бинте?

@Osipov_doc 4 ай бұрын

Нет, бинт мешает обычно. Снимите бинт, сделайте упражнения и наденьте чулки или бинт снова. И после качественных упражнений минут на 15 ногу положите, чтобы она вверху была и отток от нее был, например на спинку дивана или подушки

@liliaosipov3382 Ай бұрын

Спасибо огромное @!! Смотрела разные вещи, ваши рекомендации самые-самые!!

@Osipov_doc Ай бұрын

Спасибо большое за отклик!

@user-wi1br3kd9w Ай бұрын

Добр вечер, в самом конце, последний дубль, мужчина поднимал больную ногу и стоял на здоровой или наоборот??

@Osipov_doc Ай бұрын

Это на баланс упражнение, он стоял на оперированной ноге на мягкой опоре и тренировал баланс, на мягкой опоре сложнее

@user-ls1ch6xi1l 2 ай бұрын

Доктор как вы относитесь к озокериту? Кто-то говорит, что он разрушает костную мозоль 🤔?

@Osipov_doc 2 ай бұрын

Не могу сказать, я и мои коллеги в клинике не используем, нет опыта, да и необходимости особой

@user-hn4bm1zh1e Ай бұрын

Здравствуйте, Кирилл! У меня винтообразный перелом большой берцовой ( остеосинтез штифтом) со смещением, и малой берцовой. Идет 10 неделя после. Операции. Делала рентген в 8 недель, сказали - соответствует норме. Но на ногу даже приступать с костылями не разрешили, не положено по протоколу 3 месяца, говорят:-( отека нет, боли нет. Стопа и колено сгибаются практически, как до перелома. Можно уже начать наступать на ногу?

@Osipov_doc Ай бұрын

Я не могу сказать против Ваших травматологов. По мне - долго без нагрузки плохо, но я не знаю, возможно, у них есть причины так сказать. Давите плавно в стену лежа, имитируя наступание и делайте другие упражнения на амплитуду и постарайтесь проконсультироваться с другими травматологами, на всякий случай

@user-uf7kx7cx1q Ай бұрын

Странно!У меня точно такая ситуация как у вас.В воскресенье будет 12 недель,хожу с тростью,по квартире вообще без ничего,но хромаю пока конечно.Разрешили приступать с 6 недели процентов на 40,по ощущениям можно добавлять нагрузку,т.к.штиф не пластина,нагрузку должен выдерживать хорошо.О каком протоколе они говорят?Именно после таких операций врачи заставляют ходить как можно раньше,еще и ругают,мол,вам для этого и делают операцию,чтобы быстрее встали.С гипсом конечно можно и полгода лежать.Даже в рекомендации в выписке обычно пишут дозированная нагрузка(для быстрого сращивания).Сходите к другому врачу,послушайте второе мнение,как бы не упустить время,потом будет тяжело восстанавливаться.Выздоравливайте!❤

@user-kb4gs1yw3v 4 күн бұрын

Кирилл здравствуйте был перелом лодыжки с правой стороны поставили шуруп а с левой стороны пластину на правой ноге уже два месеца когда ногу отпускаеш в низ она синеет и отекает а когда поднемаеш все проходит подскажите это нормально или что надо делать

@user-qx7qk2mo9h 3 ай бұрын

Здравствуйте! Вот сейчас услышала впервые про неврологию, возможно, это мой случай! Мне через 4 месяца после операции удалили винт, уже почти 2 месяца пытаюсь разработать ногу, но при любых упражнениях на сокращение угла при носке на себя испытываю жгущую, пекущую боль со стороны внутренней лодыжки (там 3 спицы и 2 винта), она на 10 по шкале боли и не даёт продвинутся в разработке, в этой области нет чувствительности в области шва, нет чувствительности и со стороны наружной лодыжки (там пластина и 9 винтов). Я мучаюсь с разработкой, но прогресса нет, а сильная боль пекущая есть, но никто из врачей не может понять и сказать, в чем дело. Мне к обычному неврологу сходить? Как мне разработать ногу? Уже полгода прошло со дня травмы и операции..

