Сахарный Диабет 2 Типа. Механизмы развития и способы лечения. Врач эндокринолог Ольга Павлова.

Для того, чтобы понять механизм развития сахарного диабета 2 типа, нам нужно знать механизм усвоения глюкозы организмом.
Когда мы кушаем продукты, содержащие углеводы (сахара), сахар поступает в пищеварительную систему, и усваиваясь нашим организмом, поступает в кровь. Поэтому после еды уровень сахара в крови растет.
Для того, чтобы клеточки нашего организма (мышцы, внутренние органы, кожа, головной мозг) усвоили сахар из крови -«покушали», нам нужен инсулин. Именно инсулин открывает сахарные каналы на всех клетках организма. Под воздействием инсулина клеточки нашего организма «кушают»- усваивают сахара. Инсулин открывает сахарные канальца «как замок на двери», дверь открылась- клеточка покушала сахар из крови, сахар в крови снизился до нормы.
Инсулин вырабатывается в бета-клетках поджелудочной железы.
При сахарном диабете 2 типа выработка инсулина продолжается, но наш организм (рецепторы инсулина) начинают хуже чувствовать инсулин - развивается инсулинорезистентность.
Причины развития инсулинорезистентности (сниженной чувствительности к инсулину) следующие:
+неправильное питание (редкое питание большими порциями, быстрые углеводы и жирная пища)
+малоподвижный образ жизни
+абдоминальное ожирение (избыточное количество жировой клетчатки в области талии)
+генетическая предрасположенность (мы наследуем не сам сахарный диабет 2 типа, а склонность к нему)
Кроме того, риск развития СД 2 повышают следующие факторы: высокий холестерин ( в том числе высокие триглицериды) в крови, злоупотребление алкоголем, высокое артериальное давление, рождение ребенка весом более 3.5 кг или повышение уровня сахара в крови во время беременности, возраст (в более старшем возрасте выше риск развития СД 2, чем у молодых людей).
Под действием всех вышеперечисленных факторов мы начинаем хуже чувствовать инсулин, соответственно, вырабатывающегося инсулина не хватает для усвоения всех сахаров из крови. В итоге, часть сахаров усвоилась нашим организмом, а часть осталась в кровеносных сосудах - сахара постепенно растут.
Покушали больше - сахара в крови поднялись, покушали немного - своего инсулина хватило, даже при низкой чувствительности, и сахара в крови нормальные.
С течением времени, под действием всех неблагоприятных факторов, инсулинорезистентность прогрессирует- мы все хуже и хуже чувствуем инсулин. Сахара плохо усваиваются нашим организмом.
Эта ситуация не комфортна нашему организму, и наш организм начинает «решать проблему» - вырабатывать больше инсулина. Какое-то время его хватает, под воздействием избыточной продукции инсулина все сахара усваиваются организмом. В этот момент в анализах мы видим повышенный инсулин -Гиперинсулинемию.
Далее, под воздействием тех же негативных факторов (кушаем так же неправильно, спортом так и не начали заниматься), чувствительность к инсулину падает еще ниже, в итоге, даже максимальной выработки инсулина не хватает для усвоения всех сахаров.
Сахара в крови начинают расти. То нормальный сахар, то высокий. Развивается СД 2.
Дальше у нас есть 2 пути - либо мы начинаем соблюдать диету, худеем, начинаем принимать препараты, и тогда у нас есть шанс всю жизнь держать хорошие сахара и отличное самочувствие.
Либо другой вариант - мы оставляем все как есть- то есть нарушаем диету, не ходим на тренировки, продолжаем полнеть и лечимся абы как - живем со скачущими либо повышенными сахарами. В такой ситуации диабет прогрессирует, через несколько лет начинаются первые осложнения диабета (поражаются почки, глаза, сосуды сердца, головного мозга), падает чувствительность в ногах, начинаются инсульты, инфаркты…
Каждый человек выбирает свою судьбу сам. Ни один врач не сможет заставить человека соблюдать диету, ходить на тренировки, выбирать качественные, продлевающие жизнь сахароснижающие препараты. Как говорят пациенты на приеме: «Доктор, хорошо, если бы Вы жили с нами- готовили нам здоровую еду и заставляли тренироваться с Вами и принимать препараты»… К сожалению, доктора не клонируется.
Мы сами решаем, будем мы слабыми, толстыми, больными, с плохим настроением и кислой миной.
Либо же мы составим диету, начнем ее придерживаться, подберем нагрузки, будем принимать качественные препараты, и будем полны сил, будем красивыми, здоровыми, стройными, с отличным самочувствием, и будем гордиться собой и видеть восхищение в глазах окружающих.
Выбор за Вами!
💚Здоровья, Красоты и Счастья Вам!💕
____________________________________________________________
✅ Подписаться на мой канал clck.ru/aj7mx
✅ Мой Инстаграм / dia_dietolog_olga_pavlova
❤️ Записаться на он-лайн консультацию:
📌 По номеру телефона [phone] Ватсап (Мария).
📌 Через сайт clck.ru/MPSSK
📌 Через моего ассистента / assist_dr_pavlova
____________________________________________________________
#ОльгаПавловаРФ #СахарныйДиабет #СахарКрови

[@SI-px4lj]

Спасибо! Наконец-то за семь лет мне впервые доступно объяснили механизм заболевания. Будьте здоровы, Доктор.

[@gulyaisaeva1817]

Здравствуйте ✨ Я стараюсь следовать Вашим рекомендациям . Т. к. адекватного врача рядом нет!Но что-то запуталась ! Можно конкретно уточнить :: как лучше питаться? В одних лекциях говорится о том , чтобы устранить выбросы инсулина при частых перекусах надо стараться питаться по три раза.... Многоузловой зоб Эутериоз. Диабет 2.

[@user-gi2zk3qs1q]

КАКАЯ ЖЕ ВЫ УМНИЧКА, ХОРОШО ТАК ОБЪЯСНЯЕТЕ, КАК ДЕТЯМ В ДЕТСКОМ САДИКЕ! 👍👍 ЭТО ЗДОРОВО!!! ДАЙ БОГ ВАМ ЗДОРОВЬЯ!

[@user-zm7vm7zp4u]

Мне хочется плакать от счастья .что наконец то я нашла хорошего доктора.очень хорошего.Здоровья Вам.ДОКТОР.и просто красивая и очень умная молодая женщина🙏🏻🙏🏻🙏🏻

[@user-qt8yu2dw7v]

Добрый день! Рада стараться, спасибо за отзыв.

[@user-xy6if6gx8y]

Как жаль что таких врачей мало

[@user-wk6wr2uf8b]

Умничка,грамотно и доступно, всё разложила по полочкам!

[@user-jv6lb8nr8r]

Спасибо,доктор! Как хорошо ,что есть каналы с умными врачами!!!

[@user-lp4fj3nz1q]

Насколько доступна подача информации! Такое впечатление, что эта доктор, прежде чем стать доктором, 5-8 лет минимум проработала учителем начальных классов!

[@user-xm5vz1mk2m]

Спасибо огромное Ольга Михайловна .

[@user-zq9jc5xs3z]

Дай вам здоровья, доктор от бога

[@juliag5399]

Умница! В ваших видео много полезной информации. Спасибо 👍👍👍

[@user-zg4xl4de5c]

Очень хороший врач . Спасибо большое .

[@user-qt8yu2dw7v]

спасибо!!

[@ekaterinaderlyukova1147]

@@user-qt8yu2dw7v ,какие инкритины вы рекомендовали бы?

[@user-hm6hu3hv9h]

Доступно. Грамотно. Кратко. Спасибо Вам за полезные видео! 🌺

[@user-yo6yc2jd9z]

ОЛЕЧКА ВЫ ПРОСТО УМНИЦА!

[@Elena-oe5on]

Большое спасибо за все ваши видео. Доходчиво и понятно, все разложено по полочкам. Приятная подача материала. Здоровья вам, удачи! Еще раз благодарю. Вы умница.

[@user-qt8yu2dw7v]

Elena Novikova Спасибо Вам большое!

[@dimitriN1995]

Ольга Михайловна спасибо за информацию о диабете, вы так хорошо объясняете.

[@user-dh9zw2up7r]

Спасибо большое за Ваш труд!

[@user-dk6fn3jw2w]

Умничка! Рассказала доступно и стало все сразу понятно. Спасибо, доктор

[@user-qt8yu2dw7v]

на здоровье!

[@aks-art337]

спасибо вам огромное!просто и ясно👍

[@zinapavlishin6178]

Очень жаль, что раньше не нашла Ваших видео. Избежала бы многих ошибок, которые допускала по не знанию.

[@user-vz3ih3fi6t]

Дякую,дякую,дякую.Все зрозуміла нарешті,дякую за вашу працю.

[@hinasyrjewa357]

Наконец я нашла то,что хотела.Чётко и понятно.

[@abdullohabdulloh2731]

Спасибо за реальный рецепты

[@user-qt8yu2dw7v]

На здоровье!

[@alexfleischer243]

спасибо большое!все понятно!

[@user-nt9es2de4k]

Храни Вас Бог..и спасибо

[@faizmohammad8763]

Молодець Доктор вам приятна слущат. Я ВАС ЛЮБЛЮ♥️

[@liakubulashvili4833]

Спасибо вам болшое🥰🥰🥰

[@elkanenq6461]

Благодарю вас!!! 👍🙏

[@istanbullife5403]

Как жаль что я этого всего не знала раньше...(( неграмотный врач-эндокринолог довел меня до инсулинорезистентности многократным, раздельным питанием, молочкой , разгрузочными днями на кефире, огромным количеством белка, БУЧ и тд😢😢😢😢😢😢😢. Надеюсь, что выберусь из этого состояния...Спасибо большое вам за то, что просвещаете людей так подробно и профессионально🙏🙏🙏🙏❤.

[@user-qt8yu2dw7v]

Добрый день! На здоровье!

[@elenagrabchenko8477]

Я тоже пострадала от безразличия врачей. Сейчас, благодаря Ольге Николаевне, выкарабкиваюсь

[@user-vi1th5ik4l]

МОЛОДЕЦ.КРАСАВИЦА.ВСЁ ПОНЯТНО

[@user-qt8yu2dw7v]

Спасибо большое!

[@user-ke4cx4me3d]

Хороший врач.

[@user-qt8yu2dw7v]

спасибо!

[@user-nl8pk2cj6u]

и спс вам что вы есть умнечка самая самая лучщая)))

[@user-qt8yu2dw7v]

спасибо большое!

[@user-fm6gd3tp8u]

Отлично !

[@user-cd3sx6ex7g]

Спасибо, очень понятно

[@user-qt8yu2dw7v]

Добрый день! Рада стараться, спасибо за отзыв.

[@alb9925]

Спасибо!

[@user-rk7se9bs8c]

Спасибо большое за информацию, очень доступно и грамотно.

[@user-qt8yu2dw7v]

На здоровье!

[@GoldaNavin]

Уважаемая Ольга Михайловна, спасибо большое за Ваш труд!!! И очень интересует Ваше мнение: можно ли при преддиабете принимать продукцию Гербалайф? Буду признательна за ответ.

[@user-qt8yu2dw7v]

Добрый день, в продукции много наименований, важно, чтобы в составе не было сахара, фруктозы, чтобы были в норме функция печени и почек. На нашем канале есть видео про спортивное питание, можете посмотреть.

[@GoldaNavin]

@@user-qt8yu2dw7v Здравствуйте!!!! Огромное спасибо за такой оперативный ответ!!!! Благодарю сердечно за Ваши рекомендации, уже начинаю искать это видео и очень интересно узнать!!!!! Здоровья и счастья!!!!!!

[@GoldaNavin]

@@user-qt8yu2dw7v уже сразу прослушала!!!! Супер информация!!! Впрочем, как и всегда у Вас, уважаемая Ольга Михайловна!!! Всех благ!

[@user-tw5hr4nr1k]

Ольга Михайловна!!Спасибо большое за видео!!Подскажите,пожалуйста,как правильно сочетать блюда за один прием.Например,завтрак-каша(овсяная или гречневая с оливковым маслом),половинка яйца или кусочек курицы,или тефтелька,кусочек серого хлеба с малым кол-вом сливочного масла(5 -10гр),кусочек сыра твердого 50%(10-15 гр),овощи-капуста свежая или квашенная(в данный период времени),запеканка на кефире с творогом и овсян.хлопьями с 1 с.л. сметаны 10-15%.(100 гр).Чай или цикорий.Что лишнее?После еды стараюсь делать пешие прогулки(до 1000 шагов).Утренние сахара от 5 до 5,8.После еды до 8.Без таблеток. 9 месяцев.Ранее 7 мес принимала Янумет 850,затем 2 мес Янумет 500.После анализы (в июне 2019) С-пептид -672,Индекс ИР(НОМА) 1,9,инсулин-7.2,глюкоза 5.9.Извините за объемное письмо.Спасибо Вам!!!