@Osipov_doc 3 ай бұрын

Здравствуйте, есть препараты, которые уменьшают эту боль и нерв в дальнейшем может адаптироваться, привыкнуть и восстановиться. Нужен невролог и травматолог. Возможно, нужно пройти исследование ЭНМГ - проверить нервы. Принимать решение о тактике лечения - пересадке нерва или убирания части металла, который мешает, если это возможно, либо пробовать воздействовать консервативно через физиотерапию -лазер, ультразвук с гидрокортизоном и лекарственные препараты.

@user-qx7qk2mo9h 3 ай бұрын

Спасибо огромное за ответ, за подсказки! Буду теперь в этом направлении обследоваться и лечиться. Лазер проделала 2 разных курса на разных аппаратах (в обычной поликлинике и дорогостоящим аппаратом в центре реабилитации), но результата ноль…Прошла также лечение на аппарате текар (там иногда как будто пробивало током в местах швов🤔) делаю сейчас магнит. Все это пока не дает результата, но теперь я знаю, куда копать. Ещё раз благодарю за ценную для меня сейчас информацию 🙏🙏🙏

@sorryimred2545 2 ай бұрын

Добрый день,а что на третий месяц можно вставать на ногу.

@Osipov_doc 2 ай бұрын

Нужно, если не предписано иного

@user-wy3wm7pu3i 4 ай бұрын

А упражнения надр делать в обуви или нет?

@Osipov_doc 4 ай бұрын

Бег, прыжки, сила в кроссовках, баланс, амплитуда - без

@mormostal 5 ай бұрын

А если две ноги травмированы? Эти упражнения не прокатят?

@Osipov_doc 5 ай бұрын

Да, конечно,но с опорой будет сложнее. Придется сначала не стоя увеличивать опору,,а сидя с грузом на коленях,как я показывал во втором месяце сидя,как я

@user-zf5hh6pq3u 3 ай бұрын

Не пойму на какой ноге вы делаете баланс.Поднимаете ломаную ногу а стоите на здоровой?

@Osipov_doc 3 ай бұрын

Здоровую поднимаем

@user-gq6wc6hb1z 2 ай бұрын

Доктор❤ как с вами связаться?

@Osipov_doc 2 ай бұрын

Здравствуйте! osipov_ka@bk.ru

@user-uf7kx7cx1q 3 ай бұрын

Можно ли подключить велотренажер с 9 недели?

@Osipov_doc 3 ай бұрын

Можно, но с маленькой нагрузкой и начать с 5 минут, смотреть за отеком и болью во время и после, если все хорошо - раз в 3 дня увеличивать на 25% продолжительность и так же следить за отеком. Нагрузку увеличивать раз в 10 дней , но уменьшать продолжительность на 30% и так же следить за отеком и болью, если отекает сильно и болит - откатиться на предыдущий этап

@user-uf7kx7cx1q 3 ай бұрын

@@Osipov_doc спасибо Вам большое за ответ 👍

@user-ng3ev7wf2z 2 ай бұрын

Здравствуйте, Кирилл. У меня перелом нижней трети диафиза правой большеберцовой кости и правой малоберцовой кости в условиях накостного металлоостеосинтеза с фиксацией винтами. Линии перелома визуализируется фрагментарно . Наблюдается не большое смещение костных отломков правой большеберцовой кости и задней поверхности правой малоберцовой кости до5 мм. Признаки консолидации вы ражены удовлетворительно. Скажите чем чреваты эти смещения ? Могу ли я заниматься по вашей методике? Начался третий месяц. Передвигаюсь на ходунках, на ногу только начала слегка опираться сильно отекает и болит. Смущают эти смещения. Могу ли я заниматься по вашим рекомендациям для третьего месяца? Мне 70 лет. Спасибо.