[@user-qt8yu2dw7v]

Добрый день! по сахарам - Вы молодец, хорошие сахара крови. Инсулин невысокий, но идеально натощак 4-5 инсулин, поэтому диеты, да, нужно придерживаться. по питанию: все правильно, мы углеводы обязательно закрываем белком и клетчаткой, чтобы не было резких скачков сахара крови. По разграммовкам - это все подбирается индивидуально после полного обследования с учетом нагрузок и функции внутренних органов.

[@masterklep]

Так все таки, часто и по-чуть-чуть? Или редко и регулярно? Как лучше?

[@user-wo9ee1qb9b]

Если у меня СД 1 типа (инсулинозавичымый, т.е. я колю инсулин себе), то он может перейти при неправильном питании и/или отсутвии физической активности в СД 2 типа? Или это невозможно? А если возможно, то что в таком случае придется делать?

[@user-zt4cs7cx7r]

Уважаемая Ольга! Все больше изучаю Ваши видео, выстраивается план действий в борьбе с повышением сахара, я Вам уже писала, спасибо что ответили, а сейчас вопрос: мне 61 год, преддиабед похоже на самой верхней планке , поняла что много делаю не так, буду исправляться как могу! Но, скажите, как быть, если у матери, сестры были проблемы с сахаром, что делать если это наследственность?

[@user-qt8yu2dw7v]

Добрый день! Более чем у половины населения генетика отягощена по сахарному диабету. Соблюдаем диету, контролируем вес и занимаемся физ нагрузками, это самое главное.

[@user-zt4cs7cx7r]

@@user-qt8yu2dw7v Огромное Вам спасибо! Буду ждать новых поучительных видео и использовать рекомендации в жизни! Если можно, поясните потом влияние нервного состояния на повышение сахара!

[@user-qt8yu2dw7v]

на здоровье! стресс и боль через выработку кортизола (стрессового гормона) повышают уровень сахара крови

[@user-gz6wn2xz9v]

Ольга Михайловна скажите пожалуйста при панкреотите можно кушать томаты и есть ли разница между красными томатами, розовыми и жолтыми. Спасибо.

[@user-qt8yu2dw7v]

Добрый день, при обострении панкреатита томаты полностью исключаем, при стойкой ремиссии, отсутствии болей томаты желательно употреблять в запеченном виде без кожуры, желательно предпочтение отдавать хорошо спелым плодам.

[@user-gz6wn2xz9v]

Доктор спасибо большое за ответ и спасибо большое что находите время чтобы ответить, очень приятно.

[@user-gl8bw6bn7k]

Милая Олечка Павловна! Помогите, пожалуйста, советом! У моей мамы СД 2 типа, сдала кровь утром натощак 9.2 нужно ли ей принимать Новонорм? И если да, то какую дозу? Маме 69лет, вес 66кг..Заранее благодарю, будьте счастливы и здоровы!

[@user-qt8yu2dw7v]

Добрый день. Да, сахар натощак повышен. Новонорм - препарат, который заставляет поджелудочную вырабатывать больше инсулина, достаточно старый сахароснижающий препарат. Лучше соблюдать диету (убрать из питания продукты, повышающие сахар, прежде всего быстрые углеводы, все сладкое и мучное), добавить физ.активность, даже уборку по дому. Дозировку сахароснижающих препаратов можно рекомендовать после полного обследования. Список анализов перед коррекцией терапии можете попросить у моего ассистента Ассистент Мария (пишите, пожалуйста, в Ватсап, отвечает в рабочее время): [phone], instagram.com/assist_dr_pavlova?igshid=16eya3p4qanyq

[@alex_petrovf]

Попытаюсь поспорить немного.))) при сахарном диабете 2 типа инсулин вырабатывается при каждом приёме пищи.. При частом приёме еды выработка инсулина станет практически постоянной что рано или поздно приедет к резистентеости. А учитывая маловероятность гипогликтмии при 2 типе.,резонно ограничить приём пищи до 3 раз в день. Максимум до 4. При получении физ нагрузок, что влияет на выработку инсулина и расход сахаров.. Я не врач... Но это логично. Спасибо за видео и ваш труд

[@user-qt8yu2dw7v]

Добрый день!Да, Вы правы, при СД2 с выраженной инсулинорезистентностью, количество приемов пищи ограничивается. Частое дробное питание применяется для профилактики гипогликемий у людей при СД1 и при СД2 на инсулинотерапии, а при избыточной массе тела и ИР без инсулинотерапии частое питания противопоказано.

[@alex_petrovf]

@@user-qt8yu2dw7v спасибо за пояснение. Значит мыслю правильно)))

[@user-fe4ci5fq8r]

@@alex_petrovf помирайте,но не ешьте ,все равно помрете,и писать научитесь алекмандр

[@alex_petrovf]

@@user-fe4ci5fq8rда кушайте на здоровье... Что так нервничать..)))

[@user-fe4ci5fq8r]

@@alex_petrovf алекмандр, не смешите меня ужжжж

[@user-qm2yw9ys2f]

Жаль, что нет у нас такого доктора как Вы! Придёшь на приём, глянут анализы, полчаса сидит печатает.Потом сунет бумажку с продуктами, что можно, что нельзя и рецепт, и на этом всё...

[@user-qt8yu2dw7v]

спасибо! на приеме у врача не хватает времени обо всем рассказать, поэтому приходится самим изучать.

[@user-db2nm4pk1c]

@@user-qt8yu2dw7v где бы взять такого доктора?может быть и осложнений не было.низкий вам поклон.

[@user-pe3ls1uk8u]

А мой эндокринолог толстая бабища и у неё молодая жирная медсестра. Как они могут лечить..Поначалу мне СД 1 поставила оказался СД-1.Кроме бесплатных лекарств и анализов мне от неё глупо чел то ожидать. Сбросил 15 кг осталось 10 лишних..Привык питаться почти без углеводов..Кроме метформина ничего не принимаю и сахар близок к норме.. . Планируют за полгода вес привести в норму и избавится от этой болячки. Активно двигаюсь .,P.S Максимально сахар доходил до 22 .

[@user-tn8ey9wf6t]

@@user-pe3ls1uk8u

[@DmitriMih]

@@user-pe3ls1uk8u приветствую, год прошёл, как успехи с весом? Спрашиваю потому как у самого нашли Д 2типа и надо худеть на 15кг. За месяц скинул 3кг, сахар держу в норме, но худеть тяжело.

[@user-rg9yj4cx3j]

Добрый день Ольга!У меня диабет 2 типа с 2005 года принимаю Метформин 500 мл два раза в день,бывает так ,что сахар падает до 3.6 ,хотелось бы услышать от Вас есть ли разница между препаратами Метформин и Сиофор ,что из них качественнее.Спасибо.

[@user-qt8yu2dw7v]

Добрый день! самые качественные из группы метформина сиофор и глюкофаж лонг

[@user-ec3cz3ji2u]

Посмотрите"Академия Здоровья"Божьев.Е.Н

[@tatyford8272]

Добрый день! Пшенная каша- пишут что она хороша при СД. Это так? Если да- в какое время лучше кушать эту кашу, 2 раза в день или 3 раза в неделю, лучше каша размазня или густая? Смотрю ваши видео и огромное спасибо за внимание к нам+ сладким людям+.

[@user-qt8yu2dw7v]

Добрый день, пшенная каша - это источник медленных углеводов, ее лучше употреблять в первой половине дня в сочетании с белком и клетчаткой, лучше более густую рассыпчатую крупу готовить, по поводу того сколько раз в день/в неделю тут мы рассчитываем индивидуально в зависимости от вашего уровня физ.активности, роста, возраста, принимаемой терапии и т.д.

[@user-lt3kh8sm7v]

Благодарю Вас, Ольга Михайловна. На оземпик всё руки красные аллергия. Сдам всё анализы по списку и к вам на. Подбор терапии. Оземпик такой дорогой деньги на выброс. Жалко.

[@user-qt8yu2dw7v]

Добрый день! Да, жалко, препарат хороший, но горевать не стоит, подберем другой хороший препарат!

[@margaritak2474]

Ольга! Випидия хороший препарат? Мне его добавили к форсиге

[@user-qt8yu2dw7v]

Добрый день! Да, оба современные хорошие препараты.

[@user-nq6xi5fn5u]

И вот прошло 5 лет и рекомендации изменились! Тепрь едим не часто, а реже)))

[@romaroman9201]

На 180 повернулись

[@user-rq2sy8bo5j]

И все же Ольга Михайловна со 2 типом диабета надо есть три раза в сутки или более трех? . У разных врачей разное мнение - одни говорят есть через 2-3 часа а другие три раза в день КАк быть и кого слушать? Спасибо за ответ.

[@user-qt8yu2dw7v]

Добрый день! Дело в том, что диета, количество приемов пищи подбирается индивидуально в зависимости от количества нагрузок, возраста, веса и состояния внутренних органов и гормонального фона. Список анализов перед подбором диеты можете попросить у моего ассистента: Ассистент Мария (пишите, пожалуйста, в Ватсап, отвечает в рабочее время): [phone], instagram.com/assist_dr_pavlova?igshid=16eya3p4qanyq

[@user-ct6cv1nc5z]

Добрый день! У мужа СД 2.Утром сахар 8-9. Скажите правильно он принемает лекарства Утром-Галвус +Метформин 1000 Вечером-Метформин 1000. Сейчас придерживается диеты! Без диеты тыл 14-15 Может Метформин заменить на Глюкофаж лонг?

[@user-qt8yu2dw7v]

Люба Чунихина Добрый день! При сахарном диабете 2 типа, утренний сахар бывает достаточно высоким. Если при этом хорошие дневные сахара, то это не страшно- это просто инсулинорезистентность, либо это неадекватное распределение продуктов в течение дня: завтрак, обед, ужин. Поэтому посмотрите на дневные сахара. По поводу Препаратов- это оба хорошие мягкие сахароснижающие препараты, которые мы часто используем при диабете.

[@user-uj8sm9wu9p]

Вспомнился фильм "Формула любви", в котором граф Калиостро сказал "Ножом и вилкой мы роем себе могилу"

[@user-ef2mc7ff9e]

Оленька, как бороться с красными пятнами на лице? И сахара держу в норме и диету соблюдаю, а пятна то проходят, то вновь появляются. Спасаюсь гидрокортизоном, но не надолго. На работу ходить нужно, не пугая коллег. Какие есть мази или лекарства?

[@user-qt8yu2dw7v]

Добрый день! По поводу красных пятен на лице необходимо обратиться к врачу дерматологу и работать с дерматологом.

[@user-ef2mc7ff9e]

@@user-qt8yu2dw7v спасибо

[@tatianaduvall]

Здравствуйте! Скажите пожалуйста, сколько Вы порекомендуете есть раз в день? Я хожу по часу в день в парке, плюс фитнес ежедневно 40-50 минут. Плюс 40 минут йоги утром. Я ела постоянно что-то весь день напролет, а теперь стала сомневаться, правильно ли я делала. Перекусы уже убрала, после того, как Вас послушала. Спасибо!

[@user-qt8yu2dw7v]

Добрый день, на здоровье. Количество приемов пищи, как и диета подбирается индивидуально в зависимости от количества нагрузок, возраста, веса и состояния внутренних органов и гормонального фона. В среднем 3-4 разовое питание при диабете 2 типа, при СД 1 типа 5ти разовое.

[@tatianaduvall]

Большое спасибо! 💖

[@user-th8rg7xe8k]

Доктор у меня инсулин 42, С-пептид 5,49 диабет 2 типа, какой из препаратов подойдёт мне больше всего? Если такая информация возможна, большое спасибо!

[@user-qt8yu2dw7v]

Добрый день, перед назначением препаратов мы должны полностью обследоваться (функцию печени, почек, уровень сахара крови, гликированный гемоглобин и т.д). Список анализов перед коррекцией терапии можете попросить у моего ассистента Ассистент Мария (пишите, пожалуйста, в Ватсап, отвечает в рабочее время): [phone], instagram.com/assist_dr_pavlova?igshid=16eya3p4qanyq

[@user-th8rg7xe8k]

@@user-qt8yu2dw7v Спасибо!!!

[@user-en9mz9ej1z]

Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, нужно ли увеличить дозу метформина , сейчас принимаю 500 , если утром сахар 8, 3 , а после еды 11.1. Спасибо.

[@user-qt8yu2dw7v]

Добрый день, скорее всего, что нужно и на диету нужно обратить внимание, но дозу корректируем совместно с лечащим врачом.