@Osipov_doc 2 ай бұрын

Здравствуйте. Это не моя методика, скорее из международной реабилитации. Смещения сильно не страшны, особенно если случится полная консолидация, возможно немного потеряете амплитуду относительно здоровой, я думаю это не критично. Заниматься можно и нужно, но не спешите с полной загрузкой, от этого часто отекает и плохо заживает

@user-wi1br3kd9w Ай бұрын

Не могу никак разработать ногу спереди, все делаю как вы говорите, но не гнётся нога никак😢

@Osipov_doc Ай бұрын

Не теряйте время тогда, идите к ЛФК специалисту, чтобы он посмотрел, в чем проблема

@sergeyromanov595 5 ай бұрын

Кирилл, а где Вы принимаете? Как к Вам попасть на прием?

@Osipov_doc 5 ай бұрын

Я в Москве, клиника Динамика,метро Университет. Можно так же,если Вы далеко организовать онлайн прием.

@user-ls1ch6xi1l 3 ай бұрын

@@Osipov_docКирилл добрый день, как можно с вами связаться? Онлайн консультация.

@Osipov_doc 3 ай бұрын

@@user-ls1ch6xi1l Добрый!,На почту напишите мне osipov_ka@bk.ru

@Osipov_doc 3 ай бұрын

Москва, клиника Динамика, Строителей 10/9

@user-gx9xy9ky1y 14 күн бұрын

Добрый день а как можно к вам записаться на приём?

@AbduganiAkbarov-vc9wy 3 ай бұрын

U menya (vintobrazniy) perelom malo bertsoviy kosti ne bolshim smesheniyem..Segodnya rovno 50-iy den so dnya #gipsa...Zavtra mne k rentgenu, day Bog yesli vsyo horosho sroslos, obeshali snimat #gips(u menya plastikoviy😊)! Teper vopros: S "chego" mne nachat?! (Za ranye #spasibo Vam!(mne 49 let)

@Osipov_doc 3 ай бұрын

Добрый! Обязательно спросите когда можно давать и как осевую нагрузку .А начать рекомендую с первого видео, Если Вы видите, что все из видео уже выполнено - переходите к следующему, то есть используйте мои видео как чек лист, думаю, что Вы должны оказаться в видео про второй месяц

@user-nv6hs4ew7k 5 ай бұрын

Здравствуйте, у меня такая проблема. В июле 2023г поломал пятку, операцию не делали мне 57 лет стоит кава фильтр, гипс сняли 20 ноября, сейчас очень сильно отекает лодыжка, утром отек немного спадает, но только опускаю ногу сразу темнеет нога и начинает потихоньку отекать, к вечеру как шар, что делать не подскажете?

@Osipov_doc 5 ай бұрын

Компрессионный чулок носить и стараться чередовать нагрузку, много не ходить, между прогулками отдыхать. Отек - признак перегрузки. Потом со временем постепенно увеличивать нагрузку. Возможно, даже имеет смысл временно вернуться на костыль.

@user-nv6hs4ew7k 5 ай бұрын

Хожу на костылях, нагрузку на ногу даю 20-30 % , еще больно становиться. может какие то мази есть?@@Osipov_doc

@user-gl9dw7yl6w Ай бұрын

Здравствуйте. У меня пошёл третий месяц после перелома лодыжки со смещением. Выполняю Ваши упражнения, многие из них получаются хорошо. Только одно из упражнений плохова то, ставлю стопу к стене носком чтобы коленом достать до стены, в один день получилось с большим трудом, но на следующей день произошла какая то блокировка, боль со стороны перелома лодыжки и было не возможно достать коленом до стены. При приступе на ногу иногда болит пятка.

@Osipov_doc Ай бұрын

Это упражнение на работу с камбаловидной мышцей,она под икрой примерно в середине,10 минут аккуратно,но довольно плотно помассируйте ее и перепроверьте, если не получится-обратитесь к !хорошему! массажисту или мануальному терапевту,который умеет работать со стопой, чтобы посмотрел подвижность смежных суставов

@user-gl9dw7yl6w Ай бұрын

@@Osipov_doc большое спасибо