[@user-nr3py4rl1u]

Добрый вечер Ольга.Смотрю ваше видео,делаю для себя пометки по питанию.Приобрела СД2типа,никого в семье не было.Принимаю утром Гликлазид60мг,Метформин850мл,бывает5.8натощак,после абеда7,Скажите у меня гепатоз печени,может ли это спровацыроваць СД,Спасибо.

[@user-xz9rd5xp9c]

Здравствуйте Ольга. У меня СД 2типа обнаружили 3 месяца назад. Я села на диету, исключила сладкое, жирное, мучное, скинула вес. И сахара пришли в норму. Конечно я сейчас по назначению врача пъю препараты. Скажите пожалуйста, можно без лекарств, одним лишь правильным питанием поддерживать нормальный уровень сахара? Начитана про все последствия диабета. Скажите нам всем это грозит?

[@user-qt8yu2dw7v]

Лиана Кривенко-Чолакян Добрый день! При сахарном диабете 2 типа Интенсивность терапии зависит от тяжести диабета, если диабет лёгкий, то да, вполне вероятно, что лишь одно правильное питание и физические нагрузки приведут сахара в норму. Если диабет достаточно тяжелый, то помимо питания и нагрузок необходимы препараты. Очень хорошо что вы снизили вес и нормализовали питание, т.к питание- это очень важный фактор в лечении диабета.

[@user-xz9rd5xp9c]

@@user-le9mm8qu6k спасибо, надо попробовать

[@tatyford8272]

Второй завтрак? Это немного творог м фрукты? И тоже через 2 часа после основного завтрака? И сюда можно добавить чай или кофе с молоком с галетами?

[@user-qt8yu2dw7v]

Добрый день, при сахарном диабете 2 типа стараемся не делать перекусы, 3-4 приема пищи, про творог, про молоко есть видео на канале.

[@user-bc2el2nk3i]

Ольга скажите, а Кето диета как профилактика сд2 подходит?

[@user-qt8yu2dw7v]

Добрый день! у меня есть видео о кето, можете посмотреть. как профилактика СД 2 можно, но есть противопоказания

[@user-bc2el2nk3i]

@@user-qt8yu2dw7v Спасибо)

[@user-ls8tn3qq7m]

Спасибо за информацию но когда приходишь к эндокринологу про диету поговорить с ними не возможно - мы не диетологии а диетологов не найти. Стараешься питаться но услышав даже Ваш урок понимаешь что не все делаешь правильно и вот опять тупик а болеть уж очень не хочется

[@user-qt8yu2dw7v]

1 2 Добрый день! На здоровье! Да, эндокринологи не всегда занимаются диетой , и часто в поликлинике не хватает на это времени, поэтому по диетологии пациентам приходится образовываться самостоятельно. Можно смотреть видео, можно читать Инстаграм - там много статей на эту тему . Так же можно пройти школу правильного питания как в стационаре, так и в интернете, в том числе на моем сайте ольгапавлова.рф.

[@user-cg9no1cu4h]

Здравствуйте. У меня от метформина все побочные особенно диарея. Стало перебоить сердце может ли это от лекарства? К сожелению заменить не получается-випидия бывает раз в году пенсии не хватает.

[@user-qt8yu2dw7v]

Здравствуйте! нарушений сердечного ритма метформин не должен вызывать. Про непереносимость: если человек не переносит метформин, то в поликлинике должны менять препарат.

[@rayagumenyuk3944]

У меня тоже были проблемы с метформином,попробуйте СИОФОР,он более очищен.Все наладилось.

[@user-cg9no1cu4h]

@@user-le9mm8qu6k спасибо. Попробую. Тем более сельдерей мне очень нрвится.

[@nova4422]

Если диарея, то не принимайте метформин вместе с углеводами. Пейте на ночь, а после него не ешьте ничего. Диареи не будет. Проверено.

[@user-kit2022]

Запуталась совсем. Так при преддиабете надо часто есть или наоборот применять интервальное голодание. Посмотрела Ваши разные видео - там разные подходы.

[@user-qt8yu2dw7v]

Добрый день, на канале есть видео про интервальное голодание, можете посмотреть, диета подбирается индивидуально в зависимости от количества нагрузок, возраста, веса и состояния внутренних органов и гормонального фона.

[@user-lj7ej6jh6o]

Вы рассказали про частое питание,качели сахара,получается чем чаще еж больше качелей,есть ли ролик с картиной уровня сахара и инсулина за сутки с привязкой приемов пищи?А если клетки наелись сахара то избыток переходит в жир с помощью лишнего инсулина,может быть лишний инсулин спровоцированный таблетками или выработанный поджелудочной и есть причиной диабета.Вы говорите поджелудочная ослабевает и перестает выделять инсулин,может есть способы уменьшить -привести к норме попадания сахара в кровь?

[@user-qt8yu2dw7v]

Добрый день. Самый эффективный способ сохранить поджелудочную - это соблюдение диеты, увеличить чувствительность инсулина - это вводить нагрузки силового характера. Про перекусы (выбросы инсулина) есть видео на нашем канале, можете посмотреть, вот ссылка: kzbin.info/www/bejne/fnXKiJx4YrqBr9U

[@user-lj7ej6jh6o]

@@user-qt8yu2dw7v Почему в школах нет предмета твое здоровье в твоих руках про правильный образ жизни,питание и болезни, про лекарственные растения,кстати какие от диабета, ещё не все ваши видео просмотрел.Можно ли систематизировать ролики в каком порядке их смотреть начинающему первозаболевшему.

[@67nac]

Странно, но уже не от одного эндокринолога слышал, что при СД2 никаких перекусив и дробного питания.

[@user-ez4wr8lf6j]

Ольга Михайловна рекламируют по акци миафакс от диабета 2 типа стоит её заказыват. Может чуть ошиблась в названи.

[@user-ft4zx2kt3q]

А почему большие перерывы между приемами пиши способствуют развитию инсулинорезисьентности?, разве не наоборот? Если долго не едим, сахар низкий инсулин не выбрасывается, рецепторы тогда наоборот повышают чувствительность к инсулину. Я не прав?

[@user-qt8yu2dw7v]

если во время большого перерыва между приемом пищи сахар не падает (нет гипо и выброса кортизола), то все отлично, Ваша логика 100% работает. Однако если во время голода начинаем гиповать , то выбрасывается кортизол, а он контринсулярный гормон, и идет рост ИР за счет кортизола. То есть везде нужен адекватный подход.

[@user-sm8wh2tp1j]

Скажите пожалуйста инсулино резистентность и нарушение толерантности к глюкозе это разные вещи? У меня натощак сахар был 5.9 после глюкозы 10.7. гликиров.гемоглабин 6.34. Доктор выписала глюкофаж по 500 утром и вечером,но у меня больная почка,дважды оперирована, камни,а она не поинтересовалось про хрон.заболевания. Вот послушала Вас что глюкофаж выводятся почками. Что делать? Больше анализы никакие я не сдавала. Также операция на сердце. Мерцательная аритмия,делали абляцию. Спасибо заранее

[@user-qt8yu2dw7v]

Добрый день! перед назначением обязательно нужно смотреть ОАК и Биох Ак ( в том числе СКФ и креатинин по почкам). И врач назначает терапию только при наличии анализов, это стандарты лечения. Чаще всего ИР предшествует развитию НТГ.

[@user-sm8wh2tp1j]

@@user-qt8yu2dw7v Спасибо огромное.

[@user-qt8yu2dw7v]

на здоровье

[@user-sl1uw2uq9w]

@@user-qt8yu2dw7v благодарна судьбе,что в моей жизни появился такой доктор Спасибо вам большое,Ольга!

[@annabakanova978]

Есть часто?!!! Для снижения инсулина?!!! Ушам не поверила. Получается за несколько лет терапия развернулась на 180 градусов?

[@rayagumenyuk3944]

Как все происходит обьяснили прекрасно,спасибо огромное.У меня небольшой вес,65 кг при росте 160,а вот живот в области талии большой.Убрать не получается.Как это сделать,подскажите пожалуйста. Мне 74 года.

[@user-qt8yu2dw7v]

Добрый день, большой живот - это абдоминальное ожирение, его причина в изменениях гормонального фона (инсулин, лептин, кортизол и т.д.). Нужно обследоваться и подобрать диету и коррекцию гормонального фона. Список анализов перед подбором диеты и лечения можете попросить у моего ассистента: Ассистент Мария (пишите, пожалуйста, в Ватсап, отвечает в рабочее время): [phone], instagram.com/assist_dr_pavlova?igshid=16eya3p4qanyq

[@rayagumenyuk3944]

@@user-qt8yu2dw7v спасибо Вам,дорогой доктор. Сижу и думаю,есть ли у меня хоть один здоровы орган ?

[@user-fy8cn7yq2t]

И еще вы можете посвятить программу матушке природе - фитасборы и какие ростения очень позитивно влияют на диабет, печень , почки и сосуды ведь на ранних и не ранних это очень хорошие помошники в лечении и поддержании диабетчика .Я был в китае , правдо я до сих пор не понимаю ихнии Ин и Ян (говорят -скорость течения крови), но там до сих пор лечат травами ,прижиганиями,массажами и цугун.и в своей 2000 летней практике они добиваются хороших результатов.

[@user-qt8yu2dw7v]

Да, про фитосборы все собираюсь снять видео, оно будет большое, постепенно соберусь). А к цигун и гимнастике тибетских лам отношусь очень положительно, на мой взгляд, каждому пациенту с СД необходима гимнастика.

[@user-fy8cn7yq2t]

В своё время весь Новосиб был под дыхательными практиками ,как я считаю великими,Бутейко и Фролова ( как-то дыхание Стрельниковой не прижелось,хотя принцип один и тот же-накапливание углекимлого газа)Не знаю ,дошел ли до эндогенного дыхания ,но прибор Фролова мне помогает,а когда есть настроение -Стрельниковой подышу.Как вы думаете ,наше российское,нет советское имет права на практику .Спасибо...

[@user-fy8cn7yq2t]

Мне очень приятно быть на одной волне свами .Вы очень разносторонний доктор и поэтому ,я первый раз отправляю своих знакомых на ваш сайт .Продолжайте очень полезную работу .Если бы все врачи так глубого знали эндокринологию и диетологию(а чертова болень ,особенно диабет 2 типа ,без глубоких знаний этих двух ,а еще дыхательных практик -таблетки нужны были только уже в краиних случиях....Спасибо..

[@oleksandrashokol1770]

Получается если есть подозрение на инсулино резистентность, переодическое голодание запрещено?.... А как же улучшение здоровья на пг, в том числе и инс рез?

[@user-qt8yu2dw7v]

При ИР со стабильными сахарами крови и с сохранной функцией внутренних органов голодание не запрещено

[@oleksandrashokol1770]

@@user-qt8yu2dw7v Спасибо за ответ, ценю ваше мнение.

[@user-ob2hl1bu5l]

Ольга, какие лекарства помогают клетками быть чуствительными к инсулину?

[@user-qt8yu2dw7v]

Марина Скиба , добрый день! Препараты группы метформина повышают чувствительность к инсулину.

[@user-ob2hl1bu5l]

, а что Вы думаете по поводу имбиря? Мне посоветовали его попить.

[@user-qt8yu2dw7v]

Марина Скиба , Добрый день! Имбирь хорошо повышает иммунитет и обладает общеукрепляющим действием. Влияния на сахар крови он практически не оказывает.

[@user-ob2hl1bu5l]

, Добрый день! Спасибо!

[@vladimirpetrov8439]

@@user-qt8yu2dw7v Добрый вечер! Доктор подскажите пожалуйста,у меня было поднятие сахара до16 , после приема препаратов за месяц сахар стал 6,1,.в конце второго месяца стало подтрушивать во второй половине дня,у знакомого есть глюкометр померяли оказалось 3,7, спустя несколько дней пошел в больницу померяли на тощяк оказалось 8,а во второй половине дня снова начо подтрушивать, что это со мной происходит? ПОДСКАЖИТЕ ПОЖАЛУЙСТА, ПОЖАЛУЙСТА

[@user-kf9di1zf3g]

Объясните пожалуйста, я что-то не поняла :в этом видео вы говорите что есть надо часто, а в недавних видео говорите что есть надо не часто. Так сколько раз надо есть?

[@user-qt8yu2dw7v]

Добрый день, если у нас лептино-, инсулинорезистентность, ожирение, то перекусы мы убираем. При диабете с частыми гипо-, при инсулинотерапии перекусы мы оставляем, то есть подбор питания идет индивидуально, в зависимости от показателей анализов, диагноза и терапии.

[@user-kf9di1zf3g]

@@user-qt8yu2dw7v спасибо большое!

[@user-pl3jn8mp6r]

Доктор при гликомир.сахар 6.2 назначили дибикор по 500 мг.2 Раза в день пью скоро3 мес.а утрение сахара выше .доктор может что добавить мне. 68 лет,

[@user-qt8yu2dw7v]

Добрый день, дибикор - это таурин, выраженного влияния на сахар крови он не оказывает, таурин повышает чувствительность к инсулину и благотворно влияет на нервную систему, поэтому часто курсами применяется при диабете. Терапию нужно корректировать. Перед сменой \ добавлением препаратов мы должны полностью обследоваться. Список анализов перед коррекцией терапии можете попросить у моего ассистента Ассистент Мария (пишите, пожалуйста, в Ватсап, отвечает в рабочее время): [phone], instagram.com/assist_dr_pavlova?igshid=16eya3p4qanyq

[@user-pl3jn8mp6r]

Я вам очень благодарна.

[@user-pl3jn8mp6r]

@@user-qt8yu2dw7v ж

[@user-he4ng4hk8g]

даже по интернету задаёшь вопрос и то отвечать не хотят два раза пытался на писал всё подробно то надо регистрация то акаунт не актевирован то электроную почту запрашивают чтоб просто задать вопрос специалисту а вы говорите

[@dodabela11kuzy36]

Хочется послушать про диабет первого типа,в чём их разница?

[@user-qt8yu2dw7v]

Разница в этиологии (причинах) и патогенезе, принципы диеты одинаковы.

[@user-ub1sn8zf4t]

У меня диабет 2 типа и гипертония правда ли что коньяк в малых дозах способствует расширению сосудов и снижению давления

[@user-qt8yu2dw7v]

Добрый день, на нашем канале есть видео про алкоголь, можете посмотреть, вот ссылка: kzbin.info/www/bejne/hZOVaJKnZ7yCjsk

[@tuks2196]

Доктор, а что делать, если в рационе нет простых сахаров, нет картофеля, макарон, конфет, пирожных и т.п. Даже от молочки отказался, кроме сыров и то редко. Фруктов тоже не употребляю, кроме лимонов. В рационе: мясо, птица, сало, жиры, овощи и цельнозерновые крупы (гречка, овсянка) и бобовые. Сахар в норме, гликированный гемоглобин в верхней границы нормы, а инсулин в два раза выше нормы - 17 единиц.? Диету и питание соблюдаю даже с запасом, а инсулин повышен? Как так может быть?

[@user-qt8yu2dw7v]

Здравствуйте. Инсулин высокий, это говорит о инсулинорезистентности. Нужно проконсультироваться с эндокринологом для подбора терапии. Можете записаться на онлайн консультацию можно через моего ассистента по номеру телефона [phone] Ватсап (Мария) instagram.com/assist_dr_p... Или через сайт clck.ru/MPSSK

[@user-iz3jy4be1f]

Лекцию прослушала.терапия подобрана.850 Медформин утром и вечером .Пью уже 2 год .Спасибо.

[@user-gi2zk3qs1q]

Здравствуйте. Скажите пожалуйста, вы пьете Медформин 850 Как ваше здоровье? Какой у Вас сахар? Мой муж пьет Медформин 1000 утром и вечером, но сахар все равно высокий. Перешли на чёрный хлеб, и то чуть чуть, один кусочек, сладкое исключили,, а ни чего не получается! Так как Вы пишите, что принимаете Медформин, решила написать, спросить у Вас. Благодарю.

[@user-fy8cn7yq2t]

А вы в каком городе практикуете,если не секрет...

[@user-qt8yu2dw7v]

Добрый день. Не секрет, в Новосибирске.

[@user-fy8cn7yq2t]

@@user-qt8yu2dw7v -6 молодых лет НИИВТа(инжинеров водного транспорта)я чувствовал ,что у вас совсем другой посыл- Новосиба.

[@user-fy8cn7yq2t]

Огльга я внимательно изучал ррактику лечения в Израиле. Левит восстонавливпет печень и диабет прощай ,с диетой конечно .Единмтвенно скептически отношусь на счет детского диабета(не заматал своими вопросами)

[@user-qt8yu2dw7v]

Добрый день. Да, многовековых практик очень много, они создавались на заре науки, когда не было таких технологий, какими сейчас владеет наука и медицина. Сейчас все принципы лечения построены на доказательной медицине, строгом контроле исследований на сотнях тысяч пациентов и научных данных по каждому конкретному методу.

[@user-gb4bv2yk3x]

👍👍👍🙏🙏🙏❤️❤️❤️

[@user-qd7qv7kb1d]

👍👍👍👍👍👍👍❤️❤️❤️❤️

[@tatjanatatjana9158]

Можно ли голодом повысить чувствительность к инсулину?

[@user-qt8yu2dw7v]

Добрый день, голод - это стресс, ведет к повышению сахаров за счет выброса гликогена печенью. А чтобы повысить чувствительность к инсулину достаточно просто не есть в течение всего дня - постоянные перекусы. 3-4 разовое питание более физиологично, нежели голод.

[@tatjanatatjana9158]

@@user-qt8yu2dw7v понятно!

[@user-db7fh2ur5q]

Я сдал кровь на сахор и результат таков на тощак 15,4 с нагрузкой 13,78 с нагрузкой сдавал через 2 часа после еды. Что можете сказать

[@user-qt8yu2dw7v]

Добрый день, сахар высокий, нужно тщательно соблюдать диету и подбирать лечение. Все это делается после обследования. Список анализов перед подбором терапии и диеты можете попросить у моего ассистента: Ассистент Мария (пишите, пожалуйста, в Ватсап, отвечает в рабочее время): [phone], instagram.com/assist_dr_pavlova?igshid=16eya3p4qanyq

[@olgasazanova1564]

Добрый день Олга .У меня диабет 2типа.Я ем три раза в день,и нормально себя чувствую,и не попровляюсь .Если только начинаю дробное питание как говорит доктор.Хотя я ем мало ,у меня вес махом идет вверх и сахар поднимаеться.Как вы считаете,если можно ответьте.

[@user-qt8yu2dw7v]

Добрый день! При СД 2 типа очень часто выражена инсулинорезистентность. При инсулинорезистентности , чем больше приёмов пищи, тем чаще выбросы инсулина, и тем быстрее прогрессирует инсулинорезистентность, из-за этого растёт и вес и сахар крови. Поэтому если мы говорим, про питание при СД с инсулинорезистентностью, то это 3-4 разовое питание. Дробное, частое питание используется при диабете с нестабильными сахарами. Т.е. либо это СД 1 типа (на инсулинотерапии), либо СД 2 типа с частыми гипогликемиями. Если сахара стабильны и основная проблема - это инсулинорезистентность, то дробное питание не нужно.

[@olgasazanova1564]

Спасибо

[@user-yb1ks8vj2f]

Спасибо вам Ольга вы все очень хорошо объяснили рассказывайте больше потому что не кому по полочкам все разложить

[@user-nl8pk2cj6u]

Добрый день Ольга Михайловна это опят я можно с метформином пит от сахар понижайющий сахар у меня 11.8 натощак сегодня 10.1 ммол я пил метформин 1000 два раз в сутки сегодня еще добавил 1000 тоесть буду пить 3 раз в сутки !!!????

[@user-qt8yu2dw7v]

Добрый день! клинический эффект метформина 2000 мг и 3000 мг схож, поэтому лучше оставить 2000, сдать анализы и подобрать второй сахароснижающий препарат. Список анализов перед коррекцией терапии диабета можете скачать на сайте ольгапавлова.рф

[@user-nl8pk2cj6u]

Спс Вам и Ващих семья что вы есть!!!

[@user-qt8yu2dw7v]

@@user-nl8pk2cj6u Спасибо большое! Всего Вам доброго!

[@tatianazherebina9309]

А Вы как-то говорили, что при диабете и преддиабете надо, напротив, есть 3 или максимум 4 раза в день, чтобы лишний раз не "беспокоить", не напрягать инсулин. Я Вас неправильно поняла?

[@user-qt8yu2dw7v]

Добрый день, все верно, при инсулинорезистентности, оптимально 3-4 разовое питание без перекусов.

[@tatianazherebina9309]

@@user-qt8yu2dw7v Спасибо, доктор!

[@metihasanov5561]

Значит,что интервальное голодание при сд 2 типа вреден?

[@user-qt8yu2dw7v]

Добрый день, посмотрите на канале есть видео про интервальное голодание, спасибо.

[@user-mp4ju2vp7e]

Поправьте если я ошибаюсь, но жир на боках - это не причина диабета. Это его следствие. Глюкоза, которая не смогла попасть в клетки, при помощи инсулина превращается в жир и откладывается на боках. Как будто на запас.

[@dianazolotarewa3676]

Дякую

[@tatyford8272]

Добрый день; можно кушать суп 2 раза в день при СД 2? Например завтрак и ужин. ( Или другая комбинация) Он лёгкий ( второй бульон или курица или индюшки и немного) после завтрака половина цитруса грейпфрут или апельсин допускается?

[@user-qt8yu2dw7v]

Добрый день, на нашем канале есть видео "меню на неделю" можете посмотреть и про фрукты также.

[@user-nz6ez1ek8o]

скажите а как лучше есть 5 раз или 3 раза

[@user-qt8yu2dw7v]

Добрый день, если повышен инсулин в крови, есть лишний вес, преддиабет или диабет 2 типа без сильных сахароснижающих препаратов, то оптимально питаться 3-4 раза в день, при диабете 1 типа либо при приеме сильных сахароснижающих препаратах, частых падениях уровня сахара крови, при больших физ.нагрузках (более 1,5 часа) - оптимально 5-6 разовое питание. Т.е. индивидуально подбирается.

[@user-ky1ym9ny7i]

А как с вами связаться?

[@user-qt8yu2dw7v]

Добрый день! Можете написать моему ассистенту instagram.com/assist_dr_pavlova/

[@user-fy8cn7yq2t]

Ольга,а что если для людей расписать или разжувать каким путём можно пойти и как достичь устойчивых сахаров Какими практиками или их комплексами т.е конкретно не все они знают как быстро и по какому пути идти.Что я имею ввиду -это определённые ассаны в йоге ,которые прекрасно восстонавливают как поджелутку ,так и печень.Это дыхательные упражнения Стрельниковой и дыхания на приборе Фролова.Это аккуптура ,цугун .Я даже россчитал сколько нужно проити км для себя ,в зависимости от сахара и тд.Только не подумайте ,что я болтун и умник просто я болею 23 года и мои двигатель -быть здоровым прежде всего мужчиной .

[@user-qt8yu2dw7v]

Добрый день. Вы большой молодец. Как при диабете, так и любому человеку, полезно правильное питание, здоровый вес, и регулярные физические нагрузки, которые ему по душе!

[@user-jw7bg6te5n]

👍👍👍👏👏👏👏🙏🙏🙏❤❤❤❤

[@user-po6ro9gc8i]

Мне не понятно, зачем колоть инсулин при СД 2 типа, если на свой инсулин клетки не отвечают, то почему они отвечают инсулин из вне? Какая разница свой инсулин или из вне в таком случае? Не найду нигде ответа на данный вопрос.

[@user-qt8yu2dw7v]

Добрый день! при сахарном диабете 2 типа снижена чувствительность к инсулину, поэтому инсулин дает эффект. И при длительном течении СД2 может наблюдаться атрофия В-клеток, то есть прекращаться выработка инсулина, тогда тоже назначается инсулинотерапия.

[@user-cd3sx6ex7g]

А порекомендуйте препараты бета клетки

[@user-qt8yu2dw7v]

Добрый день, уточните пожалуйста, что Вы имеете в виду?

[@user-pc3ll1is1w]

Здраствуйте!!! К 2 типам можно есть мёд?

[@user-qt8yu2dw7v]

Добрый день. Мед - является калорийным и высокоуглеводным продуктом, очень быстро повышает сахар крови, повышенный выброс инсулина, то есть мед не рекомендуется.

[@raissakim5485]

Мед можно есть с сыром

[@raissakim5485]

Сыр блокирует углевод

[@tatyford8272]

@@raissakim5485 это как? Сашка чая и сыр смазанный медом? И как часто такой рецепт использовать?

[@raissakim5485]

@@tatyford8272 можно мед и вприкуску кусочек сыра, а можно и на сыр мед намазать,

[@user-pj3uj9du6j]

Здр-те.правда ли,что у человека,который похудел на 20кг не может быть сд 2 типа.96кг-20кг

[@user-qt8yu2dw7v]

Добрый день, сахарный диабет 2 типа бывает и у худых, это нарушение прежде всего углеводного обмена веществ, но снижение веса (нормализация веса) всегда на пользу как для профилактики диабета, так и для профилактики последствий диабета.